- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02282449
Power Injectable versus un non-power injectable, partie supérieure du bras, TIVAD pour la chimiothérapie
Évaluation d'un Power Injectable par rapport à un non-power injectable, bras supérieur, dispositifs d'accès veineux totalement implantés pour la chimiothérapie
Les patients atteints de cancer ont souvent besoin d'une chimiothérapie intraveineuse pendant de longues périodes.
S'assurer que ces patients ont un accès sûr et fiable aux veines pour la chimiothérapie est un défi, et parfois un dispositif médical est nécessaire pour administrer la chimiothérapie dans les veines.
Un dispositif d'accès veineux totalement implanté, ou port, est implanté sous la peau du bras et est attaché à un petit cathéter en plastique qui pénètre dans les veines. Ce dispositif peut être piqué avec une aiguille en cas de besoin pour un traitement ou un test.
Certains types de ces ports veineux peuvent injecter rapidement des fluides (injection de puissance) et peuvent être utilisés pour des études d'imagerie de suivi, telles que la tomodensitométrie, qui sont nécessaires pour suivre l'efficacité du traitement du cancer. Il n'y a pas de publications de patients randomisés discutant de l'impact de l'injection de puissance sur les complications du TIVAD et la longévité du dispositif pour l'implantation du bras. Les enquêteurs proposent de comparer l'efficacité des orifices injectables puissants par rapport aux orifices injectables non électriques afin de déterminer s'ils ont des performances cliniques et des complications différentes. Nos résultats auront un impact sur les soins prodigués aux patients atteints de cancer.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Hypothèse:
L'hypothèse nulle prévoit que les deux appareils fonctionnent de la même manière en ce qui concerne la chimiothérapie et les complications. Cependant, la population injectable de puissance subira des injections à haut débit et à grand volume, peut connaître des complications d'extravasation d'injection et des dommages au port en raison des paramètres d'injection plus vigoureux.
Objectifs de l'essai :
- Évaluer de manière prospective la fonctionnalité et les complications d'un TIVAD injectable puissant par rapport à un TIVAD injectable non puissant dans une cohorte de patientes atteintes d'un cancer du sein nécessitant une chimiothérapie intraveineuse. Le TIVAD sera attribué au hasard à chaque patient.
- Évaluer la qualité de vie des sujets qui ont les deux TIVAD différents.
- Faciliter la sélection des dispositifs pour les futurs patients atteints de cancer nécessitant une chimiothérapie.
Nous effectuerons un essai clinique prospectif randomisé sur des patients atteints de cancer afin de comparer un orifice injectable non motorisé, Cook Vital Mini Port (Cook Canada, Mississauga, ON), avec un orifice injectable motorisé, le AngioDynamics Smart Port CT Mini (AngioDynamics Inc. ., Manchester, Géorgie, États-Unis).
Les événements indésirables, tels que l'enflure du bras, les éruptions cutanées et la déhiscence de l'incision, etc., seront suivis via un système de déclaration en ligne, un registre des patients et des stratégies de suivi liées à l'imagerie et aux évaluations cliniques à intervalles réguliers.
Suivi des patients :
À partir de la date d'insertion, un entretien téléphonique post-insertion de 7 jours sera effectué. Par la suite, les éléments suivants seront obtenus à 3 mois et 12 mois après l'insertion du port.
Examen clinique Échographie Doppler veineux (bras/cou) Radiographie du thorax et du bras Questionnaire QLQC30 Questionnaire QLAVD-PA Registre des événements indésirables
Détails du suivi :
Examen clinique:
Inspection visuelle du bras, du site d'implantation du port, du cou et de la partie antérieure du thorax.
- Veines distendues du bras, du cou ou de la poitrine - O/N - détails
- Bras, cou, poitrine enflés ou œdémateux - O/N - détails
- Eruption cutanée - O/N - détails
- Signes d'infection du bras - rougeur, gonflement, écoulement purulent - O/N - détails
- Site d'incision anormal de l'insertion du port - O/N - détails
Échographie Doppler veineuse (bras/cou) :
L'échographie évaluera la thrombose ou le rétrécissement veineux.
Radiographies du thorax et des bras :
Radiographies standard pour inclure le bras depuis au moins le coude jusqu'à l'aisselle, radiographie pulmonaire complète.
QLCC30 et QLAVD-PA :
Enquêtes sur la qualité de vie.
Événements indésirables :
7 jours, 3 mois, 12 mois, jusqu'à 24 mois si possible - Le patient sera contacté par téléphone pour déterminer s'il a subi des événements indésirables.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 0W8
- Medical Imaging, Royal University Hospital, 103 Hospital Drive
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients consécutifs atteints d'un cancer du sein nécessitant une chimiothérapie intraveineuse, référés par notre Agence locale du cancer pour le bras TIVAD, seront inclus.
Critère d'exclusion:
• Les moins de 16 ans ;
- Ceux qui ont un trouble de la coagulation sanguine incorrigible ;
- Les femmes enceintes, car elles ne seront pas candidates à la chimiothérapie ;
- Toute personne ayant une infection active ou un état immunodéprimé ;
- Ceux sous antibiotiques oraux ou intraveineux le jour de l'implantation du TIVAD.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Port injectable de puissance
Les sujets randomisés dans ce groupe recevront le nouveau port injectable de puissance.
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Les sujets recevront tous un port injectable de puissance.
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Comparateur actif: Port injectable non alimenté
Les sujets randomisés dans ce groupe recevront l'ancien port injectable sans puissance.
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Les sujets recevront tous un port injectable non alimenté.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Défaillance du dispositif (défaillance secondaire à une occlusion, une fuite, une fracture du cathéter, une déhiscence de la plaie)
Délai: 2 ans après l'insertion
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Échec secondaire à une occlusion, une fuite, une fracture du cathéter, une déhiscence de la plaie
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2 ans après l'insertion
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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La thrombose veineuse
Délai: 2 ans après l'implantation
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Échographie ipsilatérale des veines du bras et du cou pour détecter une thrombose veineuse
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2 ans après l'implantation
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Qualité de vie liée au port
Délai: 2 ans après l'implantation
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Des enquêtes de qualité de vie seront réalisées pour chaque appareil
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2 ans après l'implantation
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Infection
Délai: 2 ans après l'implantation
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Détecter le site d'implantation ou une infection systémique liée au port.
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2 ans après l'implantation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Brent E Burbridge, MD, FRCPC, Medical Imaging, 103 Hospital Drive, Royal University Hospital, Saskatoon, SK, Canada S7N 0W8
Publications et liens utiles
Publications générales
- Goossens GA, Stas M, Jerome M, Moons P. Systematic review: malfunction of totally implantable venous access devices in cancer patients. Support Care Cancer. 2011 Jul;19(7):883-98. doi: 10.1007/s00520-011-1171-3. Epub 2011 May 10.
- Marcy PY, Chamorey E, Amoretti N, Benezery K, Bensadoun RJ, Bozec A, Poissonnet G, Dassonville O, Rame M, Italiano A, Peyrade F, Brenac F, Gallard JC. A comparison between distal and proximal port device insertion in head and neck cancer. Eur J Surg Oncol. 2008 Nov;34(11):1262-9. doi: 10.1016/j.ejso.2007.09.011. Epub 2007 Nov 5.
- Goltz JP, Machann W, Noack C, Hahn D, Kickuth R. Feasibility of power contrast injections and bolus triggering during CT scans in oncologic patients with totally implantable venous access ports of the forearm. Acta Radiol. 2011 Feb 1;52(1):41-7. doi: 10.1258/ar.2010.100238.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 13-42
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