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Power Injectable versus un non-power injectable, partie supérieure du bras, TIVAD pour la chimiothérapie

24 octobre 2016 mis à jour par: Brent Burbridge, University of Saskatchewan

Évaluation d'un Power Injectable par rapport à un non-power injectable, bras supérieur, dispositifs d'accès veineux totalement implantés pour la chimiothérapie

Les patients atteints de cancer ont souvent besoin d'une chimiothérapie intraveineuse pendant de longues périodes.

S'assurer que ces patients ont un accès sûr et fiable aux veines pour la chimiothérapie est un défi, et parfois un dispositif médical est nécessaire pour administrer la chimiothérapie dans les veines.

Un dispositif d'accès veineux totalement implanté, ou port, est implanté sous la peau du bras et est attaché à un petit cathéter en plastique qui pénètre dans les veines. Ce dispositif peut être piqué avec une aiguille en cas de besoin pour un traitement ou un test.

Certains types de ces ports veineux peuvent injecter rapidement des fluides (injection de puissance) et peuvent être utilisés pour des études d'imagerie de suivi, telles que la tomodensitométrie, qui sont nécessaires pour suivre l'efficacité du traitement du cancer. Il n'y a pas de publications de patients randomisés discutant de l'impact de l'injection de puissance sur les complications du TIVAD et la longévité du dispositif pour l'implantation du bras. Les enquêteurs proposent de comparer l'efficacité des orifices injectables puissants par rapport aux orifices injectables non électriques afin de déterminer s'ils ont des performances cliniques et des complications différentes. Nos résultats auront un impact sur les soins prodigués aux patients atteints de cancer.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Hypothèse:

L'hypothèse nulle prévoit que les deux appareils fonctionnent de la même manière en ce qui concerne la chimiothérapie et les complications. Cependant, la population injectable de puissance subira des injections à haut débit et à grand volume, peut connaître des complications d'extravasation d'injection et des dommages au port en raison des paramètres d'injection plus vigoureux.

Objectifs de l'essai :

  1. Évaluer de manière prospective la fonctionnalité et les complications d'un TIVAD injectable puissant par rapport à un TIVAD injectable non puissant dans une cohorte de patientes atteintes d'un cancer du sein nécessitant une chimiothérapie intraveineuse. Le TIVAD sera attribué au hasard à chaque patient.
  2. Évaluer la qualité de vie des sujets qui ont les deux TIVAD différents.
  3. Faciliter la sélection des dispositifs pour les futurs patients atteints de cancer nécessitant une chimiothérapie.

Nous effectuerons un essai clinique prospectif randomisé sur des patients atteints de cancer afin de comparer un orifice injectable non motorisé, Cook Vital Mini Port (Cook Canada, Mississauga, ON), avec un orifice injectable motorisé, le AngioDynamics Smart Port CT Mini (AngioDynamics Inc. ., Manchester, Géorgie, États-Unis).

Les événements indésirables, tels que l'enflure du bras, les éruptions cutanées et la déhiscence de l'incision, etc., seront suivis via un système de déclaration en ligne, un registre des patients et des stratégies de suivi liées à l'imagerie et aux évaluations cliniques à intervalles réguliers.

Suivi des patients :

À partir de la date d'insertion, un entretien téléphonique post-insertion de 7 jours sera effectué. Par la suite, les éléments suivants seront obtenus à 3 mois et 12 mois après l'insertion du port.

Examen clinique Échographie Doppler veineux (bras/cou) Radiographie du thorax et du bras Questionnaire QLQC30 Questionnaire QLAVD-PA Registre des événements indésirables

Détails du suivi :

Examen clinique:

Inspection visuelle du bras, du site d'implantation du port, du cou et de la partie antérieure du thorax.

  1. Veines distendues du bras, du cou ou de la poitrine - O/N - détails
  2. Bras, cou, poitrine enflés ou œdémateux - O/N - détails
  3. Eruption cutanée - O/N - détails
  4. Signes d'infection du bras - rougeur, gonflement, écoulement purulent - O/N - détails
  5. Site d'incision anormal de l'insertion du port - O/N - détails

Échographie Doppler veineuse (bras/cou) :

L'échographie évaluera la thrombose ou le rétrécissement veineux.

Radiographies du thorax et des bras :

Radiographies standard pour inclure le bras depuis au moins le coude jusqu'à l'aisselle, radiographie pulmonaire complète.

QLCC30 et QLAVD-PA :

Enquêtes sur la qualité de vie.

Événements indésirables :

7 jours, 3 mois, 12 mois, jusqu'à 24 mois si possible - Le patient sera contacté par téléphone pour déterminer s'il a subi des événements indésirables.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

209

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 0W8
        • Medical Imaging, Royal University Hospital, 103 Hospital Drive

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients consécutifs atteints d'un cancer du sein nécessitant une chimiothérapie intraveineuse, référés par notre Agence locale du cancer pour le bras TIVAD, seront inclus.

Critère d'exclusion:

  • • Les moins de 16 ans ;

    • Ceux qui ont un trouble de la coagulation sanguine incorrigible ;
    • Les femmes enceintes, car elles ne seront pas candidates à la chimiothérapie ;
    • Toute personne ayant une infection active ou un état immunodéprimé ;
    • Ceux sous antibiotiques oraux ou intraveineux le jour de l'implantation du TIVAD.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Port injectable de puissance
Les sujets randomisés dans ce groupe recevront le nouveau port injectable de puissance.
Les sujets recevront tous un port injectable de puissance.
Comparateur actif: Port injectable non alimenté
Les sujets randomisés dans ce groupe recevront l'ancien port injectable sans puissance.
Les sujets recevront tous un port injectable non alimenté.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Défaillance du dispositif (défaillance secondaire à une occlusion, une fuite, une fracture du cathéter, une déhiscence de la plaie)
Délai: 2 ans après l'insertion
Échec secondaire à une occlusion, une fuite, une fracture du cathéter, une déhiscence de la plaie
2 ans après l'insertion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La thrombose veineuse
Délai: 2 ans après l'implantation
Échographie ipsilatérale des veines du bras et du cou pour détecter une thrombose veineuse
2 ans après l'implantation
Qualité de vie liée au port
Délai: 2 ans après l'implantation
Des enquêtes de qualité de vie seront réalisées pour chaque appareil
2 ans après l'implantation
Infection
Délai: 2 ans après l'implantation
Détecter le site d'implantation ou une infection systémique liée au port.
2 ans après l'implantation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Brent E Burbridge, MD, FRCPC, Medical Imaging, 103 Hospital Drive, Royal University Hospital, Saskatoon, SK, Canada S7N 0W8

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2014

Première publication (Estimation)

4 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2016

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 13-42

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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