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Inyectable potenciado versus un inyectable no potenciado, parte superior del brazo, TIVAD para quimioterapia

24 de octubre de 2016 actualizado por: Brent Burbridge, University of Saskatchewan

Evaluación de un dispositivo de acceso venoso totalmente implantado en la parte superior del brazo, inyectable de potencia frente a uno no inyectable de potencia, para quimioterapia

Los pacientes con cáncer a menudo requieren quimioterapia intravenosa durante largos períodos de tiempo.

Garantizar que estos pacientes tengan un acceso seguro y confiable a las venas para la quimioterapia es un desafío y, a veces, se requiere un dispositivo médico para administrar la quimioterapia en las venas.

Un dispositivo de acceso venoso totalmente implantado, o puerto, se implanta debajo de la piel del brazo y se conecta a un pequeño catéter de plástico que ingresa a las venas. Este dispositivo se puede pinchar con una aguja cuando sea necesario para el tratamiento o la prueba.

Algunos tipos de estos puertos de vena pueden inyectar fluidos rápidamente (inyección eléctrica) y pueden usarse para estudios de imágenes de seguimiento, como la tomografía computarizada, que se requieren para monitorear la eficacia del tratamiento del cáncer. No hay publicaciones de pacientes aleatorizados que discutan el impacto de la inyección de energía sobre las complicaciones de la TIVAD y la longevidad del dispositivo para la implantación en el brazo. Los investigadores proponen comparar la eficacia de los puertos inyectables de potencia frente a los puertos de inyección que no son de potencia para determinar si tienen un rendimiento clínico y complicaciones diferentes. Nuestros resultados tendrán un impacto en la atención brindada a los pacientes con cáncer.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Hipótesis:

La hipótesis nula prevé que ambos dispositivos funcionen de manera similar con respecto a la quimioterapia y las complicaciones. Sin embargo, la población inyectable de potencia experimentará inyecciones de alto flujo y gran volumen, puede experimentar complicaciones de extravasación de la inyección y daños en el puerto debido a los parámetros de inyección más vigorosos.

Objetivos del ensayo:

  1. Evaluar prospectivamente la funcionalidad y las complicaciones de un inyectable potente frente a un inyectable no potenciado TIVAD en una cohorte de pacientes con cáncer de mama que requieren quimioterapia intravenosa. El TIVAD se asignará aleatoriamente a cada paciente.
  2. Evaluar la calidad de vida de los sujetos que tienen los dos TIVAD diferentes.
  3. Facilite la selección de dispositivos para futuros pacientes con cáncer que requieran quimioterapia.

Realizaremos un ensayo clínico prospectivo aleatorizado de pacientes con cáncer para comparar un puerto inyectable no eléctrico, Cook Vital Mini Port (Cook Canada, Mississauga, ON), con un puerto inyectable eléctrico, el AngioDynamics Smart Port CT Mini (AngioDynamics Inc. ., Manchester, GA, EE. UU.).

Los eventos adversos, como hinchazón del brazo, erupción cutánea y dehiscencia de la incisión, etc., se rastrearán a través de un sistema de informes en línea, un registro de pacientes y mediante estrategias de seguimiento relacionadas con evaluaciones clínicas y de imágenes a intervalos de tiempo regulares.

Seguimiento del paciente:

A partir de la fecha de Inserción, se realizará una entrevista telefónica posterior a la inserción de 7 días. Posteriormente se obtendrá lo siguiente a los 3 meses y 12 meses después de la inserción del puerto.

Examen clínico Doppler venoso US (brazo/cuello) Radiografía de tórax y brazo Cuestionario QLQC30 Cuestionario QLAVD-PA Registro de eventos adversos

Detalles del seguimiento:

Exámen clinico:

Inspección visual del brazo, sitio de implantación del puerto, cuello y tórax anterior.

  1. Distensión de venas del brazo, cuello o tórax - S/N - detalles
  2. Brazo, cuello, tórax hinchado o edematoso - S/N - detalles
  3. Erupción cutánea - S/N - detalles
  4. Signos de infección del brazo - enrojecimiento, hinchazón, secreción purulenta - S/N - detalles
  5. Sitio de incisión anormal de inserción del puerto - S/N - detalles

Ultrasonido Doppler Venoso (brazo/cuello):

El ultrasonido evaluará la trombosis o el estrechamiento de la vena.

Radiografías de tórax y brazo:

Radiografías estándar que incluyan el brazo desde al menos el codo hasta la axila, radiografía de tórax completa.

QLCC30 y QLAVD-PA:

Encuestas de calidad de vida.

Eventos adversos:

7 días, 3 meses, 12 meses, hasta 24 meses si es posible: se contactará al paciente por teléfono para determinar si ha experimentado algún evento adverso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

209

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N 0W8
        • Medical Imaging, Royal University Hospital, 103 Hospital Drive

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se incluirán pacientes consecutivas con cáncer de mama que requieran quimioterapia intravenosa, derivadas de nuestra agencia oncológica local para el brazo TIVAD.

Criterio de exclusión:

  • • Los menores de 16 años;

    • Aquellos con un trastorno de coagulación sanguínea incorregible;
    • Mujeres embarazadas, ya que no serán candidatas a quimioterapia;
    • Cualquier persona con infección activa o estado inmunocomprometido;
    • Los que toman antibióticos orales o intravenosos el día de la implantación de TIVAD.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Puerto inyectable de energía
Los sujetos asignados al azar a este grupo recibirán el puerto inyectable más nuevo.
Todos los sujetos recibirán puerto inyectable de energía.
Comparador activo: Puerto inyectable sin alimentación
Los sujetos asignados aleatoriamente a este grupo recibirán el puerto inyectable sin potencia más antiguo.
Todos los sujetos recibirán puerto inyectable sin energía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Falla del dispositivo (falla secundaria a oclusión, fuga, fractura del catéter, dehiscencia de la herida)
Periodo de tiempo: 2 años después de la inserción
Fracaso secundario a oclusión, fuga, fractura de catéter, dehiscencia de herida
2 años después de la inserción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Trombosis venosa
Periodo de tiempo: 2 años después de la implantación
US ipsilateral de venas de brazo y cuello para detectar trombosis venosa
2 años después de la implantación
Calidad de Vida Relacionada con el Puerto
Periodo de tiempo: 2 años después de la implantación
Se realizarán encuestas de calidad de vida para cada dispositivo
2 años después de la implantación
Infección
Periodo de tiempo: 2 años después de la implantación
Detectar sitio de implantación o infección sistémica relacionada con el puerto.
2 años después de la implantación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Brent E Burbridge, MD, FRCPC, Medical Imaging, 103 Hospital Drive, Royal University Hospital, Saskatoon, SK, Canada S7N 0W8

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 13-42

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