低リスク前立腺癌に対するシングル フラクション HDR 小線源治療とハイポフラクション EBRT の併用:第 II 相試験 (AC-P01)
低リスク前立腺癌に対する単一分割高線量率(HDR)小線源治療と低分割外部ビーム放射線療法(EBRT):第II相試験
低分割外部放射線 (EBRT) は、日常的に使用されるよりも高い 1 日分割数を使用して放射線量を送達する技術です。 このようにして、特に前立腺癌の場合のように増殖速度が遅い組織では、より多くの損傷腫瘍を引き起こす可能性があります. さらに、総治療時間の短縮を達成し、おそらく、直腸および膀胱効果の内層としての増殖率の高い組織での側副血行路の発生の可能性を低下させます。
近接照射療法では、腫瘍により強い線量を投与し、治療組織の周囲の音を下げて、治療域を改善することにより、高線量率のブーストが達成されます。
退縮し、完全に歩行可能な時間での治療は、患者が早期に通常の活動に戻り、放射線療法による治療を必要とする患者の流れを最適化するため、潜在的な利点があります。 この前向き研究は、撤回されたこの治療レジメンの結果と毒性プロファイルを評価することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
目的 主な目的は、低リスク前立腺癌患者の低分割 EBRT と HDR 小線源治療ブーストの関連による治療の第 II 相研究を通じて、毒性プロファイルを分析することです。
また、生化学的制御と手順の費用も分析します。
試験デザイン 前向き第 II 相試験であり、無作為化されていません。 限局性低リスク前立腺癌の患者は、プロトコールに参加するために募集されます 低分割外部ビーム放射線療法 その後、高線量率の小線源治療が続きます。
包含基準
- 前立腺の腺癌を確認する生検;
- -低リスク前立腺癌:T2a以下、および10 ng PSA / mlステージ以下およびグリーソンスコア6以下
- 前立腺容積が60cc以下。
除外基準
- 18歳未満または90歳以上の患者;
- アジュバントホルモン(任意の期間);
- 以前の骨盤放射線療法;
- 補助化学療法。
結果
主な結果:
直腸の急性罹患率(治療の3か月以内)および後期(最後の治療から3か月から12か月後)の減少 患者を募集しました。
急性尿路疾患の減少(治療から 3 か月以内)および後期(最後の治療で患者を募集してから 3 か月から 12 か月後)。
主要なアウトカム(毒性)は、crte および HDR 小線源治療で意図した用量プロトコルの 90% 以上を投与された患者で評価されます。
(使用されるスケール: CTCAE v4.03、オンラインで公開: 2009 年 5 月 28 日、米国保健社会福祉省 - NIH - 添付)。
副次的結果:
生化学的管理(1 年目は 3 か月、2 年目は 4 か月、3 年目以降は 6 か月間隔での連続 PSA 測定)。
コスト分析手順
演出
次のテストを実行します。
- 身体診察 - 直腸(TR)
- 経直腸米国 (TRUS)
- 骨盤CT
- 血清前立腺特異抗原 (PSA) 投与量
- 骨スキャン
倫理的側面 過剰な毒性が出現する可能性がないか、治療レジメンを監視します。これは、25% 以上の症例で同じように見える場合、プロトコルが終了する原因となることを考慮したものです。
この研究は、AC カマルゴがんセンターの研究倫理委員会 (CEP) による承認後に開始されます。 各患者は、研究に参加する前に、インフォームド コンセント (IC) の条件に署名します。 この用語は、倫理的な推奨事項に従って、患者がアクセスできる素人の言葉で書かれています。 患者は、提案された治療法を損なうことなく、いつでも研究を中止することができます。 個人を特定できる患者の機密保持を宣言します。データの分析および公開中に個人を特定することはできません。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
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SP
-
São Paulo、SP、ブラジル、01509-010
- AC Camargo Cancer Center
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 前立腺の腺癌を確認する生検
- 低リスク前立腺がん: T2a ステージ以下 + PSA ステージ 10 ng/ml 以下 + グリーソンスコア 6 以下
- 前立腺容積が60cc以上
除外基準:
- アジュバントホルモン
- 以前の骨盤放射線療法
- 補助化学療法
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:HDR 近接照射療法 + EBRT
HDR 小線源治療 + 少分割 EBRT
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単一分割高線量率 (HDR) 近接照射療法 10 ~ 15 グレイ (Gy) の 1 つの分割 (正常な組織の制約による)。 + 低分割外照射療法 (EBRT) 治療は、1 日あたり 2.5 Gy の分割で行われ、最終的な線量は 25 ~ 50 Gy です (正常な組織の制約による)。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性および晩期直腸および尿路疾患
時間枠:12週間
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有害事象共通用語基準 v4.0 (CTCAE v4.0) を使用して、直腸および尿路に関連する毒性
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生化学的制御
時間枠:3年
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血清 PSA 上昇 (最下点より 2.0ng/ml)
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3年
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治療費の分析
時間枠:治療後一週間
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治療後一週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Lucas G Sapienza, MD、AC Camargo Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。