高解像度MRIで見た筋皮神経
高解像度 MRI における筋皮神経 (Mcn)
研究者は、2006 年に発表された経動脈的三重注入法 [4] で好ましい経験をしました。 この古典的な方法は、腋窩カテーテル注射 (正中神経位置) のブロック効果と、腋窩の終末神経レベルでの二重経動脈注射を組み合わせたものです。
最近発表された MRI 研究 [3] の後の研究者の経験では、神経刺激装置によって誘導される腋窩カテーテルを介した近位腋窩局所麻酔薬の注入がブロック効果に有益であることが確認されています。 MRI研究は、神経刺激および経動脈技術を使用して実施されました。 末端神経レベルでの腋窩注射と組み合わせて、脊髄レベルでの効果を伴う近位注射は、肘の遠位で効果的なブロックを生成します。
近位注射は明らかに側索と筋皮神経 (mcn) に影響を与えます [3]。 最近の研究では、腋窩ブロックには二重腋窩注入法で十分であることが提唱されています[5、6]。 彼らのブロック技術には、末端神経レベルでの mcn の選択的ブロックが含まれていました。 研究者らの MRI 研究 [3] は、mcn 神経の選択的遮断なしに、3 回注射群のすべての患者 (15 人中 15 人) で mcn 神経の遮断効果 (鎮痛または麻酔) が成功したことを示しました。 1 沈着 (カテーテル注射) および 2 沈着 (経動脈注射) 群では、15 人の患者のうち 11 人 (73%) が mcn の遮断に成功しました。
この研究 (第 4 条) の目的は、mcn 神経の平均位置と烏口腕筋との関係を調べることです。 MRI は、mcn 遮断を成功させるために、正中神経位置での近位方向の腋窩カテーテルが有益であることを示す/予測できますか? カテーテルを使用する場合、終末神経レベルでの mcn への選択的注射は不必要ですか?
調査の概要
詳細な説明
45 人の患者が以前の研究 [3] で MRI で検査されましたが、今回は解剖学と mcn 神経の経路に特に焦点を当てた追加の検査を受けました。 上腕骨頭の最も頭側の部分から腕神経叢に向かって垂直に線を引いた。 この線からmcn神経が烏口腕筋に入る点までの距離を測定した。 この開始点は、mcn 神経が腋窩鞘を離れた点として定義されました。 mcn の可視性は、0 = 見えない、1 = 部分的に見える、2 = 明確に見えるとしてスコア付けされました。
評価は、すべての著者が T2 強調脂肪抑制 MRI 画像を同時に評価するコンセンサス評価でした。 mcn神経が特定できなかった場合、患者は除外されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Oslo、ノルウェー、0027
- The Intervention Centre, Rikshospitalet, Oslo University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 手の手術を予定している患者
- ASA 1 - 2
- 体重 50 - 95 kg
- MR対応、適合
除外基準:
- 神経学的欠損
- LAへの反応
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:BASIC_SCIENCE
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MCN スコアリング
MRI を使用した腋窩鞘における mcn 神経の位置のスコアリング
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上腕骨頭の上部からの Mcn の距離。
カテーテル挿入点までの Mcn の距離。
腋窩動脈との関係における Mcn の距離と位置。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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腋窩鞘における筋皮神経の位置。 54 人の患者の上腕骨頭とカテーテル挿入点までの平均距離 (cm)。
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Per Kr Hol, PhD、University of Oslo, The Intervention Centre
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- S-04115B
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