Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Muskulokutánní nerv na MRI s vysokým rozlišením

15. května 2015 aktualizováno: Trygve Kjelstrup, MD, Diakonhjemmet Hospital

Muskulokutánní nerv (Mcn) na MRI s vysokým rozlišením

Vyšetřovatelé mají příznivé zkušenosti s metodou transarteriální trojité injekce publikovanou v roce 2006 [4]. Tato klasická metoda kombinuje blokový účinek injekce axilárního katétru (střední poloha nervu) s dvojitou transarteriální injekcí na úrovni terminálního nervu v axile.

Zkušenosti výzkumníků po nedávné publikované MRI studii [3] potvrzují, že proximální axilární injekce lokálního anestetika přes axilární katétr, vedená nervovým stimulátorem, je prospěšná pro blokový efekt. Studie MRI byla provedena pomocí nervové stimulace a transarteriální techniky. Proximální injekce s účinkem na úrovni míchy v kombinaci s axilárními injekcemi na úrovni terminálního nervu vytváří účinnou blokádu distálně od lokte.

Proximální injekce má zjevně účinek na laterální provazec a muskulokutánní nerv (mcn) [3]. Nedávné studie zastávají názor, že pro axilární blok je dostatečná metoda dvojité axilární injekce [5, 6]. Jejich blokovací techniky zahrnovaly selektivní blokádu mcn na úrovni terminálního nervu. Výzkumná studie MRI [3] prokázala úspěšný blokový efekt (analgezii nebo anestezii) mcn nervu u všech pacientů (15 z 15 pacientů) ve skupině s trojitou injekcí bez selektivní blokády tohoto nervu. Ve skupině s 1 depozitem (katétrová injekce) a 2 depozitem (transarteriální injekce) bylo mcn úspěšně zablokováno 11 z 15 pacientů (73 %).

Cílem této studie (článek 4) je prozkoumat střední polohu mcn nervu a jeho vztah ke korakobrachiálnímu svalu. Může MRI indikovat/předpovědět, že proximální směrovaný axilární katétr v poloze středního nervu je prospěšný pro zajištění úspěšné blokády mcn? Je selektivní injekce do mcn na úrovni terminálního nervu při použití katétru zbytečná?

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

45 pacientů bylo vyšetřeno MRI v předchozí studii [3] a nyní podstoupili dodatečné vyšetření se speciálním zaměřením na anatomii a průběh mcn nervu. Z nejkraniálnější části hlavice humeru byla nakreslena čára kolmo k brachiálnímu plexu. Byla měřena vzdálenost od této linie k bodu, kde mcn nerv vstoupil do coracobrachiálního svalu. Tento vstupní bod byl definován jako bod, kde mcn nerv opustil axilární pochvu. Viditelnost mcn byla hodnocena jako 0 = není vidět, 1 = částečně viditelné a 2 = jasně viditelné.

Hodnocení bylo konsenzuálním hodnocením, kdy všichni autoři současně hodnotili T2 vážené obrazy MRI s potlačením tuku. Pokud se nepodařilo identifikovat mcn nerv, pacienti byli vyloučeni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

54

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Oslo, Norsko, 0027
        • The Intervention Centre, Rikshospitalet, Oslo University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti plánovaní na operaci ruky
  • ASA 1–2
  • Hmotnost od 50 - 95 kg
  • MR kompatibilní, vhodné

Kritéria vyloučení:

  • Neurologický deficit
  • Reakce na LA

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: MCN bodování
Hodnocení polohy mcn nervu v axilární pochvě pomocí MRI
Mcnova vzdálenost od vrcholu hlavy humeru. Mcnova vzdálenost k bodu zavedení katétru. Mcnova vzdálenost a poloha ve vztahu k axilární tepně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Poloha muskulokutánního nervu v axilární pochvě. Průměrná vzdálenost v cm od hlavice humeru a bodu zavedení katétru u 54 pacientů.
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Per Kr Hol, PhD, University of Oslo, The Intervention Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. května 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. listopadu 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2014

První zveřejněno (ODHAD)

3. prosince 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

18. května 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. května 2015

Naposledy ověřeno

1. května 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • S-04115B

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Brachial Plexus Block

Klinické studie na MCN bodování

Předplatit