El nervio musculocutáneo en una resonancia magnética de alta resolución
El nervio musculocutáneo (Mcn) en una resonancia magnética de alta resolución
Los investigadores han tenido una experiencia favorable con el método de triple inyección transarterial publicado en 2006 [4]. Este método clásico combina el efecto de bloqueo de una inyección de catéter axilar (posición del nervio mediano) con una doble inyección transarterial a nivel del nervio terminal en la axila.
La experiencia de los investigadores después de un estudio de resonancia magnética publicado recientemente [3], confirma que una inyección de anestésico local en la axila proximal a través de un catéter axilar, guiada por un estimulador nervioso, es beneficiosa para el efecto de bloqueo. El estudio de resonancia magnética se realizó mediante estimulación nerviosa y una técnica transarterial. La inyección proximal con efecto a nivel de la médula, combinada con inyecciones axilares a nivel del nervio terminal, producen un bloqueo efectivo distal al codo.
La inyección proximal obviamente tiene un efecto sobre el cordón lateral y el nervio musculocutáneo (mcn) [3]. Estudios recientes han defendido que un método de inyección axilar doble es suficiente para el bloqueo axilar [5, 6]. Sus técnicas de bloqueo incluían un bloqueo selectivo de la mcm a nivel del nervio terminal. El estudio de resonancia magnética de los investigadores [3] demostró un efecto de bloqueo exitoso (analgesia o anestesia) del nervio mcn en todos los pacientes (15 de 15 pacientes) en el grupo de inyección triple sin un bloqueo selectivo de este nervio. En el grupo de 1 depósito (inyección con catéter) y 2 depósitos (inyecciones transarteriales), 11 de 15 pacientes (73 %) lograron bloquear con éxito la mcn.
El objetivo de este estudio (artículo 4) es examinar la posición media del nervio mcn y su relación con el músculo coracobraquial. ¿Puede la RM indicar/predecir que un catéter axilar proximal dirigido en la posición del nervio mediano es beneficioso para proporcionar un bloqueo exitoso de la mcn? ¿Es superflua una inyección selectiva en el mcn a nivel del nervio terminal cuando se utiliza un catéter?
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
45 pacientes fueron examinados con resonancia magnética en un estudio anterior [3] y ahora se sometieron a un examen adicional con un enfoque especial en la anatomía y el curso del nervio mcn. Se trazó una línea desde la parte más craneal de la cabeza humeral perpendicular hacia el plexo braquial. Se midió la distancia desde esta línea hasta el punto de entrada del nervio mcn en el músculo coracobraquial. Este punto de entrada se definió como el punto donde el nervio mcn abandonaba la vaina axilar. La visibilidad del mcn se calificó como 0 = no visible, 1 = parcialmente visible y 2 = claramente visible.
La evaluación fue una evaluación de consenso en la que todos los autores evaluaron las imágenes de resonancia magnética con supresión de grasa ponderadas en T2 al mismo tiempo. Si no se podía identificar el nervio mcn, se excluía a los pacientes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Oslo, Noruega, 0027
- The Intervention Centre, Rikshospitalet, Oslo University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes programados para cirugía de la mano
- ASA 1 - 2
- Peso de 50 - 95 kg
- compatible con RM, adecuado
Criterio de exclusión:
- Déficit neurológico
- Reacción a LA
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Puntuación MCN
Puntuación de la posición del nervio mcn en la vaina axilar mediante resonancia magnética
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Distancia de Mcn desde la parte superior de la cabeza humeral.
Distancia de Mcn al punto de inserción de los catéteres.
Distancia y posición de Mcn en relación a la arteria axilar.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Posición del nervio musculocutáneo en la vaina axilar. Distancia media en cm a la cabeza humeral y al punto de inserción del catéter en 54 pacientes.
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Per Kr Hol, PhD, University of Oslo, The Intervention Centre
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- S-04115B
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