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Il nervo muscolocutaneo in una risonanza magnetica ad alta risoluzione

15 maggio 2015 aggiornato da: Trygve Kjelstrup, MD, Diakonhjemmet Hospital

Il nervo muscolocutaneo (Mcn) in una risonanza magnetica ad alta risoluzione

I ricercatori hanno fatto un'esperienza favorevole con il metodo della tripla iniezione transarteriosa pubblicato nel 2006 [4]. Questo metodo classico combina l'effetto di blocco di un'iniezione di catetere ascellare (posizione del nervo mediano) con una doppia iniezione transarteriosa a livello del nervo terminale nell'ascella.

L'esperienza dei ricercatori dopo un recente studio MRI pubblicato [3], conferma che un'iniezione di anestetico locale ascellare prossimale tramite un catetere ascellare, guidata da uno stimolatore nervoso, è benefica per l'effetto di blocco. Lo studio MRI è stato condotto utilizzando la stimolazione nervosa e una tecnica transarteriosa. L'iniezione prossimale con effetto a livello del midollo, combinata con iniezioni ascellari a livello del nervo terminale, producono un efficace blocco distale al gomito.

L'iniezione prossimale ha ovviamente un effetto sul midollo laterale e sul nervo muscolocutaneo (mcn) [3]. Studi recenti hanno sostenuto che un metodo di doppia iniezione ascellare è sufficiente per il blocco ascellare [5, 6]. Le loro tecniche di blocco includevano un blocco selettivo del mcn a livello del nervo terminale. Lo studio MRI degli investigatori [3] ha dimostrato un efficace effetto di blocco (analgesia o anestesia) del nervo mcn in tutti i pazienti (15 su 15 pazienti) nel gruppo a tripla iniezione senza un blocco selettivo di questo nervo. Nel gruppo 1-deposito (iniezione del catetere) e 2-deposito (iniezioni transarteriose), 11 pazienti su 15 (73%) hanno avuto il mcn bloccato con successo.

L'obiettivo di questo studio (Articolo 4) è esaminare la posizione media del nervo mcn e la sua relazione con il muscolo coracobrachiale. La risonanza magnetica può indicare/prevedere che un catetere ascellare diretto prossimale nella posizione del nervo mediano è vantaggioso per fornire un blocco mcn efficace? Un'iniezione selettiva al mcn a livello del nervo terminale è superflua quando si utilizza un catetere?

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

45 pazienti sono stati esaminati con la risonanza magnetica in uno studio precedente [3] e ora sono stati sottoposti a un ulteriore esame con particolare attenzione all'anatomia e al decorso del nervo mcn. È stata tracciata una linea dalla parte più craniale della testa omerale perpendicolare al plesso brachiale. È stata misurata la distanza da questa linea al punto in cui il nervo mcn è entrato nel muscolo coracobrachiale. Questo punto di ingresso è stato definito come il punto in cui il nervo mcn ha lasciato la guaina ascellare. La visibilità del mcn è stata valutata come 0 = non visibile, 1 = parzialmente visibile e 2 = chiaramente visibile.

La valutazione è stata una valutazione di consenso in cui tutti gli autori hanno valutato contemporaneamente le immagini MRI pesate in T2 e con soppressione del grasso. Se non è stato possibile identificare il nervo mcn, i pazienti sono stati esclusi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

54

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Oslo, Norvegia, 0027
        • The Intervention Centre, Rikshospitalet, Oslo University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti in attesa di intervento chirurgico alla mano
  • ASSA 1 - 2
  • Peso da 50 a 95 kg
  • MR compatibile, adatto

Criteri di esclusione:

  • Deficit neurologico
  • Reazione a Los Angeles

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SCIENZA BASILARE
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Punteggio rete multicanale
Punteggio della posizione del nervo mcn nella guaina ascellare mediante risonanza magnetica
La distanza di Mcn dalla sommità della testa omerale. Distanza di Mcn dal punto di inserimento del catetere. Distanza e posizione di Mcn rispetto all'arteria ascellare.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Posizione del nervo muscolocutaneo nella guaina ascellare. Distanza media in cm dalla testa omerale e dal punto di inserimento del catetere in 54 pazienti.
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Per Kr Hol, PhD, University of Oslo, The Intervention Centre

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2014

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 aprile 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 maggio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 novembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 novembre 2014

Primo Inserito (STIMA)

3 dicembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

18 maggio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 maggio 2015

Ultimo verificato

1 maggio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • S-04115B

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Blocco del plesso brachiale

Prove cliniche su Punteggio rete multicanale

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