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Ph+ CML 患者における TKI 治療の最適化と 60 年以上の深層分子反応における生活の質

2024年8月11日 更新者:Prof Domenico Russo、Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Ph+ 慢性骨髄性白血病 (CML) および MR3.0 / MR4.0 分子反応が安定している高齢患者 (60 歳以上) における TKI の複数のアプローチ - (OPTkIMA) - および生活の質 (QoL) を最適化するための第 III 相ランダム化試験

この第 III 相無作為臨床試験では、TKI の「固定」間欠投与(1 か月オン/1 か月オフ)(コントロール アーム)を「漸進的」間欠投与(1 年目は 1 か月オン/1 か月オフ)と比較します。 ; 2 年目は 1 か月オン/2 か月オフ; 3 年目は 1 か月オン/3 か月オフ) (実験群)。 イマチニブ(グリベック)、またはニロチニブ(タシグナ)、またはダサチニブ(スプリセル)は、登録時に毎日投与されたのと同じ1日用量で断続的に投与されます。 -IM、NIL、またはDASによる標準治療の2年以上後の安定した主要な分子反応(MR3.0またはMR4.0)の慢性期Ph + CML患者は、「固定」INTERIMまたは「進行性」INTERIMを受け取るために1:1に無作為化されます. 無作為化は、TKIのタイプ(IM、NIL、またはDAS)および分子反応の深さ(MR3.0または MR4.0)。 この研究の目的は、断続的な治療中止を 3 か月まで徐々に増やしていくことで、TKI の「固定」間欠投与(対照群)に関して QoL 転帰を改善し、MR3.0 / MR4.0 の分子反応を維持できるかどうかを評価することです。 患者の自己報告EORTC QLQ-C30結果測定は、3年間の追跡期間を通じて評価されます。 この試験の QoL の結果は、CONSORT PRO の推奨事項を含む、RCT で患者報告アウトカム (PRO) データを文書化するための高度な方法論的品質基準に従って提示されます。 さらに、この研究は、高齢者の TKI 療法を最適化するための追加の臨床的および生物学的情報を提供する可能性があります。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

229

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Milano、イタリア
        • Policlinico Universitario di Milano

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -CPでPh + CMLの診断が確認された患者
  2. 年齢 ≥ 60 歳
  3. 標準的な(毎日の投与)IM、NIL、またはDAS療法による少なくとも2年間の治療後の安定したMR3.0 / MR4.0;分子応答の安定性は、過去 12 か月間に少なくとも 3 回の連続した分子解析によって記録されます。
  4. QoLベースライン評価を完了した(つまり、無作為化前)
  5. -研究手順の前に書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  1. -加速/芽球期(AP / BP)のPh + CMLの患者、または以前に治療された後期CP(つまり、 IFNalpha+/- 低用量 Ara-C、Hydroxurea、同種幹細胞移植など)
  2. 年齢 < 60 歳
  3. -標準(継続投与)IM、NIL、またはDAS療法による治療が2年未満

3.過去12か月間に少なくとも3回の連続した分子分析によって文書化された安定したMR3.0 / MR4.0の不在 4.研究手順の前に書面によるインフォームドコンセントはありません。 5. QoL評価を妨げる何らかの精神障害または主要な認知機能障害を有する(医師の判断による)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:中間 TKI を修正
介入: TKI (イマチニブ、ニロチニブ、ダサチニブ) の「固定」断続的投与 (1 か月オン/1 か月オフ)
チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • グリベック
チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • タシニャ
チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • スプリセル
実験的:プログレッシブ INTERIM TKI
介入:「漸進的」間欠投与(1年目1ヶ月ON/1ヶ月OFF、2年目1ヶ月ON/2ヶ月OFF、3年目1ヶ月ON/3ヶ月OFF)(イマチニブ、ニロチニブ、ダサチニブ) )
チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • グリベック
チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • タシニャ
チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • スプリセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
生活の質の変化
時間枠:ベースライン (T0)、その後 3 (T1)、6 (T2)、9 (T3)、12 (T4)、18 (T5)、24 (T6)、30 (T7)、36 (T8) か月
ベースライン (T0)、その後 3 (T1)、6 (T2)、9 (T3)、12 (T4)、18 (T5)、24 (T6)、30 (T7)、36 (T8) か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Domenico Russo, Professor、Chair of Hematology, BMT Unit

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年6月10日

一次修了 (実際)

2023年12月31日

研究の完了 (実際)

2024年5月29日

試験登録日

最初に提出

2014年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年12月22日

最初の投稿 (推定)

2014年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月11日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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