コレス骨折の減少の超音波評価 (SONAR)

橈骨遠位端の骨折は、英国 (UK) の救急部門に提示されることが多い原因であり、Colles 骨折は最も一般的に遭遇するタイプです。 これらの損傷は単独で発生するか、軽度の損傷のみに関連することが多く、転位骨折の整復は通常、最初の病院受診時に救急医によって行われます。

通常の一連のイベントは、臨床検査、骨折を確認するためのX線画像検査、次に適切な鎮痛または麻酔で整復が行われ、腕が石膏のバックスラブに配置され、整復の妥当性を確認するために繰り返し画像が撮影されます. 縮小が不十分な場合は、繰り返し操作が必要です。

血腫ブロックとビアス ブロックは、麻酔作用がまだ有効な間に操作された手首の X 線イメージングを可能にし、局所麻酔薬をさらに投与することなく再操作を可能にします。 通常、鎮静は可能な限り短時間で行われ、撮影中は維持されません。 通常、X 線が撮影されて表示できるようになるまでにはある程度の遅延があり、この待ち時間により、患者と治療中の臨床医の手順が長引きます。 さらに、ほとんどの患者は Biers ブロックに長時間耐えることができないため、遅延が生じると、患者が耐えられる時間内に再操作を行う可能性が低くなります。 患者が鎮静されている場合、再操作にはさらなる鎮静（または代替）処置が必要であり、付随するリスクが伴います。

理想的には、イメージングは​​、石膏の適用前に、操作の終了直後に迅速に実行され、必要に応じて縮小または即時の再操作を確認できます。 明確に定義された質問 (「これは適切な削減ですか?」) に回答することを目的として、治療担当の臨床医がポイント オブ ケアで提供する画像の説明です。 他の用途における集中緊急超音波の説明と一致します。 超音波を使用して骨折の縮小を評価できれば、臨床医の時間、患者の時間、不快感を軽減し、繰り返しの操作や外科的修復の必要性を減らすことができる可能性があります。

この研究は、超音波とX線を比較してこれらの骨折の縮小を導く効果の完全な試験の実現可能性を評価することを目的としています.