発達性協調障害の子供のための機能的運動パワートレーニング：ランダム化比較試験

香港では運動失調症の子供の数が増加しているため、小児リハビリテーション サービスの対象は、重度の運動障害 (脳性麻痺など) から、発達性協調障害 (DCD) などの比較的軽度の運動障害に移行しています。 この変化するニーズに合わせて、エビデンスに基づく治療戦略を開発する必要があります。 DCD と診断された子供は、運動機能の著しい障害を特徴としています。 バランス能力の低下は、子供が転倒しやすくなり、運動能力の発達に影響を与える可能性があるため、大きな懸念事項です。 現在、DCD の影響を受けた子供のリハビリテーション体制では、機能的運動トレーニング (FMT) を使用して、中枢神経系 (CNS) の神経可塑性変化を誘発し、機能 (バランス) パフォーマンスを向上させています。 機能的結果にも影響を与える可能性のある神経筋障害の治療にはあまり重点が置かれていません。 最近、研究者の研究チームは、神経筋の欠損であるハムストリング筋力の生成の遅延が、DCDの子供のバランス戦略の失敗の原因の1つである可能性があることを発見しましたが、効果的な治療戦略はまだ検討されていません. パワー トレーニング (PT) は、さまざまな神経筋メカニズムを通じて、成人の筋力の生成速度とバランスを高めるのに効果的であることがわかっています。 この研究では、研究者は DCD に罹患した子供の CNS および末梢神経筋欠損症の両方を治療する予定です。 したがって、研究者は PT を従来の FMT レジームに組み込みます。 研究者らは、中枢神経系と神経筋障害の両方を治療することによって、DCD の子供のバランス戦略と機能的パフォーマンスが最も改善されると仮定しています。 この仮説は、FMT を使用した PT が、DCD の子供のバランス戦略と機能的パフォーマンスの改善において、FMT 単独よりも優れているという発見によって裏付けられます。

目的: PT-FMT、FMT 単独、介入なしの有効性を比較して、DCD の子供のバランス戦略とパフォーマンスを改善します。 デザイン: 無作為化比較臨床試験。 サンプル: DCD の 87 人の子供。 介入: 2 つの介入群で 12 週間の PT と FMT、または FMT のみ。

主な成果: 感覚組織テスト - バランス戦略と複合スコア。子供のための運動評価バッテリー - 合計障害スコアとバランス サブスコア。下肢の筋力と最大力までの時間のハンドヘルドダイナモメーター測定。

期待される結果と臨床的重要性: PT と一緒に FMT を受ける DCD の影響を受けた子供は、最高のバランスパフォーマンス結果を得るでしょう。 結果が肯定的である場合、このトレーニング プログラムは臨床診療に容易に移行できる可能性があります。 これは、治療期間の短縮や医療費の削減など、社会経済的にプラスの影響を与える可能性があります。