ステージ 3 からステージ 4 の加齢性黄斑変性症 (AMD) に進行するマイクロペリメトリーと眼球 (PREVISION)

加齢黄斑変性症 (AMD) は、高空間周波数 (読み取り)、色覚、および中心視野の間の識別に関与する網膜の中央領域に影響を与える後天性網膜病理です。 AMDの発症に伴って起こる視力の低下は、患者の生活の質に大きな影響を与えます。 先進国では、AMD は 50 歳以上の人々の視覚障害の主な原因です。 ヨーロッパでの 65 歳以上の有病率は 3.3% です。 フランスでは、約 200 万人がこの病気に苦しんでいます。

病気の最初の段階では、加齢黄斑変性症 (ARM) として知られています。 この疾患の初期の形態は、中等度の AMD (AREDS 分類のステージ 3) に発展し、その後、萎縮性または滲出性の進行性 AMD (ステージ 4 の AREDS) に発展する可能性があります。 滲出性 AMD の場合、抗 VEGF 薬の硝子体内投与により疾患の進行を抑えることができます。

したがって、病気の段階を評価し、可能な限り早い段階で適切なケア管理を提供するための戦略を採用することが重要です。 これは、一方の眼が進行性 AMD で他方の眼が中程度の AMD の患者にとってさらに重要です。5 年以内に相手方の眼が進行期に進行するリスクは 35% から 53% の間であるからです。

マイクロペリメトリーは、光感度、凝視の喪失、および網膜の解剖学的構造の測定を組み合わせた、有望な新しい診断方法です。 感度の低下と黄斑固定を測定することにより、解剖学的および機能的変化を正確に相関させるため、AMD 患者の網膜損傷の機能評価に新しいアプローチを提供します。 患者の AMD が進行すればするほど、マイクロペリメトリーで測定されたパラメータが標準から離れていることが示されています。

研究者は、より進行した段階に進行するリスクが高い患者 (AREDS 分類によると、進行性 AMD の片眼とステージ 3 AMD のもう一方の眼を呈する患者) の AMD 進行をスクリーニングする手段として、MAIA™ を評価したいと考えています。 ）。 提案された研究の研究仮説は、マイクロペリメトリーを使用して測定されたパラメーターは、疾患がより進行した段階に進行する前に、研究眼ですでに異常な結果を示しているというものです。 したがって、進行の予測因子としてこれらのマイクロペリメトリック パラメータを使用することで、初期段階で中程度から高度の AMD を発症する可能性が高い眼をスクリーニングし、その後、それを必要とする患者に早期のフォローアップ、予防治療、または適応したパーソナライズされた治療を提供することが可能になります。適宜リハビリ。