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1 型糖尿病の子供のプレバイオティクス繊維サプリメント

2019年4月17日 更新者:Dr. Carol Huang、University of Calgary

1型糖尿病の子供の腸内微生物叢、腸透過性、および血糖コントロールに対するプレバイオティクス繊維の効果:パイロット無作為化二重盲検プラセボ対照研究

腸内微生物叢は、病状の一因としてますます認識されています。 1 型糖尿病では、腸内細菌叢の変化が、腸の透過性、炎症、およびインスリン抵抗性の変化に関連している可能性があります。 プレバイオティクス繊維は、腸内微生物叢を変化させる栄養補助食品であり、1 型糖尿病の子供のインスリン感受性を改善する可能性があります。 このパイロット研究は、1 型糖尿病の小児におけるプレバイオティクス繊維による 12 週間の食事介入の実現可能性を判断することを目的としています。 研究者らは、プレバイオティック繊維の摂取が腸内微生物叢と腸の透過性を変化させ、血糖コントロールの改善につながると仮定しています. プレバイオティクス繊維は、腸内細菌叢、腸透過性、および炎症の変化によって血糖コントロールを改善する可能性がある、1型糖尿病の潜在的に新規で安価でリスクの低い治療の追加です.

調査の概要

詳細な説明

ベースラインで、各被験者は人口統計学的アンケート(年齢、性別、1型糖尿病の診断日、現在の投薬、その他の病状、1型糖尿病の診断以降の重度の低血糖および糖尿病性ケトアシドーシスのエピソードの数)および人体測定データフォームに記入します(身長、体重、体格指数)。 ベースライン便サンプルは自宅で収集されます。 大さじ 1 杯の糞便を事前にラベルを付けた滅菌コニカル チューブに入れ、バイオハザード バッグに入れ、家庭用冷凍庫 (-20°C) に保存します。 糞便サンプルは、収集から 3 日以内に氷上で実験室に持ち込まれ、分析まで -80°C で保存されます。 被験者は、HbA1c、C-ペプチド、および炎症マーカー(IL-6、IFN-γ、TNF-α、およびIL-10)、GLP1およびGLP2のベースライン血液サンプルを採取します。 腸透過性試験は、以下に記載するように実施される。

被験者は無作為にプラセボ (マルトデキストリン 3.3 g 経口 / 日) またはプレバイオティクス繊維 (1:1 オリゴフルクトース: イヌリン 8 g 経口 / 日) のいずれかを受け取ります。 どちらもカナダで食品成分として承認されており、自然健康製品として規制されていません. ライマー博士は、カナダ保健省から「異議なし」の手紙を受け取り、以前に臨床試験でこれらを使用しました (14)。

プレバイオティクス繊維とプラセボの両方が、事前に測定されたパケットに入った粉末の形で提供されます. 被験者は、溶解するまでパケットを 250 mL の水と混ぜ、夕食の 15 ~ 20 分前に摂取するように指示されます。 最初の 2 週間は、GI の副作用を最小限に抑えるために、被験者は用量の半分だけを服用するように求められ、その後、残りの 10 週間は全用量を服用します。 被験者は、糖尿病関連の有害反応を記録するように求められます(つまり. 重度の低血糖および糖尿病性ケトアシドーシス)。 12週間(3か月)の終わりに、被験者は2回目の便サンプルを提出し、ベースラインの血液検査と腸透過性検査を繰り返すよう求められます。 被験者は、コンプライアンスを評価するために、プラセボまたはプレバイオティクスの残りのパケットを返却するよう求められます。 3回目の便サンプル、腸透過性検査、および血液サンプル(HbA1c、C-ペプチド、炎症マーカー(IL-6、IFN-γ、TNF-α、およびIL-10)、GLP1およびGLP2)は、6か月後に行われます。上。 研究チームのメンバー (研究助手または PI) からの電話連絡は、コンプライアンスと副作用の記録を奨励するために毎月行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

38

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alberta
      • Calgary、Alberta、カナダ
        • Alberta Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~17年 (子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢 8 - 17 歳
  2. -少なくとも1年間、1型糖尿病と診断されている
  3. -試験開始前の6か月間、HbA1c <10%

除外基準:

  1. -腸内微生物叢に影響を与える可能性のある別の慢性病状のある被験者(例:クローン病、嚢胞性線維症、過敏性腸症候群など)
  2. -腸内微生物叢に影響を与える可能性のある薬やサプリメントを服用している被験者(例:抗生物質、プロバイオティクス、プレバイオティクス、下剤など)
  3. -セリアック病スクリーニングが陽性の被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
マルトデキストリン 3.3 g 経口 / 日、12 週間
マルトデキストリン 3.3g 経口/日
実験的:プレバイオティクス
1:1 オリゴフルクトース: イヌリン 8 g 経口 /日、12 週間
1:1 オリゴフルクトース: イヌリン 8 g 経口 /日
他の名前:
  • OFS

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血糖コントロール(血清ヘモグロビンA1c)
時間枠:トライアル開始から3ヶ月
ヘモグロビンA1cの血清レベルを測定する
トライアル開始から3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腸内細菌叢組成(便中のmRNA)
時間枠:トライアル開始から3ヶ月
便中のmRNAを測定する
トライアル開始から3ヶ月
腸内細菌叢組成(便中のmRNA)
時間枠:トライアル開始から6ヶ月
便中のmRNAを測定する
トライアル開始から6ヶ月
血糖コントロール(血清ヘモグロビンA1cで測定)
時間枠:トライアル開始から6ヶ月
ヘモグロビンA1cの血清レベルを測定する
トライアル開始から6ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
低血糖(患者の自己報告)
時間枠:トライアル開始から6ヶ月間
患者の自己報告
トライアル開始から6ヶ月間
腸透過性の変化(尿中の特定の糖の定量化)
時間枠:トライアル開始から3ヶ月後
尿中のマンニトールとラクツロースの量で測定
トライアル開始から3ヶ月後
腸透過性の変化(尿中の特定の糖の定量化)
時間枠:トライアル開始から6ヶ月後
尿中のマンニトールとラクツロースの量で測定
トライアル開始から6ヶ月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Carol Huang, MD, PhD、University Of Calgary

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年9月1日

一次修了 (実際)

2018年6月1日

研究の完了 (予期された)

2019年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年3月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月12日

最初の投稿 (見積もり)

2015年5月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年4月17日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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