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T1DM 어린이의 프리바이오틱 섬유질 보충제

2019년 4월 17일 업데이트: Dr. Carol Huang, University of Calgary

제1형 당뇨병 어린이의 장내 미생물총, 장 투과성 및 혈당 조절에 대한 프리바이오틱 섬유의 효과: 파일럿 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구

장내 마이크로바이옴은 점점 더 질병 상태에 기여하는 것으로 인식되고 있습니다. 제1형 당뇨병에서 장내 미생물의 변화는 장 투과성, 염증 및 인슐린 저항성의 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 프리바이오틱 섬유질은 장내 미생물군을 변화시키는 식이 보조제이며 잠재적으로 제1형 당뇨병이 있는 어린이의 인슐린 감수성을 개선할 수 있습니다. 이 파일럿 연구의 목적은 제1형 당뇨병이 있는 어린이에게 프리바이오틱 섬유소를 사용한 12주 식이 개입의 타당성을 결정하는 것입니다. 연구자들은 프리바이오틱 섬유질의 섭취가 장내 미생물과 장 투과성을 변화시켜 혈당 조절을 개선할 것이라는 가설을 세웠습니다. 프리바이오틱 섬유질은 장내 미생물, 장 투과성 및 염증의 변화로 혈당 조절을 개선할 수 있는 제1형 당뇨병에 대한 잠재적으로 새롭고 저렴하며 위험이 낮은 치료제입니다.

연구 개요

상세 설명

기준선에서 각 피험자는 인구 통계학적 설문지(연령, 성별, 제1형 당뇨병 진단 날짜, 현재 약물, 기타 의학적 상태, 제1형 당뇨병 진단 이후 심각한 저혈당 및 당뇨병성 케톤산증의 에피소드 수) 및 인체 측정 데이터 양식을 작성합니다. (신장, 체중, 체질량 지수). 기본 대변 샘플은 집에서 수집됩니다. 대변 ​​1테이블스푼을 사전 라벨이 부착된 멸균 원추형 튜브에 넣고 생물학적 위험 백에 넣고 가정용 냉동고(-20°C)에 보관합니다. 대변 ​​샘플은 수집 후 3일 이내에 얼음에 담아 실험실로 가져와 분석할 때까지 -80°C에서 보관합니다. 피험자는 HbA1c, C-펩티드, 염증 마커(IL-6, IFN-γ, TNF-α 및 IL-10), GLP1 및 GLP2에 대해 기준선 혈액 샘플을 채취합니다. 장 투과성 시험은 아래에 기술된 바와 같이 수행될 것이다.

피험자는 무작위로 위약(말토덱스트린 3.3g 경구/일) 또는 프리바이오틱 섬유(1:1 올리고과당: 이눌린 8g 경구/일)를 투여받게 됩니다. 둘 다 캐나다에서 식품 성분으로 승인되었으며 자연 건강 제품으로 규제되지 않습니다. Reimer 박사는 캐나다 보건부로부터 '이의 없음' 편지를 받았고 이전에 임상 시험에서 이를 사용했습니다(14).

프리바이오틱 섬유질과 플라시보 모두 미리 측정된 패킷에 분말 형태로 제공됩니다. 피험자는 해산될 때까지 패킷을 물 250mL와 혼합하고 저녁 식사 15-20분 전에 복용하도록 지시받을 것입니다. 처음 2주 동안 피험자는 GI 부작용을 최소화하기 위해 복용량의 절반만 복용하도록 요청받은 다음 나머지 10주 동안 전체 복용량을 복용하게 됩니다. 피험자는 당뇨병 관련 부작용(즉, 심각한 저혈당증 및 당뇨병성 케톤산증). 12주(3개월)가 끝나면 피험자는 두 번째 대변 샘플을 제출하고 기본 혈액 검사와 장 투과성 검사를 반복해야 합니다. 피험자는 준수 여부를 평가하기 위해 남은 위약 또는 프리바이오틱 패킷을 반환하도록 요청받을 것입니다. 세 번째 대변 검체, 장 투과성 검사 및 혈액 검체(HbA1c, C-펩티드, 염증 표지자(IL-6, IFN-γ, TNF-α 및 IL-10), GLP1 및 GLP2)는 추적 6개월에 수행됩니다. 위로. 연구 팀 구성원(연구 조교 또는 PI)의 전화 연락은 규정 준수 및 부작용 기록을 독려하기 위해 매달 이루어집니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

38

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, 캐나다
        • Alberta Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

8년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 8세 - 17세
  2. 1년 이상 제1형 당뇨병 진단을 받은 자
  3. 시험 시작 전 6개월 동안 HbA1c <10%

제외 기준:

  1. 장내 미생물에 영향을 줄 수 있는 다른 만성 질환이 있는 피험자(예: 크론병, 낭포성 섬유증, 과민성 대장 증후군 등)
  2. 장내 미생물에 영향을 미칠 수 있는 약물 또는 보충제를 복용하는 피험자(예: 항생제, 프로바이오틱스, 프리바이오틱스, 완하제 등)
  3. 양성 셀리악병 선별검사를 받은 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
플라시보_COMPARATOR: 위약
말토덱스트린 3.3g 경구/일 12주 동안
말토덱스트린 3.3g 경구/일
실험적: 프리바이오틱스
1:1 올리고과당: 12주 동안 이눌린 8g/일 경구 투여
1:1 올리고과당: 이눌린 8g 경구/일
다른 이름들:
  • OFS

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈당 조절(혈청 헤모글로빈 A1c)
기간: 시험 시작 후 3개월
헤모글로빈 A1c의 혈청 수준 측정
시험 시작 후 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장내 미생물 구성(대변 내 mRNA)
기간: 시험 시작 후 3개월
대변에서 mRNA 측정
시험 시작 후 3개월
장내 미생물 구성(대변 내 mRNA)
기간: 시험 시작 후 6개월
대변에서 mRNA 측정
시험 시작 후 6개월
혈당 조절(혈청 헤모글로빈 A1c로 측정)
기간: 시험 시작 후 6개월
헤모글로빈 A1c의 혈청 수준 측정
시험 시작 후 6개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
저혈당증(환자 자가 보고)
기간: 시험 시작 후 6개월 내내
환자 자기 보고서
시험 시작 후 6개월 내내
장 투과성 변화(소변의 특정 당 정량화)
기간: 시험 시작 후 3개월
소변의 만니톨과 락툴로오스의 양으로 측정
시험 시작 후 3개월
장 투과성 변화(소변의 특정 당 정량화)
기간: 시험 시작 후 6개월
소변의 만니톨과 락툴로오스의 양으로 측정
시험 시작 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Carol Huang, MD, PhD, University Of Calgary

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 5월 12일

처음 게시됨 (추정)

2015년 5월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

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