多発性硬化症におけるDC-TABの安全性と有効性を評価する研究
多発性硬化症患者における 3 コースの DC-TAB 治療の安全性、有効性、および薬物動態を評価するための第 IIa 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、探索的、用量設定試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、静脈内 DC-TAB の安全性、忍容性、T 細胞寛容誘導効果、臨床効果、および薬物動態を評価するための、多発性硬化症患者における無作為化、二重盲検、プラセボ対照、探索的、用量範囲設定第 IIa 研究です。組換えヒト α B-クリスタリンの溶液。
登録時に、患者は、プラセボ、7.5 mg DC-TAB、12.5 mg DC-TAB、または 17.5 mg DC-TAB のいずれかの治療に 1:1:1:1 で無作為に割り付けられました。 患者は、6 か月のモニタリング期間中に 2 か月間隔で 2 回繰り返される単回の静脈内ボーラス注射を受けました。 このような注射の目的は、抗原特異的 T 細胞寛容を誘導することでした。 この研究は、24 週間の治療期間と、さらに 24 週間のフォローアップ期間の 2 つの部分で構成されていました。 患者は、最初の 1 か月間は毎週、その後は毎月病院に来院しました。
一次分析は、治療期間中に収集されたデータに対して実行され、すべての患者が研究の 24 週間を完了した後に実行されました。 すべての患者が 48 週間の研究を完了した時点で、追加の分析が行われました。 患者および現場調査担当者は、調査中ずっと盲検のままでした。
12 名と 24 名の患者が 4 週間の研究を完了した後、24 名の患者が 12 週間の追跡調査を完了した後、MS 患者への介入の安全性を検証するために、独立した医薬品安全性監視委員会によって部分的に盲検化された安全性レビューが実施されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Sofia、ブルガリア、1431
- Aleksandrovska Hospital
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Sofia、ブルガリア、1113
- Sveti Naum Hospital
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Sofia、ブルガリア、1309
- National Cardiology Hopsital
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Sofia、ブルガリア、1407
- Tokuda Hospital Sofia
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Sofia、ブルガリア、1431
- Military Medical Academy
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -マクドナルドの基準によると、臨床的に明確な再発性多発性硬化症
- MSと一致する異常なMRI
- 神経学的に少なくとも 1 か月は安定している
- -前年に少なくとも1回の臨床的再発、または過去2年間に2回の再発、またはスクリーニング時の1つ以上のガドリニウム増強MRI病変。
- EDSS スコアが 6 未満
- 体重130kg未満
- -研究開始前の3か月間、研究中およびその後30日間の適切で安定した避妊の使用、または臨床的に文書化された子宮全摘出術および/または卵巣摘出術、外科的滅菌を受けている必要がある、または無月経によって定義される閉経後 少なくとも12 FSH が 40 mIU/mL を超えていることが確認されました。
- 患者が避妊方法として禁欲を主張する場合、治験薬の初回投与の 14 日前から治験終了後 90 日までの間に性的に活発になった場合、コンドームの使用に進んで同意する必要があります。
- 研究の性質と目的について知らされ、現地の法律と要件に従ってこの研究に参加することに書面で同意したこと
- プロトコルを遵守し、提供された情報と同意書のテキストを理解する意思がある
除外基準:
- 原発性進行性多発性硬化症
- -スクリーニング前の30日以内に3日以上の全身性コルチコステロイド治療の使用
- -プラズマフェレーシス、または静脈内ガンマグロブリン スクリーニングの2か月未満
- スクリーニング前1年以内のナタリズマブによる治療
- 以前の免疫抑制治療
- -白血球を標的とするモノクローナル抗体による以前の治療
- -経口免疫調節剤(クラドリビン、フィンゴリモド、ラキニモド、フマル酸塩)による以前の治療
- 妊婦、妊娠を予定している女性、授乳中の女性
- -病歴または現在活動中の臨床的に重要な心臓(PIの意見で臨床的に重要なECG異常を含む)、肺、胃腸、肝臓、腎臓、膵臓、または神経疾患
- 正常上限の3倍を超えるALT、ASTおよび/またはガンマGT
- 血清クレアチニンが正常上限の 1.5 倍以上、または eGFR < 60 mL/min/1.73 m2
- ヘモグロビンが女性で < 7.0 mmol/l、男性で < 8 mmol/l;白血球 > 20*109/l または < 3.5*109/l;血小板 < 125*109/l
- SBP > 160 mmHg および/または DBP > 100 mmHg
- 急性呼吸器感染症またはその他の活動性感染症
- 発熱(1日目に体温が38.0℃以上)
- -最初の治験薬投与から90日以内の献血または重大な失血
- -最初の治験薬投与から7日以内の血漿提供
- -過去6か月以内に血液または血液製剤を受け取ったことがある
- -この試験の開始から90日以内の別の臨床試験への参加、またはこの試験中または最後の訪問から4週間以内に別の臨床試験への参加を計画している
- NSAIDを除いて、抗凝固薬または抗血小板薬を服用している。
- -薬物中毒(陽性の薬物スクリーニング)またはアルコールの過剰使用(毎週28単位以上のアルコール摂取)の病歴、またはインフォームドコンセントを無効にする可能性が高い心理的またはその他の感情的な問題、または患者が遵守する能力を制限するプロトコル要件
- -治験薬の投与前4週間以内に任意のワクチンを接種
- -医薬品に対する重篤な副作用または過敏症の病歴
- -スクリーニングの5年前の皮膚細胞基底腫以外の悪性腫瘍の病歴
- -治験責任医師の意見では、患者を容認できない健康リスクまたは怪我のリスクにさらす、または患者をプロトコルの要件を満たすことができなくする身体的状態
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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アクティブコンパレータ:DC-TAB 7.5mg
7.5mgのDC-TAB(組換えヒトαB-クリスタリン)の3回の静脈内注射、2ヶ月間隔
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静脈注射
他の名前:
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アクティブコンパレータ:DC-TAB 12.5mg
12.5mgのDC-TAB(組換えヒトαB-クリスタリン)の3回の静脈内注射、2ヶ月間隔
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静脈注射
他の名前:
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アクティブコンパレータ:DC-TAB 17.5mg
17.5mgのDC-TAB(組換えヒトαB-クリスタリン)の3回の静脈内注射、2ヶ月間隔
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静脈注射
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボを 2 か月間隔で 3 回静脈内注射
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静脈注射
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
安全性(有害事象)
時間枠:48週間
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有害事象の頻度
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48週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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忍容性(注射部位の異常)
時間枠:48週間
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注射部位の異常
|
48週間
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臨床効果(ガドリニウム造影MRI病変数)
時間枠:48週間
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ガドリニウム増強 MRI 病変の数
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48週間
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薬物動態(DC-TABの血清レベル)
時間枠:8時間
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DC-TABの血清レベル
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8時間
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抗原特異的 T 細胞応答
時間枠:48週間
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抗原特異的 T 細胞応答の強度
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48週間
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抗体反応
時間枠:48週間
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抗DC-TAB抗体の血清レベル
|
48週間
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Lilly Boneva, MSc、Population Services International
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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