- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02442570
Une étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du DC-TAB dans la sclérose en plaques
Une étude de phase IIa, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, exploratoire et de dosage pour évaluer l'innocuité, l'efficacité et la pharmacocinétique de trois cycles de traitement DC-TAB chez des patients atteints de sclérose en plaques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est une étude de phase IIa randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, exploratoire et de dosage chez des patients atteints de sclérose en plaques pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'effet induisant la tolérance des lymphocytes T, les effets cliniques et la pharmacocinétique du DC-TAB intraveineux, une solution de cristalline alpha B humaine recombinante.
À l'entrée, les patients ont été randomisés pour recevoir l'un des traitements, placebo, 7,5 mg de DC-TAB, 12,5 mg de DC-TAB ou 17,5 mg de DC-TAB selon un rapport 1:1:1:1. Les patients ont reçu une seule injection intraveineuse en bolus qui a été répétée deux fois à 2 mois d'intervalle au cours de la période de surveillance de 6 mois. Le but d'une telle injection était d'induire une tolérance des lymphocytes T spécifiques de l'antigène. L'étude comportait deux parties, une période de traitement de 24 semaines et une période de suivi de 24 semaines supplémentaires. Les patients sont retournés à l'hôpital chaque semaine pendant le premier mois, puis chaque mois par la suite.
L'analyse principale a été effectuée sur les données recueillies au cours de la période de traitement et a été effectuée après que tous les patients aient terminé 24 semaines dans l'étude. Une analyse supplémentaire a été effectuée une fois que tous les patients avaient terminé les 48 semaines complètes de l'étude. Les patients et le personnel de l'étude du site sont restés en aveugle tout au long de l'étude.
Après que 12 et 24 patients aient terminé 4 semaines dans l'étude, et après que 24 patients aient terminé 12 semaines de suivi, un examen de l'innocuité partiellement en aveugle a été mené par un comité indépendant de surveillance de l'innocuité des médicaments pour vérifier l'innocuité de l'intervention chez les patients atteints de SEP.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Sofia, Bulgarie, 1431
- Aleksandrovska Hospital
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Sofia, Bulgarie, 1113
- Sveti Naum Hospital
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Sofia, Bulgarie, 1309
- National Cardiology Hopsital
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Sofia, Bulgarie, 1407
- Tokuda Hospital Sofia
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Sofia, Bulgarie, 1431
- Military Medical Academy
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sclérose en plaques récurrente cliniquement définie, selon les critères de McDonald
- IRM anormale compatible avec la SEP
- Neurologiquement stable depuis au moins un mois
- Au moins une rechute clinique au cours de l'année précédente, ou deux rechutes au cours des deux dernières années, ou une ou plusieurs lésion(s) IRM rehaussant le gadolinium au moment du dépistage.
- Un score EDSS inférieur à 6
- Poids corporel inférieur à 130 kg
- Utilisation d'une contraception adéquate et stable pendant 3 mois avant le début de l'étude, au cours de l'étude et 30 jours après ou doit avoir subi une hystérectomie totale et/ou une ovariectomie documentée cliniquement, une stérilisation chirurgicale ou être ménopausée définie par une aménorrhée pendant au moins 12 ans mois et confirmé avec une FSH supérieure à 40 mUI/mL.
- Si les patients revendiquent l'abstinence comme méthode de contraception, ils doivent être prêts à accepter d'utiliser des préservatifs s'ils sont devenus sexuellement actifs à partir de 14 jours avant la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 90 jours après la fin de l'étude.
- Être informé de la nature et des objectifs de l'étude, et avoir donné son consentement écrit pour participer à cette étude conformément aux lois et exigences locales
- Être disposé à respecter le protocole et à comprendre les informations données et le texte du formulaire de consentement
Critère d'exclusion:
- Sclérose en plaques progressive primaire
- Utilisation d'une corticothérapie systémique pendant plus de 3 jours dans les 30 jours précédant le dépistage
- Plasmaphérèse ou gammaglobulines intraveineuses moins de 2 mois avant le dépistage
- Traitement par natalizumab moins d'un an avant le dépistage
- Traitement immunosuppresseur antérieur
- Traitement antérieur avec tout anticorps monoclonal ciblant les leucocytes
- Traitement antérieur par des agents immunomodulateurs oraux (cladribine, fingolimod, laquinimod, fumarate)
- Femmes enceintes, femmes prévoyant de devenir enceintes et femmes allaitantes
- Une histoire ou une maladie cardiaque cliniquement significative (y compris des anomalies ECG cliniquement significatives de l'avis du PI), pulmonaire, gastro-intestinale, hépatique, rénale, pancréatique ou neurologique
- ALT, AST et/ou gamma-GT au-dessus de 3 fois la limite supérieure de la normale
- Créatinine sérique supérieure à 1,5 fois la limite supérieure de la normale ou eGFR < 60 mL/min/1,73 m2
- Hémoglobine < 7,0 mmol/l pour les femmes et < 8 mmol/l pour les hommes ; leucocytes > 20*109/l ou < 3,5*109/l ; plaquettes < 125*109/l
- PAS > 160 mmHg et/ou PAD > 100 mmHg
- Infections respiratoires aiguës ou autres infections actives
- Fièvre (température corporelle > 38,0 °C le jour 1)
- Don de sang ou perte de sang importante dans les 90 jours suivant le premier dosage du médicament à l'étude
- Don de plasma dans les 7 jours suivant l'administration du premier médicament à l'étude
- Avoir reçu du sang ou des produits sanguins au cours des 6 derniers mois
- Participation à une autre étude clinique dans les 90 jours suivant le début de cet essai ou planification de la participation à un autre essai clinique au cours de cette étude ou dans les 4 semaines après la dernière visite
- Prendre des médicaments anticoagulants ou antiplaquettaires à l'exception des AINS.
- Antécédents de toxicomanie (dépistage de drogue positif) ou consommation excessive d'alcool (consommation hebdomadaire supérieure à 28 unités d'alcool), ou problèmes psychologiques ou émotionnels susceptibles d'invalider le consentement éclairé ou de limiter la capacité du patient à se conformer aux exigences du protocole
- Vaccination avec n'importe quel vaccin dans les 4 semaines précédant l'administration du médicament à l'étude
- Antécédents d'effets indésirables graves ou d'hypersensibilité à tout médicament
- Antécédents d'une tumeur maligne autre que le basaliome des cellules cutanées 5 ans avant le dépistage
- Toute condition physique qui, de l'avis de l'investigateur, exposerait le patient à un risque inacceptable pour la santé ou à un risque de blessure ou rendrait le patient incapable de répondre aux exigences du protocole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: DC-TAB 7,5 mg
trois injections intraveineuses de 7,5 mg de DC-TAB (alpha-B-cristalline humaine recombinante), à 2 mois d'intervalle
|
injections intraveineuses
Autres noms:
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Comparateur actif: DC-TAB 12,5 mg
trois injections intraveineuses de 12,5 mg de DC-TAB (alpha-B-cristalline humaine recombinante), à 2 mois d'intervalle
|
injections intraveineuses
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: DC-TAB 17,5 mg
trois injections intraveineuses de 17,5 mg de DC-TAB (alpha-B-cristalline humaine recombinante), à 2 mois d'intervalle
|
injections intraveineuses
Autres noms:
|
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Comparateur placebo: placebo
trois injections intraveineuses de placebo, à 2 mois d'intervalle
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injection intraveineuse
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Sécurité (événements indésirables)
Délai: 48 semaines
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Fréquence des événements indésirables
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48 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Tolérance (anomalies au site d'injection)
Délai: 48 semaines
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Anomalies au site d'injection
|
48 semaines
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Efficacité clinique (Nombre de lésions IRM rehaussées par le Gadolinium)
Délai: 48 semaines
|
Nombre de lésions IRM rehaussées par le Gadolinium
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48 semaines
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Pharmacocinétique (taux sériques de DC-TAB)
Délai: 8 heures
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Niveaux sériques de DC-TAB
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8 heures
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Réponse des lymphocytes T spécifiques à l'antigène
Délai: 48 semaines
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Force des réponses des lymphocytes T spécifiques à l'antigène
|
48 semaines
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Réponse d'anticorps
Délai: 48 semaines
|
Taux sériques d'anticorps anti-DC-TAB
|
48 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Lilly Boneva, MSc, Population Services International
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DC-002
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