- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02442570
Um estudo para avaliar a segurança e a eficácia do DC-TAB na esclerose múltipla
Um estudo de fase IIa, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, exploratório, de variação de dose para avaliar a segurança, eficácia e farmacocinética de três cursos de tratamento com DC-TAB em pacientes com esclerose múltipla
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, exploratório, de Fase IIa em pacientes com esclerose múltipla para avaliar a segurança, tolerabilidade, efeito indutor de tolerância de células T, efeitos clínicos e farmacocinética de DC-TAB intravenoso, uma solução de alfa B-cristalina humana recombinante.
Na entrada, os pacientes foram randomizados para um dos tratamentos, placebo, 7,5 mg DC-TAB, 12,5 mg DC-TAB ou 17,5 mg DC-TAB na proporção de 1:1:1:1. Os pacientes receberam uma única injeção intravenosa em bolus que foi repetida duas vezes com intervalos de 2 meses durante o período de monitoramento de 6 meses. O objetivo de tal injeção era induzir a tolerância de células T antígeno-específicas. O estudo consistiu em duas partes, um período de tratamento de 24 semanas e um período de acompanhamento de 24 semanas adicionais. Os pacientes retornaram ao hospital semanalmente durante o primeiro mês e mensalmente a partir de então.
A análise primária foi realizada nos dados coletados no período de tratamento e foi realizada após todos os pacientes terem completado 24 semanas de estudo. Uma análise adicional foi realizada assim que todos os pacientes completaram as 48 semanas do estudo. Os pacientes e o pessoal do estudo do local permaneceram cegos durante todo o estudo.
Depois que 12 e 24 pacientes completaram 4 semanas de estudo e 24 pacientes completaram 12 semanas de acompanhamento, uma revisão de segurança parcialmente cega foi realizada por um conselho independente de monitoramento de segurança de medicamentos para verificar a segurança da intervenção em pacientes com EM.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Sofia, Bulgária, 1431
- Aleksandrovska Hospital
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Sofia, Bulgária, 1113
- Sveti Naum Hospital
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Sofia, Bulgária, 1309
- National Cardiology Hopsital
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Sofia, Bulgária, 1407
- Tokuda Hospital Sofia
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Sofia, Bulgária, 1431
- Military Medical Academy
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Esclerose múltipla recidivante clinicamente definida, de acordo com os critérios de McDonald
- RM anormal compatível com EM
- Neurologicamente estável por pelo menos um mês
- Pelo menos uma recidiva clínica no ano anterior, ou duas recidivas nos últimos dois anos, ou uma ou mais lesões de ressonância magnética com realce de gadolínio no momento da triagem.
- Uma pontuação EDSS inferior a 6
- Peso corporal inferior a 130 kg
- Uso de contracepção adequada e estável por 3 meses antes do início do estudo, durante o curso do estudo e 30 dias depois ou deve ter sido submetida a histerectomia total e/ou ooforectomia clinicamente documentada, esterilização cirúrgica ou pós-menopausa definida por amenorréia por pelo menos 12 meses e confirmado com FSH maior que 40 mIU/mL.
- Se os pacientes alegarem abstinência como método contraceptivo, eles devem estar dispostos a concordar em usar preservativos se tiverem se tornado sexualmente ativos desde 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo até 90 dias após a conclusão do estudo.
- Estar informado sobre a natureza e os objetivos do estudo e ter dado consentimento por escrito para participar deste estudo de acordo com as leis e requisitos locais
- Estar disposto a cumprir o protocolo e entender as informações fornecidas e o texto do termo de consentimento
Critério de exclusão:
- Esclerose múltipla primária progressiva
- Uso de tratamento com corticosteroide sistêmico por mais de 3 dias nos 30 dias anteriores à triagem
- Plasmaférese ou gamaglobulinas intravenosas menos de 2 meses antes da triagem
- Tratamento com natalizumabe menos de um ano antes da triagem
- Tratamento imunossupressor anterior
- Tratamento prévio com qualquer anticorpo monoclonal direcionado a leucócitos
- Tratamento prévio com agentes imunomoduladores orais (cladribina, fingolimod, laquinimod, fumarato)
- Mulheres grávidas, mulheres que planejam engravidar e mulheres que amamentam
- Uma história ou atualmente ativa clinicamente significativa cardíaca (incluindo anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas na opinião do PI), pulmonar, gastrointestinal, hepática, renal, pancreática ou neurológica
- ALT, AST e/ou gama-GT acima de 3 vezes o limite superior do normal
- Creatinina sérica acima de 1,5 vezes o limite superior do normal ou eGFR < 60 mL/min/1,73 m2
- Hemoglobina < 7,0 mmol/l para mulheres e < 8 mmol/l para homens; leucócitos > 20*109/l ou < 3,5*109/l; plaquetas < 125*109/l
- PAS > 160 mmHg e/ou PAD > 100 mmHg
- Infecções respiratórias agudas ou outras infecções ativas
- Febre (temperatura corporal > 38,0 °C no dia 1)
- Doação de sangue ou perda significativa de sangue dentro de 90 dias após a administração da primeira medicação do estudo
- Doação de plasma dentro de 7 dias após a administração da primeira medicação do estudo
- Ter recebido sangue ou hemoderivados nos últimos 6 meses
- Participação em outro estudo clínico dentro de 90 dias após o início deste estudo ou planejamento de participação em outro estudo clínico durante este estudo ou nas 4 semanas após a última visita
- Tomar medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários, exceto AINEs.
- História de dependência de drogas (triagem positiva para drogas) ou uso excessivo de álcool (ingestão semanal de mais de 28 unidades de álcool), ou problemas psicológicos ou outros problemas emocionais que possam invalidar o consentimento informado ou limitar a capacidade do paciente de cumprir o requisitos de protocolo
- Vacinação com qualquer vacina dentro de 4 semanas antes da dosagem da medicação do estudo
- Histórico de reações adversas graves ou hipersensibilidade a qualquer medicamento
- História de outra malignidade que não basalioma de células da pele 5 anos antes da triagem
- Qualquer condição física que, na opinião do investigador, colocaria o paciente em risco de saúde inaceitável ou risco de lesão ou tornaria o paciente incapaz de atender aos requisitos do protocolo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: DC-TAB 7,5 mg
três injeções intravenosas de 7,5 mg DC-TAB (alfa B-cristalina humana recombinante), com 2 meses de intervalo
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injeções intravenosas
Outros nomes:
|
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Comparador Ativo: DC-TAB 12,5 mg
três injeções intravenosas de 12,5 mg DC-TAB (alfa B-cristalina humana recombinante), com 2 meses de intervalo
|
injeções intravenosas
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: DC-TAB 17,5 mg
três injeções intravenosas de 17,5 mg DC-TAB (alfa B-cristalina humana recombinante), com 2 meses de intervalo
|
injeções intravenosas
Outros nomes:
|
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Comparador de Placebo: placebo
três injeções intravenosas de placebo, com 2 meses de intervalo
|
injeção intravenosa
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança (eventos adversos)
Prazo: 48 semanas
|
Frequência de eventos adversos
|
48 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Tolerabilidade (anormalidades no local de injeção)
Prazo: 48 semanas
|
Anomalias no local da injeção
|
48 semanas
|
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Eficácia clínica (número de lesões de ressonância magnética com realce de gadolínio)
Prazo: 48 semanas
|
Número de lesões de ressonância magnética com realce de gadolínio
|
48 semanas
|
|
Farmacocinética (níveis séricos de DC-TAB)
Prazo: 8 horas
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Níveis séricos de DC-TAB
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8 horas
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Resposta de células T específicas do antígeno
Prazo: 48 semanas
|
Força das respostas de células T específicas do antígeno
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48 semanas
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Resposta de anticorpo
Prazo: 48 semanas
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Níveis séricos de anticorpos anti-DC-TAB
|
48 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Lilly Boneva, MSc, Population Services International
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DC-002
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