小児および若年者の術後回復の質

成人では、手術後の回復の質を測定する多くの器具が開発されています。 これらの中で最も優れており、他の研究で最も広く利用されているのは、Myles と同僚によって開発された QoR-40 (40 項目の回復の質に関するアンケート) です。 QoR-40 は、5 つの側面を取り入れた回復のグローバルな尺度です。患者のサポート、快適さ、感情、身体的自立、痛み。 彼らは、術後の経験について同時期にインタビューを受けた 10,000 人の患者のデータベースからこのアンケートを作成しました。 最近のメタ分析では、QoR-40 が高品質の手段であり、臨床的変化に敏感で、目的に適していることがわかりました。

QoR-40 の唯一の重大な問題は、それを完了するのにかかる時間です。平均6分強。 これに対応して、同じグループは、元の 5 つのドメインすべての要素を組み込んだ短いバージョンの QoR-15 (15 項目の回復の質に関するアンケート) を開発しました。 QoR-15 は成人で検証されており、QoR-40 とよく相関しており、完了するまでにわずか 2.5 分しかかかりません。 ただし、テスト集団の平均年齢は 56 歳 (+/- 16 歳) で、範囲は 18 歳から 85 歳でした。

QoR-15 はこれまで子供に使用されたことがないため、この研究の準備として、研究者は基本的な受容性を評価するために 10 人の子供を対象に試験を行いました。 研究者はまた、子供たちが質問の意味を意図したとおりに解釈したかどうかを評価するために、5 人の子供にさらに広範な認知面談を実施しました。 その結果、いくつかの質問の文言に若干の変更が加えられました。 たとえば、仕事に戻ることができると感じているかどうかについての質問は、学校/大学に戻ることができると感じているかどうかについての質問に変更されました。 研究者はまた、中等度の痛みの存在について尋ねる質問を、痛みに関する質問に変更しました。これは、子供が中程度の痛みと軽度の痛みを区別せず、元の質問を低レベルまたは何らかの痛みを意味すると解釈したためです。

子供たちが元の QoR-15 スケールを混乱させたため、スコアリング方式の視覚的表現も変更されました。 これは、最終的な採点や質問に与えられる重み付けにはまったく影響しません。子供が採点を理解しやすくするだけです。 この修正されたアンケートは PaedQoR-15 と呼ばれ、患者集団で評価されるのはこのバージョンです。