어린이와 청소년의 수술 후 회복의 질

성인의 경우 수술 후 회복의 질을 측정하는 여러 도구가 개발되었습니다. 이들 중 가장 좋고 다른 연구에서 가장 광범위하게 활용되는 것은 Myles와 동료들이 개발한 QoR-40(40개 항목이 포함된 회복의 질 설문지)입니다. QoR-40은 5가지 차원을 통합한 글로벌 회복 척도입니다. 환자 지원, 편안함, 감정, 신체적 독립 및 고통. 그들은 수술 후 경험에 대해 동시에 인터뷰한 10,000명의 환자 데이터베이스에서 이 설문지를 개발했습니다. 최근 메타 분석에서는 QoR-40이 임상 변화에 민감하고 목적에 적합한 고품질 도구임을 발견했습니다.

QoR-40의 유일한 중요한 문제는 완료하는 데 걸리는 시간입니다. 평균 6분이 조금 넘습니다. 이에 대한 응답으로 동일한 그룹이 5개의 원래 영역 모두의 요소를 통합한 더 짧은 버전인 QoR-15(15개 항목이 포함된 회복 품질 설문지)를 개발했습니다. QoR-15는 성인에게 검증되었으며 QoR-40과 잘 연관되어 완료하는 데 2.5분 밖에 걸리지 않습니다. 그러나 테스트 모집단의 평균 연령은 56세(+/- 16세)였으며 범위는 18~85세였습니다.

QoR-15는 이전에 어린이에게 사용된 적이 없었기 때문에 이 연구를 준비하면서 조사관은 기본적인 수용 가능성을 평가하기 위해 10명의 어린이를 대상으로 시험했습니다. 조사관은 또한 어린이가 질문의 의미를 의도한 대로 해석하는지 여부를 평가하기 위해 5명의 어린이를 대상으로 보다 광범위한 인지 인터뷰를 수행했습니다. 그 결과, 일부 질문의 문구가 약간 수정되었습니다. 예를 들어 직장으로 돌아갈 수 있을 것 같은 느낌에 대한 질문이 학교/대학으로 돌아갈 수 있을 것 같은 느낌에 대한 질문으로 변경되었습니다. 연구자들은 또한 어린이들이 중등도와 경미한 통증을 구별하지 않고 원래 질문을 낮은 수준 또는 모든 통증을 의미하는 것으로 해석했기 때문에 중등도 통증의 존재에 대해 묻는 질문을 모든 통증에 대한 질문으로 변경했습니다.

아이들이 원래 QoR-15 척도를 혼동하기 때문에 채점 체계의 시각적 표현도 수정되었습니다. 이것은 어떤 식으로든 최종 채점이나 질문에 부여된 가중치에 영향을 미치지 않으며 단순히 어린이가 채점을 이해하기 쉽게 만듭니다. 이 수정된 설문지는 PaedQoR-15라고 불리며 환자 모집단에서 평가될 이 버전입니다.