患者の睡眠の質とサイトカインを高めるための超音波ガイド下直腸鞘ブロックの術前と術後

直腸鞘ブロック (RSB) は、正中切開による腹部手術を受ける患者の術後の痛みを軽減するために使用されます。 術前ブロックでは有効であることが証明されていますが、術後ブロックとの比較はこれまで行われていませんでした。 本研究の目的は、RSBによる婦人科手術を受ける患者の術前または術後の術後の睡眠の質とサイトカインの変化を評価することである。

方法/デザイン この研究は、前向き、無作為化、対照（無作為化、並行群、隠蔽配分）、二重盲検試験です。 経腹婦人科手術を受けるすべての患者は、術前または術後に RSB の補助として全身麻酔による治療介入に 1:1 でランダムに割り当てられます。 この試験の目的は、RSBによる子宮摘出術を受けた患者の術前(n=32)または術後(n=32)の術後の睡眠の質とサイトカインの変化を評価することです。 グループの割り当てに関係なく、すべての患者はオキシコドンによる患者管理の静脈内鎮痛を受けます。

主な目的は、術前 RSB を受けた患者と術後の RSB を受けた患者の間で、麻酔後ケア病棟を出てから術後最初の夜に最初の PCIA ボーラス注射を受けるまでの間隔を比較することです。 第二の目的は、(1) 手術後 24 時間の累積オキシコドン消費量を比較することです。 (2) 術後の睡眠の質。術後最初の夜にBIS-Vistaモニターを使用して測定。 (3) 手術中および術後 24 時間および 48 時間のサイトカイン レベル (インターロイキン 1、インターロイキン 6、腫瘍壊死因子 α、インターフェロン ガンマ)。