Предоперационная и послеоперационная блокада прямой кишки под ультразвуковым контролем для качества сна и цитокинов пациентов

Блокада влагалища прямой мышцы живота (RSB) используется для послеоперационного обезболивания у пациентов, перенесших абдоминальную операцию с разрезом по срединной линии. Он оказался эффективным при предоперационной блокаде, но ранее не сравнивался с послеоперационной блокадой. Цель настоящей работы — оценить послеоперационное качество сна и изменения цитокинов у пациенток, перенесших гинекологические операции с РШБ до и после операции.

Методы/дизайн Это исследование является проспективным, рандомизированным, контролируемым (рандомизированное, параллельная группа, скрытое распределение), двойным слепым исследованием. Все пациентки, перенесшие трансабдоминальную гинекологическую операцию, будут рандомизированы в соотношении 1:1 для проведения лечебного вмешательства с общей анестезией в качестве дополнения к RSB до или после операции. Целью исследования является оценка послеоперационного качества сна и изменений цитокинов у пациенток, перенесших гистерэктомию с RSB до операции (n = 32) или после операции (n = 32). Все пациенты, независимо от распределения по группам, будут получать контролируемую пациентом внутривенную анальгезию оксикодоном.

Основная цель состоит в том, чтобы сравнить интервал между выходом из отделения послеанестезиологического ухода и получением первой болюсной инъекции PCIA в первую послеоперационную ночь между пациентами, получающими предоперационное и послеоперационное RSB. Второстепенными целями будут сравнение (1) кумулятивного потребления оксикодона через 24 часа после операции; (2) послеоперационное качество сна, измеренное с помощью монитора BIS-Vista в первую ночь после операции; и (3) уровни цитокинов (интерлейкин-1, интерлейкин-6, фактор некроза опухоли-α и интерферон-гамма) во время операции и через 24 и 48 ч после операции.