ヒト歯髄の組織学的反応に対する局所デキサメタゾンの効果

臨床手順 すべての臨床手順は、第一著者（J.G.）の個人事務所で行われました。 単純な無作為化手順 (コンピュータ化された乱数) を使用して、40 の無傷の小臼歯が、I) DPC、II) MP、III) DPC+デキサメタゾン、および IV) MP+デキサメタゾンの 4 つの治療グループ (n=10) のいずれかにランダムに割り当てられました。 局所麻酔（３％メピバカインプレーン；Ｓｅｐｔｏｄｏｎｔ、ｃｅｄａｘ、Ｆｒａｎｃｅ）の投与後、歯科用ラバーダムを適用し、歯の表面を２％グルコン酸クロルヘキシジンで消毒した。 高速ダイヤモンド亀裂バーを使用して咬合腔を準備し、無菌の高速カーバイド丸バーを使用して頬歯髄角を機械的に露出させました (直径約 1.2 mm)。 MP では、パルプへの浸透の深さは 0.5 mm でした。 空洞の準備手順はすべて、大量の水冷却剤と軽い手の圧力の下で断続的に実行されました。 無菌の 5.25% NaOCl に浸した綿ペレットを使用して、暴露部位からの出血を制御し、2ml の無菌生理食塩水で NaOCl 残留物を洗い流しました。 開業医を材料に盲目にするため、デキサメタゾン（Dr.abidi、 テヘラン、イラン) とプラセボは同一の耐光シリンジに保持され、無作為化スケジュールに従って各歯に番号が付けられました。 各歯には注文番号が割り当てられ、その歯髄の傷は、対応するプレパックシリンジで溶液を受け取り、その後白いProRoot MTA（Dentsply、Tulsa、OK）で露出部位を密閉しました。メーカーの指示に従って MTA を混合し、湿った綿ペレットを材料の上に 10 分間置いた。 最終的に、冠状腔は、光硬化樹脂変性グラスアイオノマー（Fuji II LC; GC Corporation、東京、日本）で修復され、硬化ライトを使用して40秒間硬化されました。 すべての臨床処置は、同じ開業医 (J.G.) によって行われました。 すべての患者は、術後の疼痛管理のために 400 mg のイブプロフェンを (単回投与として) 服用しました。 歯髄および根尖の状態は、研究中に臨床的に (7、21、42、および 60 日)、X 線写真で評価されました (42、および 60 日)。 不可逆的な歯髄炎または歯髄壊死の臨床的および放射線学的徴候および/または症状は、治療の失敗と見なされました。 60日目に歯を非外傷的に抜歯し、処理のために口腔病理部門に提出する準備をしました。