Effekt af topisk dexamethason på histologisk respons af human dental pulp

Kliniske procedurer Alle kliniske procedurer fandt sted på privat kontor af første forfatter (J.G.). Ved hjælp af simple randomiseringsprocedurer (computeriserede tilfældige tal) blev fyrre intakte præmolarer tilfældigt tildelt til 1 ud af 4 behandlingsgrupper (n=10): I) DPC, II) MP, III) DPC+dexamethason og IV) MP+dexamethason. Efter administration af lokalbedøvelse (3 % mepivacain plain; Septodont, cedax, Frankrig) blev tandgummi påført og tandoverfladen desinficeret med 2 % klorhexidingluconat. Okklusal hulhed blev fremstillet under anvendelse af højhastighedsdiamantfissurbor, og bukkalt pulphorn blev mekanisk blotlagt (ca. 1,2 mm i diameter) under anvendelse af en steril højhastigheds-carbid rund bor. I MP var penetrationsdybden til pulpen 0,5 mm. Alle hulrumsforberedelsesprocedurerne blev intermitterende udført under rigelige vandkølingsvæske og let håndtryk. Ved hjælp af en steril 5,25 % NaOCl-gennemvædet bomuldspellet blev blødning fra eksponeringsstedet kontrolleret, og 2 ml sterilt saltvand blev skyllet af NaOCl-rester. For at blinde praktiserende læge for materialerne, dexamethason (Dr.abidi, Teheran, Iran) og placebo blev holdt i identiske lyssikre sprøjter og nummereret for hver tand i henhold til randomiseringsplanen. Hver tand blev tildelt et ordrenummer, og dens pulpalesår modtog opløsningen i den tilsvarende færdigpakkede sprøjte, før eksponeringsstedet blev lukket af med hvid ProRoot MTA (Dentsply, Tulsa, OK); MTA blev blandet i henhold til producentens anvisninger, og en våd bomuldspellet blev anbragt over materialet i 10 minutter. Til sidst blev det koronale hulrum genoprettet med lyshærdende harpiksmodificeret glasionomer (Fuji II LC; GC Corporation, Tokyo, Japan) og hærdet i 40 sekunder ved hjælp af et hærdningslys. Alle kliniske procedurer blev udført af den samme praktiserende læge (J.G.). Alle patienter tog 400 mg ibuprofen (som en enkelt dosis) til postoperativ smertekontrol. Pulp og periapikal status blev klinisk (7, 21, 42 og 60 dage) og radiografisk vurderet (42 og 60 dage) under undersøgelsen. Kliniske og radiografiske tegn og/eller symptomer på irreversibel pulpitis eller pulpa-nekrose blev betragtet som behandlingssvigt. På den 60. dag blev tænderne trukket atraumatisk ud og klargjort til indlevering til oral patologisk afdeling til behandling.