Effekt av topisk dexametason på histologisk respons av human dentalmassa

Kliniska procedurer Alla kliniska procedurer ägde rum på privat kontor för första författare (J.G.). Med hjälp av enkla randomiseringsprocedurer (datoriserade slumptal) tilldelades fyrtio intakta premolarer slumpmässigt till 1 av 4 behandlingsgrupper (n=10): I) DPC, II) MP, III) DPC+dexametason och IV) MP+dexametason. Efter administrering av lokalbedövning (3 % mepivakain plain; Septodont, cedax, Frankrike) applicerades tandgummi och tandytan desinficerades med 2 % klorhexidinglukonat. Ocklusal kavitet preparerades med användning av höghastighetsdiamantfissurbor och buckalt massahorn exponerades mekaniskt (ungefär 1,2 mm i diameter) med användning av en steril höghastighets-karbidrund borr. I MP var penetrationsdjupet till massan 0,5 mm. Alla hålrumsförberedelseprocedurer utfördes intermittent under riklig vattenkylvätska och lätt handtryck. Med hjälp av en steril 5,25 % NaOCl-dränkt bomullspellet kontrollerades blödningen från exponeringsstället och 2 ml steril koksaltlösning sköljdes bort NaOCl-rester. För att blinda utövaren för materialen, dexametason (Dr.abidi, Teheran, Iran) och placebo hölls i identiska ljussäkra sprutor och numrerade för varje tand enligt randomiseringsschemat. Varje tand tilldelades ett beställningsnummer och dess pulpala sår fick lösningen i motsvarande förpackade spruta innan exponeringsstället förseglades med vit ProRoot MTA (Dentsply, Tulsa, OK); MTA blandades enligt tillverkarens anvisningar och en våt bomullspellet placerades över materialet i 10 minuter. Så småningom återställdes den koronala kaviteten med ljushärdande hartsmodifierad glasjonomer (Fuji II LC; GC Corporation, Tokyo, Japan) och härdades i 40 sekunder med ett härdande ljus. Alla kliniska procedurer utfördes av samma läkare (J.G.). Alla patienter tog 400 mg ibuprofen (som en enda dos) för postoperativ smärtkontroll. Pulpa och periapikal status utvärderades kliniskt (7, 21, 42 och 60 dagar) och radiografiskt utvärderades (42 och 60 dagar) under studien. Kliniska och radiografiska tecken och/eller symtom på irreversibel pulpit eller pulpa-nekros ansågs vara behandlingsmisslyckande. På den 60:e dagen extraherades tänderna atraumatiskt och förbereddes för inlämning till oral patologiavdelning för bearbetning.