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次世代シーケンス診断 - 希少疾患の迅速診断への道 (NextGen-SE)

2020年11月11日 更新者:Prof. Dr. Ludger Schöls、University Hospital Tuebingen

この研究では、NextGen SE が小児患者 50 名と成人患者 50 名ずつからなるコホートを用意しており、その中に不明瞭な運動障害または不明瞭な認知障害があり、次の質問を調査します。

主要な:

  • NGSによる診断数

二次:

  1. 不明瞭な病気による生活の質の制限
  2. 目的を持たない予備診断のコスト (最小限の診断データ セットを超える)
  3. 診断が治療および追跡検査に及ぼす影響
  4. 診断までの時間

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

この研究では、NextGen SE (単一施設、前向き、公開診断研究) が用意されており、それぞれ 50 人の小児患者と 50 人の成人患者からなるコホートがあり、その中に不明瞭な運動障害または不明瞭な認知障害があり、以下の質問が検討されています。 :

主要な:

  • 次世代シーケンス(NGS)による診断数

二次:

  1. 不明瞭な病気による生活の質の制限
  2. 目的を持たない予備診断(診断から治療および追跡検査までの最小限の診断データを超える)の費用
  3. 診断までの時間

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Baden-Württemberg
      • Tubingen、Baden-Württemberg、ドイツ、72076

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

診断が不明確な患者さん

説明

包含基準:

18歳以上の患者の場合

  1. 不明瞭な運動障害

    o 最小限の除外診断後の進行性運動失調: 磁気共鳴断層撮影法 (MRT) (小脳腫瘍、奇形などの構造的病変) 検査室 (ビタミン B12、甲状腺ペルオキシダーゼ (TPO) 抗体、グルタミン酸デカルボキシラーゼ (GAD) II 抗体 (AK) 髄質病変: 飲酒排除フリードライヒ運動失調症 (FRDA) および脊髄小脳失調症型 (SCA)1-2-3-6

    o 最小限の除外診断による進行性準痙縮: MRT 神経軸 (頸部脊髄症などの構造的病変) 検査室 (ビタミン B12、ヒト T 細胞リンパ球向性ウイルス ((HTLV)-AK) 髄様病変: 酒

  2. 不明瞭な認知機能低下 o 最小除外診断後 MRT(頭蓋内圧、限局性脳病変の説明) 検査室(甲状腺刺激ホルモン(TSH)、TPO-AK、抗体プロファイル辺縁系脳炎) 飲酒(炎症、髄膜炎) 脳波検査(EEG)(状態)除外染色体 9 オープンリーディングフレーム 72 (C9orf72)

18歳未満の患者向け 脳神経因性疾患(浸透性)が疑われる患者

  • 不明瞭な運動障害(痙縮、運動失調、ジスキネジア)
  • 単一遺伝子起源の可能性がある不明瞭な認知障害
  • 精神薄弱少年の脆弱X症候群(Fra-X)、運動失調を伴うフリードライヒ運動失調症(FRDA)は遺伝的に除外されるべきである

除外基準:

18歳以上の患者向け

  1. 同意の欠如
  2. 症状の発症が40歳以上の場合
  3. 突然、唐突な始まり
  4. 次世代シークエンサー (NGS) を使用した遺伝子診断の過去の歴史もパネル形式で

18歳未満の患者の場合

  1. 傷害脳障害

    • イメージングをもとに
    • 病歴(未熟児、低酸素性虚血性脳症)に基づいて
  2. 炎症性脳障害

    • イメージングをもとに
    • 検査パラメータに基づく(オリゴクローナル画分、脳脊髄液(CSF)細胞数の増加)
  3. 軽度の孤立性精神発達障害または行動障害(まれな単遺伝性) - (正常の標準偏差が2未満、または - 6歳未満 - 発達歴が1年未満)
  4. 突然、突然の始まり
  5. 次世代シーケンサー(NGS)もパネル化

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
成人患者
不明瞭な運動障害、不明瞭な認知機能低下
18歳未満の患者
脳神経因性疾患(浸透性)が疑われる患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
次回生成シーケンス (NGS) によって行われた診断の数
時間枠:18ヶ月の学習期間内
18ヶ月の学習期間内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質質問票(EQ5D)、うつ病質問票(PHQ)によって評価された、不明瞭な疾患による生活の質の制限。
時間枠:1日目
EQ-5D: 計算選好値 PHQ: 精神障害の診断および統計マニュアル (DSM) -IV B の修正された評価アルゴリズムによって実行されるカテゴリー分析
1日目
費用に関するアンケートによって評価された目的のない予備診断の費用(外来受診回数、定常検査、反復画像診断、遺伝子単一診断、高額診断)
時間枠:1日目
1日目
診断までの時間
時間枠:1日目
NGSで診断が可能な患者様へ
1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ludger Schöls, Prof. Dr.、University Hospital Tübingen

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年12月1日

一次修了 (予想される)

2022年6月1日

研究の完了 (予想される)

2023年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年10月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年10月26日

最初の投稿 (見積もり)

2015年10月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月11日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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