HCV 遺伝子型 3 感染の成人における ABT-493/ABT-530 の有効性と安全性をダクラタスビルと一緒に投与されたソホスブビルと比較する研究 (ENDURANCE-3)
2021年7月9日 更新者:AbbVie
慢性 C 型肝炎ウイルス遺伝子型 3 感染症 (ENDURANCE-3) の成人を対象に、ABT-493/ABT-530 とダクラタスビルを併用投与したソフォスブビルの有効性と安全性を比較する無作為化、非盲検、実薬対照、多施設共同研究 (ENDURANCE-3)
この研究の目的は、ABT-493/ABT-530 の安全性と有効性を、遺伝子型 3 (GT3) 慢性 C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染症の成人におけるソホスブビル (SOF) とダクラタスビル (DCV) の併用と比較することでした。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、肝硬変のない治療未経験の慢性 HCV GT3 感染参加者における ABT-493/ABT-530 の有効性と安全性を SOF および DCV と比較するための第 3 相無作為化非盲検実薬対照多施設研究でした。
この研究は、治療期間(参加者は8週間または12週間のABT-493 / ABT-530または12週間のDCVによるSOFを受けた)および治療後期間(治療期間を完了または途中で中止した参加者は、治験薬の最終投与後 24 週間追跡し、有効性を評価し、HCV RNA およびウイルス変異体の出現と持続性を監視しました)。
研究の種類
介入
入学 (実際)
506
段階
- フェーズ 3
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -男性または女性(出産の可能性がない、完全に禁欲している、女性のパートナーのみと性的に活動している、または許可された避妊方法を使用している)スクリーニング時の年齢が少なくとも18歳。
- HCV GT3感染を示すスクリーニング検査結果。
以下のいずれかとして定義される慢性HCV感染症:
- -スクリーニングの少なくとも6か月前に抗HCV抗体(Ab)またはHCV RNAが陽性;また
- 慢性HCV感染と一致する肝生検;また
- -スクリーニング前の少なくとも6か月間の異常なアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)レベル。
- C型肝炎ウイルス治療未経験(すなわち、参加者は抗HCV治療を受けたことがない)。
- 非硬変性として文書化されています。
除外基準:
- 妊娠中、研究中に妊娠を計画している、または授乳中の女性;またはパートナーが妊娠中または研究中に妊娠を計画している男性。
- -最近(治験薬投与前の6か月以内)の薬物乱用またはアルコール乱用の履歴で、治験責任医師の意見でプロトコルへの順守を妨げた可能性があります。
- -B型肝炎表面抗原(HBsAg)または抗ヒト免疫不全ウイルス抗体(HIV抗体)のスクリーニングで陽性の検査結果。
- スクリーニング中に実行された C 型肝炎ウイルスのジェノタイピングは、複数の HCV ジェノタイプとの同時感染を示しました。
- -慢性HCV感染以外の肝疾患の原因。
- -何らかの理由で、参加者がABT-493 / ABT-530、SOF、またはDCVを受け取るのに不適切な候補者であったという調査官による考慮。
- -治験薬の賦形剤に対する重度の、生命を脅かす、またはその他の重大な過敏症の病歴。
- -抗HCV治療の以前の使用。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームA
ABT-493/ABT-530 (300 mg/120 mg) を 1 日 1 回 (QD) 12 週間共処方。
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タブレット; ABT-530と共製剤化されたABT-493
他の名前:
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アクティブコンパレータ:アームB
Sofosbuvir 400 mg を 1 日 1 回 (QD)、daclatasvir 60 mg QD と 12 週間同時投与。
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タブレット
他の名前:
タブレット
他の名前:
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実験的:アームC
ABT-493/ABT-530 (300 mg/120 mg) を 1 日 1 回 (QD) 8 週間共処方。
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タブレット; ABT-530と共製剤化されたABT-493
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療後 12 週間で持続的なウイルス学的反応を示した参加者の割合 (SVR12): アーム A からアーム B への非劣性
時間枠:治験薬の最後の実際の投与から12週間後
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SVR12 は、治験薬の最終投与から 12 週間後の血漿中の C 型肝炎ウイルスリボ核酸 (HCV RNA) レベルが定量下限 [<LLOQ] 未満であると定義されました。
有効性に関する主要評価項目は、12 週間レジメン(A 群)の SVR12 を標準治療(B 群:ソホスブビル [SOF] + ダクラタスビル [DCV] による 12 週間の治療)に対して達成した参加者の割合の非劣性であり、次のように定義されました。 : a) 差の 95% 信頼区間 (CI) の下限は非劣性マージンの -6% を超えており、アーム A 内の SVR12 率の 95% CI の下限は 92% を超えていました。 ;または b) 差の 95% CI の下限が非劣性マージン -6% を下回り、アーム A 内の SVR12 率の 97.5% CI の下限が 92% を超えていた;または c) 差の 97.5% CI の下限が -6% の非劣性マージンを上回り、アーム A 内の SVR12 率の 95% CI の下限が 92% 未満であった。
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治験薬の最後の実際の投与から12週間後
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治療後 12 週間で持続的なウイルス学的反応を示した参加者の割合 (SVR12): Arm C から Arm A への非劣性
時間枠:治験薬の最後の実際の投与から12週間後
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SVR12 は、治験薬の最終投与から 12 週間後の血漿 HCV RNA レベル <LLOQ として定義されました。
最初の主要な有効性目標 (Arm A から Arm B への非劣性) が達成された場合、2 番目の主要な有効性目標である、8 週間のレジメン (Arm C) の SVR12 を達成した参加者の割合の非劣性 (12 週間のレジメンに対する) (アーム A) がテストされました。
非劣性は次のように定義されました: a) 差の 95% CI の下限が非劣性マージンの -6% を超えており、Arm C 内の SVR12 率の 95% CI の下限が 92% より大きい、またはb) 差の 95% CI の下限が非劣性マージン -6% を下回り、Arm C 内の SVR12 率の 97.5% CI の下限が 92% より大きい、または c) 下限差の 97.5% CI の下限は -6% の非劣性マージンを上回り、Arm C 内の SVR12 率の 95% CI の下限は 92% 未満でした。
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治験薬の最後の実際の投与から12週間後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療後に再発した参加者の割合
時間枠:治療終了時から治験薬最終投与12週間後まで
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治療後の再発は、再感染を除いて、治療終了時に LLOQ 未満の HCV RNA レベルで治療を完了した参加者のうち、治療終了時と治験薬の最終投与後 12 週間の間に確認された HCV RNA ≥ LLOQ として定義されました。
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治療終了時から治験薬最終投与12週間後まで
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治療後 12 週間のウイルス学的反応が持続している参加者の割合 (SVR12): アーム A のアーム B に対する優位性
時間枠:治験薬の最後の実際の投与から12週間後
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SVR12 は、治験薬の最終投与から 12 週間後の血漿 HCV RNA レベル <LLOQ として定義されました。
一次仮説検定と最初の二次仮説検定の間の多重度を調整するための統計分析計画に従って、アーム A のアーム B に対する優位性に関する検定は実施されませんでした。
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治験薬の最後の実際の投与から12週間後
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治療中のウイルス学的失敗の参加者の割合
時間枠:治療週 1、2、4、8 (アーム C の治療終了)、および 12 (アーム A および B の治療終了) または治療の早期中止
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治療中のウイルス学的失敗は、治療中の HCV RNA のベースライン後の最低値を超える > 1 log(subscript)10(subscript) IU/mL の確認された増加として定義されました。治療中に HCV RNA < LLOQ 後に HCV RNA ≥ 100 IU/mL を確認した、または治療終了時に HCV RNA ≥ LLOQ を確認し、少なくとも 6 週間の治療を行った。
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治療週 1、2、4、8 (アーム C の治療終了)、および 12 (アーム A および B の治療終了) または治療の早期中止
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Zeuzem S, Foster GR, Wang S, Asatryan A, Gane E, Feld JJ, Asselah T, Bourliere M, Ruane PJ, Wedemeyer H, Pol S, Flisiak R, Poordad F, Chuang WL, Stedman CA, Flamm S, Kwo P, Dore GJ, Sepulveda-Arzola G, Roberts SK, Soto-Malave R, Kaita K, Puoti M, Vierling J, Tam E, Vargas HE, Bruck R, Fuster F, Paik SW, Felizarta F, Kort J, Fu B, Liu R, Ng TI, Pilot-Matias T, Lin CW, Trinh R, Mensa FJ. Glecaprevir-Pibrentasvir for 8 or 12 Weeks in HCV Genotype 1 or 3 Infection. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):354-369. doi: 10.1056/NEJMoa1702417.
- Brown A, Welzel TM, Conway B, Negro F, Brau N, Grebely J, Puoti M, Aghemo A, Kleine H, Pugatch D, Mensa FJ, Chen YJ, Lei Y, Lawitz E, Asselah T. Adherence to pan-genotypic glecaprevir/pibrentasvir and efficacy in HCV-infected patients: A pooled analysis of clinical trials. Liver Int. 2020 Apr;40(4):778-786. doi: 10.1111/liv.14266. Epub 2019 Oct 18.
- Back D, Belperio P, Bondin M, Negro F, Talal AH, Park C, Zhang Z, Pinsky B, Crown E, Mensa FJ, Marra F. Efficacy and safety of glecaprevir/pibrentasvir in patients with chronic HCV infection and psychiatric disorders: An integrated analysis. J Viral Hepat. 2019 Aug;26(8):951-960. doi: 10.1111/jvh.13110. Epub 2019 May 20.
- Gane E, Poordad F, Zadeikis N, Valdes J, Lin CW, Liu W, Asatryan A, Wang S, Stedman C, Greenbloom S, Nguyen T, Elkhashab M, Worns MA, Tran A, Mulkay JP, Setze C, Yu Y, Pilot-Matias T, Porcalla A, Mensa FJ. Safety and Pharmacokinetics of Glecaprevir/Pibrentasvir in Adults With Chronic Genotype 1-6 Hepatitis C Virus Infections and Compensated Liver Disease. Clin Infect Dis. 2019 Oct 30;69(10):1657-1664. doi: 10.1093/cid/ciz022.
- Foster GR, Dore GJ, Wang S, Grebely J, Sherman KE, Baumgarten A, Conway B, Jackson D, Asselah T, Gschwantler M, Tomasiewicz K, Aguilar H, Asatryan A, Hu Y, Mensa FJ. Glecaprevir/pibrentasvir in patients with chronic HCV and recent drug use: An integrated analysis of 7 phase III studies. Drug Alcohol Depend. 2019 Jan 1;194:487-494. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.11.007. Epub 2018 Nov 24.
- Flamm S, Reddy KR, Zadeikis N, Hassanein T, Bacon BR, Maieron A, Zeuzem S, Bourliere M, Calleja JL, Kosloski MP, Oberoi RK, Lin CW, Yu Y, Lovell S, Semizarov D, Mensa FJ. Efficacy and Pharmacokinetics of Glecaprevir and Pibrentasvir With Concurrent Use of Acid-Reducing Agents in Patients With Chronic HCV Infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Feb;17(3):527-535.e6. doi: 10.1016/j.cgh.2018.07.003. Epub 2018 Sep 10.
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年12月1日
一次修了 (実際)
2016年10月1日
研究の完了 (実際)
2017年2月1日
試験登録日
最初に提出
2015年12月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年12月22日
最初の投稿 (見積もり)
2015年12月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年7月30日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月9日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- M13-594
- 2015-002272-24 (EudraCT番号)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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