乳腺幹細胞の老化と乳がんの予防
2023年12月3日 更新者:LuZhe Sun
ラパマイシンが外科標本中の悪性マーカーおよび異常な乳腺幹/前駆細胞 (MaSC) 数を減少させることができるかどうかを調べるため
調査の概要
詳細な説明
5~7日間のラパマイシン治療が悪性マーカーと異常なMaSC数を減少させることができるかどうかを確認するために、非ランダム化、非盲検、第II相機会試験が実施される。
研究の種類
介入
入学 (実際)
58
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Texas
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San Antonio、Texas、アメリカ、78229
- University of Texas Health Science Center San Antonio
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 閉経状態が確認されている女性。 過去に両側卵巣摘出術を受けていない患者、および/または60歳未満の患者はすべて、FSHおよびエストラジオールの現地検査機関によって閉経状態が確認されている必要があります。
- DCIS/LCIS、病理検査により非定型小葉過形成(ALH)またはADH病変が検出されたと診断された女性
- DCIS/LCIS、ALH、またはADHの診断後に乳房切除術または乳腺腫瘍摘出術を予定されている女性
- 女性は、UT Health Cancer Center MD Anderson Cancer Center の組織バイオリポジトリ (HSC20070684H) に同意しました。
- 妊娠の可能性のある女性は 2 つの避妊法を実践する意思があり、そのうちの 1 つはラパマイシンの最後の投与から少なくとも 30 日後まではバリア法でなければなりません。
- 妊娠の可能性のある女性は、登録時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 患者は経口薬を飲み込み、保持できなければなりません。
- すべての患者は、研究に登録する前に、署名されたインフォームドコンセントを提出しなければなりません。
患者は、以下に定義されている正常な臓器および骨髄機能を持っていなければなりません。
- 白血球 ≥ 3,000/μL
- 絶対好中球数 ≥ 1,500/uL
- 血小板 ≥ 100,000/μL
- AST ≤ 2.5 X ULN
- ALT ≤ 2.5 X ULN
- 総胆汁 ≤ 1.5 X ULN または直接胆汁 ≤ 1 X ULN
除外基準:
- 妊娠中の女性。
- DCIS/LCIS、ALH、またはADHに対して他の併用治療を受けている女性
- 別の診断のためにラパマイシンを服用している女性。
- ラパマイシンまたはその誘導体に対してアレルギーのある女性。
- 全身療法を必要とする活動性感染症。
- 漢方薬(代替薬)を含む錠剤を服用している患者さんは参加資格がありません。 患者は登録時までにそのような薬剤の服用を中止しなければなりません。
- ヒト免疫不全ウイルス患者を含む免疫不全患者
- 現在強力なCYP3A4誘導剤または阻害剤を服用している女性。 ラパマイシンと併用できない薬剤には以下が含まれますが、これらに限定されません: カルシウムチャネル遮断薬: ニカルジピン、抗真菌薬: クロトリマゾール、フルコナゾール、抗生物質: トロレアンドマイシン、胃腸運動改善薬: シサプリド、メトクロプラミド、その他の薬剤: ブロモクリプチン、シメチジン、ダナゾール、HIV-プロテアーゼ阻害剤(例:リトナビル、インジナビル)、抗けいれん剤:カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、抗生物質:リファペンチン。 研究チームはこれらの薬剤の完全なリストを提供できます。
以下の症状や合併症のある患者さんは参加資格がありません。
- 経口薬を服用できない消化管疾患
- 吸収不良症候群
- 点滴による栄養補給が必要
- 吸収に影響を与える以前の外科的処置の履歴
- 制御されていない炎症性消化器疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎など)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:短期ラパマイシン治療の効果
被験者には、5~7日間の治療期間中、1日あたり2 mgの低用量のラパマイシンが投与されます。
外科的標本は、ラパマイシンの最後の投与から 3 ~ 7 日後に採取されます。
標本は、各患者のコア生検標本および外科標本における病変サイズ、核グレード、壊死の有無、ならびにp16、COX2(シクロオキシゲナーゼ-2)、Ki-67などのバイオマーカーに関するIHC(免疫組織化学)について評価されます。
ラパマイシン治療の有効性を評価するための別のバイオマーカーとして、乳腺幹細胞/前駆細胞の特性に関するラパマイシン治療の標本も検査されます。
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低用量のラパマイシン 2 mg/日、約 5 ~ 7 日間の治療
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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浸潤性乳がんの進行に関連するバイオマーカーKi67に対する短期ラパマイシン治療の効果
時間枠:ベースラインから 5 ~ 7 日間のラパマイシンと 3 ~ 7 日間の休薬期間
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同じ個人における治療前の生検組織とラパマイシン治療後の外科サンプルを比較して、CCIS 病変における Ki67 染色陽性の核のパーセンテージを決定します。
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ベースラインから 5 ~ 7 日間のラパマイシンと 3 ~ 7 日間の休薬期間
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管腔前駆上皮細胞の頻度に対する短期ラパマイシン治療の影響
時間枠:5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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評価は、対照患者と治療患者の間の管腔前駆細胞集団の変化を測定するために使用されます。
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5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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乳腺幹細胞のスフィア形成効率に対する短期ラパマイシン治療の効果
時間枠:5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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対照群と治療群間の基底筋上皮細胞集団における乳腺幹細胞(MaSC)による球形成効率(SFE)の差異の測定。
SFE は、形成された球体の数を播種された細胞の数で割って定量化する in vitro 法です。
SFE が高いほど、MaSC の頻度が高いことを示します。
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5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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成熟管腔上皮細胞の頻度に対する短期ラパマイシン治療の影響
時間枠:5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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対照群と比較した、治療群における成熟管腔細胞集団の測定。
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5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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管腔前駆細胞の球体形成効率に対する短期ラパマイシン治療の影響
時間枠:5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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対照群の管腔前駆細胞(LP)細胞と治療群の管腔前駆細胞(LP)細胞間の球体形成効率(SFE)の測定。
SFE は、形成された球体の数を播種された細胞の数で割って定量化する in vitro 法です。
SFE が高いほど、LP セルの周波数が高いことを示します。
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5~7日間のラパマイシン治療と、治療グループの3~7日間の休薬。
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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壊死の有無に対する短期ラパマイシン治療の影響
時間枠:組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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管腔上皮対基底上皮の比率に対する短期ラパマイシン治療の影響
時間枠:組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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基底および管腔幹/前駆細胞の頻度に対する短期ラパマイシン治療の影響
時間枠:組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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連続継代における球体再生頻度に対する短期ラパマイシン治療の影響
時間枠:組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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組織サンプルは、分析のためにラパマイシン投与の10日後に収集されます。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:LuZhe Sun, PhD、University of Texas Health Science Center San Antonio, Co-PI
- 主任研究者:Ismail Jatoi, MD、University of Texas Health Science Center San Antonio
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年7月1日
一次修了 (実際)
2022年3月1日
研究の完了 (実際)
2022年5月1日
試験登録日
最初に提出
2015年11月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年12月29日
最初の投稿 (推定)
2015年12月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年12月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年12月3日
最終確認日
2023年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。