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「超急性」HIV感染時の抗レトロウイルス療法の即時開始 (DGVTAF)

2026年7月15日 更新者:University of California, San Francisco

急性HIV感染時の抗レトロウイルス療法の即時開始

この研究の目的は、非常に初期の HIV 感染 (過去 90 日以内の推定感染日) を持つ HIV 感染者のコホートを特定し、即時の抗レトロ ウイルス療法を提供することです。 この研究の主な目的は、急性/初期の HIV 感染時にドルテグラビルとエムトリシタビン/テノホビルの併用を開始すると、CD4+ T 細胞や、末梢血およびリンパ組織内の他の免疫細胞が感染から保護されるかどうかを評価することです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

ART は HIV 関連の死亡率を低下させますが、理由は不明なため、免疫の健康を完全に回復するようには見えません。 さらに、HIV 予防の取り組みにより、過去数年間に新たな HIV 感染の発生率が大幅に減少しましたが、流行は地域的にも世界的にも拡大し続けています。 完全な根絶は現在のところ実現可能ではないかもしれませんが、患者が治療を行わなくても検出できないウイルス量を無期限に維持できる「機能的治療」は、達成可能な当面の目標になる可能性があります。 初期の HIV 感染と即時の ART 患者を研究することは、HIV 感染の初期段階の病態生理学を調査するユニークな機会を提供し、機能的治癒のウイルス学的/免疫学的予測因子を特定するのに役立つ可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

74

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94110
        • San Francisco General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力
  2. 18歳以上の男性または女性
  3. -陰性または不確定なHIV-1抗体検査および血漿HIV-1 RNA> 40 cp / mlを伴う急性HIV感染、または過去90日間の新しいHIV感染と一致する臨床歴。
  4. -未治療または最近開始された抗レトロウイルス療法(7日以内)
  5. 参加者は、治験薬投与の投薬指示に従うことができ、評価の治験スケジュールを完了することができなければなりません。
  6. すべての参加者は、受胎プロセスに参加しないことに同意する必要があります (例: 積極的な妊娠または妊娠の試み、精子提供、体外受精)。
  7. 妊娠につながる可能性のある性行為に参加する場合、女性参加者は治験薬の中止後少なくとも 2 週間は二重バリア避妊法を使用することに同意する必要があります。

除外基準:

  1. -既知の重度の腎臓病(Cockcroft-Gault法によるCrCl <60 ml /分)
  2. -既知の重度の肝障害(チャイルドピュークラスC)
  3. -不安定な肝疾患(腹水、脳症、凝固障害、低アルブミン血症、食道または胃静脈瘤、または持続性黄疸の存在によって定義される)、既知の胆道異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)
  4. 研究中にC型肝炎ウイルス(HCV)治療の必要性が予想される参加者
  5. ドフェチリド、オキシカルバゼピン、フェニトイン、フェノバルビタール、カルバマゼピン、セントジョーンズワート、またはメトホルミンによる同時治療
  6. -研究登録前の90日間に全身治療および/または入院を必要とする深刻な病気
  7. -免疫調節薬による同時治療、または研究登録前の90日間の免疫調節薬への曝露(例: IL-2、インターフェロンアルファ、メトトレキサート、がん化学療法)
  8. -治験薬による同時治療、または治験登録前の90日間の治験薬への曝露
  9. -積極的な薬物またはアルコールの使用または依存症であり、主任研究者の意見では、研究要件への順守を妨げる
  10. -治験薬の成分またはその製剤に対する既知のアレルギー/感受性または過敏症
  11. 妊娠中または授乳中の女性。
  12. 大腸生検に同意する参加者の場合
  13. -既知の血液凝固障害
  14. 血小板 < 50,000/mm^3
  15. PTT > 通常の上限の 2 倍
  16. INR > 1.3
  17. アスピリン、NSAIDs、Plavix、Coumadin、または各結腸直腸生検の前後 5 日間、臨床上の理由で中止できないその他の血液希釈剤の使用
  18. -炎症性大腸炎(例、クローン病および/または潰瘍性大腸炎)および/または腹膜炎、活動性憩室炎、または最近の腸手術などのS状結腸鏡検査または結腸直腸生検に対する禁忌

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ドルテグラビル+エムトリシタビン/テノホビル
ドルテグラビル 50 mg PO 連日 + エムトリシタビン 200 mg/テノホビル アラフェナミド 25 mg
ドルテグラビル 50 mg PO を毎日
他の名前:
  • ティビケイ
エムトリシタビン 200 mg/テノホビル アラフェナミド 25 mg PO 毎日
他の名前:
  • ツルバダ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性感染したHIV患者に投与されたドルテグラビルとエムトリシタビン/テノホビルの即時投与の安全性と忍容性。
時間枠:6ヵ月
グレード 2 以上の重症度の有害事象 (AE) または薬物関連の臨床検査値異常の数が、6 か月の研究期間で 5% の頻度を超えています。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
末梢血中のHIVリザーバーサイズ(細胞関連総DNA)の変化
時間枠:5年
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (末梢血単核細胞の細胞関連総 DNA レベルによって測定)。
5年
末梢血におけるHIVリザーバーサイズ(細胞結合DNA)の変化
時間枠:5年
6か月の研究期間にわたるHIVリザーバーサイズの変化(末梢血単核細胞の細胞関連統合DNAレベルによって測定)。
5年
末梢血中の HIV リザーバーサイズ (細胞に結合したスプライシングされていない RNA) の変化
時間枠:5年
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (末梢血単核細胞の細胞関連非スプライシング RNA レベルによって測定)。
5年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血中 CD4+ サブセットにおける HIV リザーバーサイズ (細胞関連の全 DNA) の変化
時間枠:6ヵ月
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (末梢血 CD4+ T 細胞サブセットにおける細胞関連の全 DNA レベルによって測定)。
6ヵ月
血中 CD4+ サブセットにおける HIV リザーバーサイズ (細胞結合 DNA) の変化
時間枠:5年
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (末梢血 CD4+ T 細胞サブセットにおける細胞関連の統合された DNA レベルによって測定)。
5年
血中 CD4+ サブセットにおける HIV リザーバーサイズ (細胞関連非スプライシング RNA) の変化
時間枠:6ヵ月
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (末梢血 CD4+ T 細胞サブセットにおける細胞関連非スプライシング RNA レベルによって測定)。
6ヵ月
GALT CD4+ サブセットにおける HIV リザーバーサイズ (細胞関連総 DNA) の変化
時間枠:6ヵ月
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (腸関連リンパ組織 [GALT] CD4+ T 細胞サブセットの細胞関連全 DNA レベルによって測定)。
6ヵ月
GALT CD4+ サブセットにおける HIV リザーバーサイズ (細胞結合 DNA) の変化
時間枠:5年
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (腸関連リンパ組織 [GALT] CD4+ T 細胞サブセットの細胞関連統合 DNA レベルによって測定)。
5年
GALT CD4+ サブセットにおける HIV リザーバーサイズ (細胞関連非スプライシング RNA) の変化
時間枠:5年
6 か月の研究期間にわたる HIV リザーバー サイズの変化 (腸管関連リンパ組織 [GALT] CD4+ T 細胞サブセットの細胞関連非スプライシング RNA レベルによって測定)。
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Sulggi Lee, MD PhD、University of California, San Francisco

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年12月1日

一次修了 (推定)

2027年5月1日

研究の完了 (推定)

2028年5月1日

試験登録日

最初に提出

2015年12月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月13日

最初の投稿 (推定)

2016年1月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年7月15日

最終確認日

2026年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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