- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02656511
Antiretroviraalisen hoidon välitön aloittaminen "hyperakuutin" HIV-infektion aikana (DGVTAF)
keskiviikko 15. heinäkuuta 2026 päivittänyt: University of California, San Francisco
Antiretroviraalisen hoidon välitön aloittaminen akuutin HIV-infektion aikana
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa ja tarjota välitöntä antiretroviraalista hoitoa HIV-tartunnan saaneiden henkilöiden kohortille, joilla on hyvin varhainen HIV-infektio (arvioitu infektiopäivä viimeisten 90 päivän sisällä).
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida, johtaako dolutegraviirin ja emtrisitabiinin/tenofoviirin käytön aloittaminen akuutin/varhaisen HIV-infektion aikana CD4+ T-solujen ja muiden immuunisolujen suojaamiseen perifeerisessä veressä ja imukudoksessa infektiolta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikka ART vähentää HIV-kuolleisuutta, se ei näytä täysin palauttavan immuuniterveyttä epäselvistä syistä.
Lisäksi, vaikka HIV-ehkäisymenetelmät ovat viime vuosina johtaneet merkittäviin tuloksiin uusien HIV-infektioiden ilmaantuvuuden vähentämisessä, epidemia jatkaa kasvuaan sekä paikallisesti että maailmanlaajuisesti.
Vaikka täydellinen hävittäminen ei ehkä tällä hetkellä ole mahdollista, "toiminnallinen parannuskeino", jossa potilaat pystyvät ylläpitämään havaitsematonta viruskuormaa loputtomiin ilman terapiaa, voi olla saavutettavissa oleva välitön tavoite.
Varhaisen HIV-infektion ja välittömän ART-potilaiden tutkiminen tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden tutkia HIV-infektion varhaisimpien vaiheiden patofysiologiaa ja voi auttaa tunnistamaan toiminnallisen parantumisen virologiset/immunologiset ennustajat.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
74
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- San Francisco General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Mies tai nainen, ikä ≥18 vuotta
- Akuutti HIV-infektio negatiivisella tai määrittelemättömällä HIV-1-vasta-ainetestillä ja plasman HIV-1-RNA:lla > 40 cp/ml TAI kliininen historia, joka vastaa uutta HIV-infektiota viimeisten 90 päivän aikana.
- Hoitamaton tai äskettäin aloitettu antiretroviraalinen hoito (7 päivän sisällä)
- Osallistujan tulee kyetä noudattamaan tutkimuslääkkeen annosteluohjeita ja pystyä suorittamaan tutkimusarviointien aikataulu.
- Kaikkien osallistujien on suostuttava olemaan osallistumatta hedelmöitysprosessiin (esim. aktiivinen raskaaksi tulemisen tai raskauttamisen yritys, siittiöiden luovutus, koeputkihedelmöitys).
- Osallistuessaan seksuaaliseen toimintaan, joka voi johtaa raskauteen, naispuolisten osallistujien on suostuttava käyttämään kaksoisestemenetelmää vähintään kahden viikon ajan tutkimuslääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu vaikea munuaissairaus (CrCl < 60 ml/min Cockcroft-Gault-menetelmällä)
- Tunnettu vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokka C)
- Epästabiili maksasairaus (määriteltynä askites, enkefalopatia, koagulopatia, hypoalbuminemia, ruokatorven tai mahalaukun suonikohjut tai jatkuva keltaisuus), tunnetut sapen poikkeavuudet (paitsi Gilbertin oireyhtymä tai oireettomia sappikiviä)
- Osallistujat, joiden odotettu tarve hepatiitti C -virus (HCV) -hoidolle tutkimuksen aikana
- Samanaikainen hoito dofetilidilla, okskarbatsepiinilla, fenytoiinilla, fenobarbitaalilla, karbamatsepiinilla, mäkikuismalla tai metformiinilla
- Vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa ja/tai sairaalahoitoa edellisten 90 päivän aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Samanaikainen hoito immunomoduloivilla lääkkeillä tai altistus jollekin immunomodulatoriselle lääkkeelle edeltävien 90 päivän aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista (esim. IL-2, interferoni-alfa, metotreksaatti, syövän kemoterapia)
- Samanaikainen hoito tutkimuslääkkeillä tai altistuminen mille tahansa tutkimuslääkkeelle 90 päivää ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Aktiivinen huumeiden tai alkoholin käyttö tai riippuvuus, joka päätutkijan mielestä häiritsisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- Tunnettu allergia/herkkyys tai mikä tahansa yliherkkyys tutkimuslääkkeen tai niiden formulaatioiden aineosille
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Osallistujille, jotka suostuvat paksusuolen biopsiaan
- Tunnettu veren hyytymishäiriö
- Verihiutaleet < 50 000/mm^3
- PTT > 2x normaalin yläraja
- INR > 1,3
- Aspiriinin, tulehduskipulääkkeiden, Plavixin, Coumadinin tai muiden verenohennuslääkkeiden, joita ei voida lopettaa kliinisistä syistä, käyttö 5 päivää ennen ja jälkeen jokaisen kolorektaalibiopsian
- Tulehduksellinen paksusuolitulehdus (esim. Crohnin tauti ja/tai haavainen paksusuolitulehdus) ja/tai mitkä tahansa vasta-aiheet sigmoidoskopiaan tai kolorektaaliseen biopsiaan, kuten vatsakalvotulehdus, aktiivinen divertikuliitti tai äskettäinen suolen leikkaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dolutegraviiri + emtrisitabiini / tenofoviiri
Dolutegraviiri 50 mg PO päivittäin plus emtrisitabiini 200 mg/tenofoviirialafenamidi 25 mg
|
Dolutegravir 50 mg PO päivittäin
Muut nimet:
Emtrisitabiini 200 mg/tenofoviirialafenamidi 25 mg PO päivittäin
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Välittömän dolutegraviirin ja emtrisitabiinin/tenofoviirin turvallisuus ja siedettävyys akuutisti infektoituneille HIV-potilaille.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Asteen 2 tai sitä korkeamman vaikeusasteen haittatapahtumien tai lääkkeeseen liittyvien laboratoriopoikkeamien määrä, joiden esiintymistiheys ylittää 5 % kuuden kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos HIV-säiliön koon (soluihin liittyvä kokonais-DNA) perifeerisessä veressä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Muutos HIV-säiliön koosta (mitattuna soluihin liittyvillä kokonais-DNA-tasoilla perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
5 vuotta
|
|
Muutos HIV-säiliön koosta (soluihin liittyvä integroitu DNA) ääreisveressä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Muutos HIV-säiliön koossa (mitattu soluihin liittyvillä integroiduilla DNA-tasoilla perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
5 vuotta
|
|
Muutos HIV-säiliön koossa (soluun liittyvä silmukoitumaton RNA) ääreisveressä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Muutos HIV-säiliön koosta (mitattuna soluihin liittyvillä silmukoitumattomilla RNA-tasoilla perifeerisen veren mononukleaarisoluissa) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
5 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos HIV-varaston koossa (soluihin liittyvä kokonais-DNA) veren CD4+-alaryhmissä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos HIV-säiliön koosta (mitattuna soluihin liittyvillä kokonais-DNA-tasoilla perifeerisen veren CD4+ T-solujen alaryhmissä) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Muutos HIV-säiliön koossa (soluun liittyvä integroitu DNA) veren CD4+-alaryhmissä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Muutos HIV-säiliön koosta (mitattuna soluihin liittyvillä integroiduilla DNA-tasoilla perifeerisen veren CD4+ T-solujen alaryhmissä) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
5 vuotta
|
|
Muutos HIV-säiliön koossa (soluihin liittyvä silmukoitumaton RNA) veren CD4+-alaryhmissä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos HIV-säiliön koosta (mitattuna soluihin liittyvillä silmukoitumattomilla RNA-tasoilla perifeerisen veren CD4+ T-solujen alaryhmissä) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Muutos HIV-varaston koossa (soluihin liittyvä kokonais-DNA) GALT CD4+ -alaryhmissä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
HIV-varaston koon muutos (mitattuna soluihin liittyvillä kokonais-DNA-tasoilla suolistoon liittyvässä imukudoksessa [GALT] CD4+ T-solujen alaryhmissä) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Muutos HIV-varaston koossa (soluihin liittyvä integroitu DNA) GALT CD4+ -alaryhmissä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
HIV-varaston koon muutos (mitattuna soluihin liittyvillä integroiduilla DNA-tasoilla suolistoon liittyvässä imukudoksessa [GALT] CD4+ T-solujen alaryhmissä) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
5 vuotta
|
|
Muutos HIV-säiliön koosta (soluihin liittyvä silmukoitumaton RNA) GALT CD4+ -alaryhmissä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
HIV-varaston koon muutos (mitattuna soluihin liittyvillä silmukoitumattomilla RNA-tasoilla suolistoon liittyvässä imukudoksessa [GALT] CD4+ T-solujen alaryhmissä) 6 kuukauden tutkimusjakson aikana.
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Sulggi Lee, MD PhD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. toukokuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. toukokuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 31. joulukuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 13. tammikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Perjantai 15. tammikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 17. heinäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 15. heinäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- HIV-infektiot
- Infektiot
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Lääkevalmisteet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Puriinit
- Deoksisytidiini
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Organofosforiyhdisteet
- Nukleosidit
- Deoksihiobonukleosidit
- Organofosfonaatit
- Adeniini
- Huumeyhdistelmät
- Tenofoviiri
- Eklitratabiini
- Emtrisitabiini, tenofoviiridisoproksiilifumaraattiyhdistelmä
- dolutegraviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- IN-US-236-1354
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .