うつ病患者の身体活動の開始と維持 (Project MOVE)

研究者らは、240 人のうつ病患者を 3 つのアームのいずれかに割り当てる無作為化臨床試験を提案しています。各アームには、身体活動の増加と維持に役立つ可能性のある追加のコンポーネントが含まれています。

1. 運動するための簡単なアドバイス (BA) (コントロール条件);
2. 学士号 + 監視下および自宅での運動 (SHE) + 健康教育 (HE) コンタクト コントロール。と
3. BA + SHE + 運動の増加と維持に焦点を当てた認知行動セッション (CBEX)。

参加者には、集中的な接触からなる介入段階 (3 か月) と追跡段階 (6 か月) の 2 つの段階があります。 BA は、公衆衛生に関する推奨事項と開始方法に関する 45 分間のセッションで構成されます。 SHE は、中程度から激しい身体活動 (MVPA) の週 150 分という公衆衛生上の推奨事項を徐々に達成することを目標に、週 1 回の監督下での運動と家庭での運動のための運動処方からなる 12 週間の介入となります。 CBEX および HE セッションは、介入フェーズ中の週 1 回の 30 分間の個人セッションになります。 CBEX は、うつ病で特に顕著である身体活動の障害、つまり無快感症、モチベーションの低下、エネルギーの低下、問題解決能力の低下に対処します。 フォローアップ段階では、介入段階で SHE を受けたグループは、エクササイズの専門家から月 1 回の簡単な電話チェックインを受けます。

主な目的:

1. 12 週間の介入段階での身体活動の増加に対する 3 つのアームの有効性を比較すること。 BA + SHE + CBEX は BA + SHE + HE よりも優れており、BA + SHE + HE は客観的に測定された MVPA レベルに関して BA 単独よりも優れていると仮定します。

2. 6 か月および 9 か月のフォローアップ (つまり、フォローアップ段階) での MVPA の客観的に測定された時間に対する 3 つのアームの長期的な影響を比較すること。 仮説は、介入フェーズ (目的 #1) と同じです。

   副次的な目的:

3. 提案された介入の組み合わせがうつ病、心肺機能と体組成を含む身体的健康アウトカム、およびすべての段階での自己報告 MVPA に及ぼす影響を評価すること。 仮説は、上記の主要な目的で説明したものを反映しています。
4. MVPA の量がグループ割り当てと抑うつ症状の変化との関連を仲介するかどうかを判断すること。 MVPA の量がメディエーターとして機能すると仮定します。
5. グループ割り当てと MVPA の間の関連付けの行動変容理論に基づくメディエーターを調べる。 仮定されたメディエーターには、運動の利点の認識、運動に対する障壁の認識、運動の自己効力感、運動に対する内因性動機、および運動に対する特定された動機が含まれます。
6. 運動に対する社会的および環境的障壁が運動維持を予測するかどうかを調べること。