Einleitung und Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität bei depressiven Personen (Project MOVE)

Die Forscher schlagen eine randomisierte klinische Studie vor, in der 240 depressive Personen einem von drei Armen zugeordnet werden, wobei jeder nachfolgende Arm eine zusätzliche Komponente hat, die dazu dienen kann, die körperliche Aktivität zu steigern und aufrechtzuerhalten:

1. kurze Ratschläge (BA) zur Ausübung (Kontrollbedingung);
2. BA + Supervised & Home-Based Exercise (SHE)+Gesundheitserziehung (HE) Kontaktkontrolle; und
3. BA+SHE+ kognitiv-behaviorale Sitzungen, die sich auf die Steigerung und Aufrechterhaltung der Bewegung konzentrieren (CBEX).

Für die Teilnehmer gibt es zwei Phasen: die Interventionsphase (3 Monate), die aus intensivem Kontakt besteht, und die Nachbereitungsphase (6 Monate). BA besteht aus einer 45-minütigen Sitzung zu Empfehlungen für die öffentliche Gesundheit und Strategien für den Einstieg. SHE wird eine 12-wöchige Intervention sein, die aus 1x/Woche beaufsichtigtem Training plus Trainingsanweisungen für Heimtraining besteht, mit dem Ziel, die öffentliche Gesundheitsempfehlung von 150 Minuten/Woche mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität (MVPA) schrittweise zu erreichen. CBEX- und HE-Sitzungen sind individuelle, 30-minütige wöchentliche Sitzungen während der Interventionsphase. CBEX wird sich mit Hindernissen für körperliche Aktivität befassen, die bei Depressionen besonders ausgeprägt sind, d. h. Anhedonie, verminderte Motivation und verminderte Energie sowie schlechte Fähigkeiten zur Problemlösung. In der Nachsorgephase erhalten Gruppen, die in der Interventionsphase SHE erhalten haben, monatlich kurze telefonische Check-ins durch einen Bewegungsspezialisten.

Primäre Ziele:

1. Vergleich der Wirksamkeit der 3 Arme zur Steigerung der körperlichen Aktivität während der 12-wöchigen Interventionsphase. Wir gehen davon aus, dass BA + SHE + CBEX BA + SHE + HE überlegen sein werden und dass BA + SHE + HE BA allein in Bezug auf objektiv gemessene MVPA-Werte überlegen sein werden.

2. Vergleich der längerfristigen Auswirkungen der drei Arme auf objektiv gemessene MVPA-Minuten bei 6- und 9-Monats-Follow-ups (d. h. Follow-up-Phase). Die Hypothesen sind dieselben wie für die Interventionsphase (Ziel Nr. 1).

   Sekundäre Ziele:

3. Bewertung der Auswirkungen der vorgeschlagenen Interventionskombinationen auf Depressionen, körperliche Gesundheitsergebnisse, einschließlich kardiorespiratorischer Fitness und Körperzusammensetzung, und selbstberichteter MVPA in allen Phasen. Die Hypothesen spiegeln die oben in unseren primären Zielen beschriebenen wider.
4. Bestimmung, ob die Menge an MVPA die Assoziation zwischen Gruppenzuordnung und Änderung der depressiven Symptome vermittelt. Wir nehmen an, dass die Menge an MVPA als Vermittler dienen wird.
5. Auf der Verhaltensänderungstheorie basierende Mediatoren der Assoziation zwischen Gruppenzuweisung und MVPA zu untersuchen. Zu den hypothetischen Mediatoren gehören: wahrgenommener Nutzen von Bewegung, wahrgenommene Hindernisse für Bewegung, Selbstwirksamkeit der Übung, intrinsische Motivation für Bewegung und identifizierte Motivation für Bewegung.
6. Um zu untersuchen, ob soziale und umweltbedingte Hindernisse für die Ausübung der Ausübung die Aufrechterhaltung der Ausübung vorhersagen.