Lichamelijke activiteit initiëren en behouden bij depressieve personen (Project MOVE)

De onderzoekers stellen een gerandomiseerde klinische studie voor waarin 240 depressieve personen worden toegewezen aan een van de drie armen, waarbij elke volgende arm een ​​toegevoegde component heeft die kan dienen om fysieke activiteit te verhogen en te behouden:

1. kort advies (BA) om te oefenen (controleconditie);
2. BA + begeleide en thuisoefeningen (SHE)+gezondheidseducatie (HE) contactcontrole; en
3. BA+SHE+ cognitieve gedragssessies gericht op het verhogen en behouden van lichaamsbeweging (CBEX).

Er zijn twee fasen voor deelnemers: de interventiefase (3 maanden), die bestaat uit intensief contact, en de nazorgfase (6 maanden). BA zal bestaan ​​uit een sessie van 45 minuten over aanbevelingen voor de volksgezondheid en strategieën om aan de slag te gaan. SHE zal een interventie van 12 weken zijn die bestaat uit 1x/week gesuperviseerde lichaamsbeweging plus oefeningen voor thuisoefeningen met als doel geleidelijk aan de volksgezondheidsaanbeveling van 150 minuten/week matige tot zware fysieke activiteit (MVPA) te bereiken. CBEX- en HE-sessies zijn individuele wekelijkse sessies van 30 minuten tijdens de interventiefase. CBEX zal belemmeringen voor fysieke activiteit aanpakken die vooral uitgesproken zijn bij depressie - d.w.z. anhedonie, verminderde motivatie en verminderde energie, evenals slechte probleemoplossende vaardigheden. Tijdens de follow-upfase krijgen groepen die SHE tijdens de interventiefase hebben ontvangen korte, maandelijkse telefonische check-ins van een bewegingsspecialist.

Primaire doelen:

1. Om de werkzaamheid van de 3 armen te vergelijken voor het verhogen van de fysieke activiteit tijdens de interventiefase van 12 weken. We veronderstellen dat BA + SHE + CBEX superieur zal zijn aan BA + SHE + HE, en dat BA + SHE + HE superieur zal zijn aan alleen BA in termen van objectief gemeten MVPA-niveaus.

2. Vergelijken van de impact op langere termijn van de drie armen op objectief gemeten minuten MVPA bij follow-ups van 6 en 9 maanden (d.w.z. follow-upfase). Hypothesen zijn dezelfde als voor de interventiefase (doel #1).

   Secundaire doelen:

3. Om de impact te beoordelen van voorgestelde interventiecombinaties op depressie, fysieke gezondheidsresultaten, waaronder cardiorespiratoire fitheid en lichaamssamenstelling, en zelfgerapporteerde MVPA in alle fasen. Hypothesen weerspiegelen die beschreven in onze primaire doelen hierboven.
4. Om te bepalen of de hoeveelheid MVPA de associatie bemiddelt tussen groepstoewijzing en verandering in depressieve symptomen. We veronderstellen dat de hoeveelheid MVPA als bemiddelaar zal dienen.
5. Op theorie gebaseerde bemiddelaars van gedragsverandering van de associatie tussen groepsopdracht en MVPA onderzoeken. Hypothetische mediatoren zijn onder meer: ​​waargenomen voordelen van lichaamsbeweging, waargenomen belemmeringen voor lichaamsbeweging, zelfeffectiviteit van lichaamsbeweging, intrinsieke motivatie om te oefenen en geïdentificeerde motivatie om te oefenen.
6. Om te onderzoeken of sociale en omgevingsbelemmeringen om te oefenen oefeningsonderhoud voorspellen.