中枢神経系腫瘍のバイオマーカー解析

バックグラウンド

• 中枢神経系 (CNS) および脳腫瘍は、異種の腫瘍グループです。 それらは、神経上皮組織、髄膜、造血系、生殖細胞、およびセラの腫瘍に広く分類できます。
• 米国の中央脳腫瘍登録局は、2006 年から 2010 年までの原発性脳腫瘍および CNS 腫瘍の年齢調整後の全体平均年間平均発生率を 100,000 人あたり 21.03 人と報告しています。 これにより、年間13,000人以上が死亡すると推定されています。 この数は他の一般的ながんに比べて小さいですが、CNS (脳および脊髄) 腫瘍の位置により、がん患者の罹患率と死亡率が不釣り合いに高い原因となっています。
• CNS腫瘍の全体的な理解については多くの進歩が見られますが、腫瘍内不均一性、疾患の再発、より高次の悪性度への進行、および生体内浸潤メカニズムに関与するメカニズムについてはあまり知られていません。 これには、新しい突然変異、治療圧力による、または進行につながる自然な腫瘍進化の一部としての細胞の特定のクローンの選択、微小環境の合図または組み合わせが含まれる場合があります。
• この研究では、保存されたヒトCNS腫瘍標本の初回発症時とその後の再発時の分子病理学的変化を検討します。 我々は、脳腫瘍細胞の成長、増殖、分化、浸潤、生存に関与する細胞タンパク質および代替マーカーの発現を決定するために、NCI CCR病理学研究所にアーカイブされた脳腫瘍組織サンプルを複数の時点で要求します。 このような情報は画像データ (MRI、PET など) とプールされ、耐病性の潜在的な代替マーカーを特定します。
• この研究は、病気の進行の根底にある重要な分子事象を明らかにし、それによって患者の積極的な介入なしにCNS腫瘍の病因の理解に貢献する可能性を秘めています。

目的

-NCI CCR病理学研究所から保管されたCNS腫瘍の標本を研究し、診断のための潜在的な新しいバイオマーカーを探索し、CNS腫瘍の病因をより深く理解すること。

資格

• CNS腫瘍の診断。
• 適格な症例には、一次診断研究が完了しており、NCI CCR病理学研究所に保管されている未染色のスライドまたはパラフィンブロックの形で分析用の余分な組織が存在する症例や、NIHの医療記録システムに保存されている画像データが含まれる症例が含まれます。
• また、将来的に関連する可能性があるため、すべての代替診断検査および医学/科学的研究が完了した時点で、既存の NCI プロトコルに基づいて蓄積される余剰材料にもこの分析を拡張する許可を求めます。

デザイン

• 私たちは、病気の生物学と病因をより深く理解するために、NCI CCR病理学研究所に保管されている約500の標本をCNS新生物患者から取得してパラメータを分析する予定です。
• 潜在的な検体を特定するために、神経腫瘍科および脳神経外科クリニックを受診した患者の医療記録が精査されます。 保管された標本を特定し、画像検査の結果などの補助情報を入手するために、追加の医療記録が検査されます。
• 既存のバイオマーカーデータは、検査室に存在する組織学的特徴および臨床データおよび画像データのレビューと併せて分析され、改善された診断基準に到達し、新たに同定された、まだ記載されていない疾患実体を認識する。 新しいバイオマーカーが利用可能になると、疾患を定義するための現在の診断方法を改善するために利用されます。
• 組織は、将来の時点で特定の研究課題のために処理されるために病理から収集される場合があります。 処理時間は、十分な数の検体の蓄積に依存する場合があります。