중추신경계 종양의 바이오마커 분석

배경

• 중추신경계(CNS)와 뇌종양은 신생물의 이질적인 그룹입니다. 이들은 크게 신경상피조직, 수막, 조혈계, 생식세포 및 셀라의 종양으로 분류될 수 있습니다.
• 미국의 중앙 뇌종양 등록부(Central Brain Tumor Registry of the United States)는 2006-2010년 동안 100,000명당 21.03명의 원발성 뇌 및 CNS 종양에 대한 전반적인 연간 연령 조정 발생률을 보고합니다. 이로 인해 연간 13,000명 이상의 사망자가 예상됩니다. 이 숫자는 다른 일반적인 암에 비해 적지만 CNS(뇌 및 척수) 종양의 위치로 인해 암 환자의 이환율과 사망률이 불균형적으로 높습니다.
• CNS 종양에 대한 전반적인 이해에 많은 진전이 있었지만 종양 내 이질성, 질병 재발, 더 높은 등급으로의 진행 및 생체 내 침입 메커니즘에 대한 메커니즘에 대해서는 많이 알려져 있지 않습니다. 여기에는 새로운 돌연변이, 치료 압력에 의한 세포의 특정 클론 선택 또는 진행으로 이어지는 자연적 종양 진화의 일부, 미세 환경 신호 또는 조합이 포함될 수 있습니다.
• 이 연구는 보관된 인간 CNS 종양 표본의 초기 제시 및 후속 재발의 분자 병리학적 변경을 검토할 것입니다. 우리는 뇌종양 세포의 성장, 증식, 분화, 침입 및 생존과 관련된 세포 단백질 및 대리 마커의 발현을 결정하기 위해 여러 시점에서 NCI CCR 병리학 연구소로부터 보관된 뇌종양 조직 샘플을 요청할 것입니다. 이러한 정보는 영상 데이터(MRI, PET 등)와 통합되어 질병 저항성의 잠재적 대리 마커를 식별합니다.
• 이 연구는 질병 진행의 근간이 되는 주요 분자 현상을 밝히고 적극적인 환자 개입 없이 CNS 종양 발병기전의 이해에 기여할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

목표

-진단을 위한 잠재적인 새로운 바이오마커를 탐색하고 CNS 종양 병인을 더 잘 이해하기 위해 NCI CCR 병리학 실험실에서 보관된 CNS 종양 표본을 연구합니다.

적임

• CNS 신생물의 진단.
• 적격 사례에는 1차 진단 연구가 완료되고 NCI CCR 병리학 연구소에 보관된 염색되지 않은 슬라이드 또는 파라핀 블록 형태의 분석을 위한 과도한 조직과 NIH 의료 기록 시스템에 저장된 영상이 포함됩니다.
• 우리는 또한 모든 대체 진단 테스트 및 의학/과학적 연구가 완료되면 기존 NCI 프로토콜에 따라 축적될 잉여 물질에 대해 미래에 관련될 수 있는 이 분석을 확장할 수 있는 권한을 요청합니다.

설계

• 우리는 질병의 생물학 및 병인을 더 잘 이해하기 위해 매개변수를 분석하기 위해 CNS 신생물 환자로부터 NCI CCR 병리학 실험실에서 약 500개의 보관된 표본을 얻을 것으로 예상합니다.
• 잠재적인 표본을 식별하기 위해 신경종양학과 및 신경외과 클리닉에서 본 환자의 의료 기록을 검토합니다. 보관된 표본을 식별하고 영상 연구 결과와 같은 보조 정보를 얻기 위해 추가 의료 기록을 검토합니다.
• 기존 바이오마커 데이터는 실험실에 존재하는 조직학적 특징 및 임상 데이터와 이미징 데이터의 검토와 함께 분석되어 개선된 진단 기준에 도달하고 아직 설명되지 않은 새로 식별된 질병 개체를 인식합니다. 새로운 바이오마커가 이용 가능해지면 질병 정의를 위한 현재의 진단 방법을 개선하는 데 활용될 것입니다.
• 조직은 병리학에서 수집되어 미래 시점에 특정 연구 질문에 대해 처리될 수 있습니다. 처리 시간은 충분한 수의 검체를 축적하느냐에 따라 달라질 수 있습니다.