早期識字促進介入 (ELPI)

都会の貧しい子どもたちは、言語や認知の遅れのリスクが高くなります。 このような遅れは、中所得層および高所得層の子どもたちと比較した場合、就学準備の遅れや教育成果の格差につながる可能性があります。 リーチ・アウト・アンド・リード（ROR）は、小児科の訪問時に生後6か月から5歳までの子どもたちに親子での読書活動を促進する国家プログラムで、リスクのある子どもたちの表現力と受容力の言語発達を改善することが示されています。 しかし、ROR に参加している貧しい子供たちの言語成果は依然として全国平均を下回っています。 早期の読み書き能力の向上、つまり生後6か月前の親子での読書の促進が、標準的な読み書き能力の向上よりも効果的であり、劣悪な子どもの言語と認知の成果をさらに改善できるかどうかは明らかではありません。 したがって、この研究では、リスクにさらされている貧しい子供たちの標準的な読み書き促進と比較して、早期の読み書き促進の有効性をテストします。 メディケイド保険に加入している生後 1 か月未満、妊娠 35 週以上に生まれ、母親が英語またはスペイン語を話し、15 歳以上で、神経発達障害のない子供が参加資格があります。 標準診療としてRORを導入しているフィラデルフィア小児病院（CHOP）と提携する都市診療所1～2名が参加のために募集される。 参加実習に参加する適格な児童 120 名が参加するよう募集され、同意され、実習場所ごとに階層化され、早期読み書き促進または標準読み書き促進を受けるように無作為に割り付けられます。 早期識字促進は、生後 1 か月から 6 か月までの井戸訪問のために特別に選ばれた発達に適した本の提供で構成されます。小児臨床医による、読むこと、話すこと、歌うことの重要性についての議論。そして、早期の読み書き能力と毎日の読書について親にテキストメッセージでリマインドします。 標準的な識字促進は、生後 6 か月以降のすべての井戸訪問時に発達に適した書籍を提供する「手を差し伸べて読むプログラム」と、小児科医師による読み、話し、歌う活動の推進で構成されます。 母親は登録時に人口統計的特徴、産後うつ病の症状、ヘルスリテラシー、幼少期の不利な経験からなる学習測定を完了し、母親と子供は生後6、12、18、および24ヵ月目に読書活動（Stim-Q）の測定を完了します。年齢と、生後 6 か月および 24 か月の子どもの表現力および受容言語発達 (就学前言語スケール)。 児童の言語成果の違いは、治療意図を使用して評価されます。 この研究の結果は、フィラデルフィア小児病院のポリシーラボが作成した査読済みの原稿、報告書、ソーシャルメディア、証拠と行動を示す概要書を通じて主要な関係者に広められます。 研究結果は、アニー E. ケイシー財団の Read! にとって重要なものとなるでしょう。 フィラデルフィアおよびその他のコミュニティの学年レベルの読書キャンペーン、脳の早期発達を促進するクリントン財団の「Too Small to Fail」イニシアチブ、および Great Start Collaborative の Early to Read キャンペーンで 4 位までに受賞しました。