Interventie voor vroege alfabetiseringsbevordering (ELPI)

Arme stadskinderen lopen een verhoogd risico op taal- en cognitieve achterstanden. Dergelijke vertragingen kunnen leiden tot een slechte schoolbereidheid en verschillen in onderwijsresultaten in vergelijking met kinderen uit de midden- en hogere inkomensklassen. Reach Out and Read (ROR), een nationaal programma dat ouder-kind leesactiviteiten promoot voor kinderen van 6 maanden tot en met 5 jaar bij kinderbezoeken, heeft aangetoond dat het de expressieve en receptieve taalontwikkeling van risicokinderen verbetert. Arme kinderen die deelnemen aan ROR vertonen echter nog steeds taalresultaten die onder het nationale gemiddelde liggen. Het is niet duidelijk of vroege alfabetiseringsbevordering, d.w.z. bevordering van ouder-kind lezen vóór de leeftijd van zes maanden, effectiever is dan standaard geletterdheidsbevordering en de taal- en cognitieve resultaten van arme kinderen verder kan verbeteren. Daarom zal deze studie de effectiviteit van vroege alfabetiseringspromotie testen in vergelijking met standaard alfabetiseringspromotie bij arme risicokinderen. Kinderen met een Medicaid-verzekering die jonger zijn dan 1 maand, geboren zijn met een zwangerschapsduur van ten minste 35 weken, van wie de moeder Engels of Spaans spreekt en 15 jaar en ouder is, en geen neurologische ontwikkelingsstoornissen hebben, komen in aanmerking voor deelname. Een tot twee stedelijke praktijken die zijn aangesloten bij The Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) die ROR als standaardpraktijk hebben geïmplementeerd, zullen worden aangeworven om deel te nemen. Honderdtwintig in aanmerking komende kinderen die deelnemende praktijken bijwonen, zullen worden gerekruteerd om deel te nemen en zullen toestemming krijgen, gestratificeerd per praktijklocatie en willekeurig verdeeld om vroege alfabetiseringspromotie of standaard alfabetiseringspromotie te ontvangen. Bevordering van vroege alfabetisering zal bestaan ​​uit het verstrekken van boeken die geschikt zijn voor de ontwikkeling en die speciaal zijn geselecteerd voor bezoeken aan putten vanaf de leeftijd van één maand tot zes maanden; bespreking van het belang van lezen, praten en zingen door pediatrische clinici; en sms-herinneringen aan ouders met betrekking tot beginnende geletterdheid en dagelijks lezen. De standaardpromotie van geletterdheid zal bestaan ​​uit het Reach Out and Read-programma met het aanbieden van voor de ontwikkeling geschikte boeken bij alle putbezoeken vanaf de leeftijd van zes maanden en het promoten van lees-, praat- en zangactiviteiten door pediatrische clinici. Moeders zullen studiemetingen voltooien die bestaan ​​uit demografische kenmerken, symptomen van postpartumdepressie, gezondheidsvaardigheden en ongunstige ervaringen in de kindertijd bij inschrijving, en moeders en kinderen zullen metingen van leesactiviteit (Stim-Q) voltooien op 6, 12, 18 en 24 maanden leeftijd en expressieve en receptieve taalontwikkeling van het kind (Preschool Language Scale) op een leeftijd van 6 en 24 maanden. Verschillen in taaluitkomsten van kinderen zullen worden beoordeeld met behulp van intention-to-treat. De resultaten van deze studie zullen worden verspreid onder de belangrijkste belanghebbenden door middel van collegiaal getoetste manuscripten, rapporten, sociale media en evidence-to-action instructies die zijn opgesteld door Policylab in het Children's Hospital in Philadelphia. Onderzoeksresultaten zullen van belang zijn voor de Read! van de Annie E. Casey Foundation. Door 4th in Philadelphia en andere leescampagnes op gemeenschapsniveau, het Too Small to Fail-initiatief van de Clinton Foundation om de vroege hersenontwikkeling te bevorderen, en de Early to Read-campagne van Great Start Collaborative.