Varhainen lukutaidon edistäminen (ELPI)

Köyhillä kaupunkilapsilla on lisääntynyt kielen ja kognitiivisten viivästysten riski. Tällaiset viivästykset voivat johtaa huonoon kouluvalmiuteen ja eroihin koulutustuloksissa verrattuna keski- ja ylemmän tulotason lapsiin. Reach Out and Read (ROR), valtakunnallinen ohjelma, joka edistää vanhempien ja lasten välistä lukutoimintaa 6 kuukauden–5-vuotiaille lapsille lasten hyvinvointikäynneillä, on osoitettu parantavan riskiryhmiin kuuluvien lasten ilmaisukykyä ja vastaanottavaa kielenkehitystä. ROR:iin osallistuvien köyhien lasten kielitulokset ovat kuitenkin edelleen kansallisia keskiarvoja alhaisempia. Ei ole selvää, onko varhaisen lukutaidon edistäminen, eli vanhempien ja lasten lukemisen edistäminen ennen kuuden kuukauden ikää, tehokkaampaa kuin tavallinen lukutaidon edistäminen ja voiko se edelleen parantaa huonojen lasten kielen taitoa ja kognitiivisia tuloksia. Siksi tässä tutkimuksessa testataan varhaisen lukutaidon edistämisen tehokkuutta verrattuna köyhien riskiryhmään kuuluvien lasten tavanomaiseen lukutaidon edistämiseen. Alle 1 kuukauden ikäiset, vähintään 35 raskausviikolla syntyneet Medicaid-vakuutetut lapset, joiden äidit puhuvat englantia tai espanjaa ja ovat vähintään 15-vuotiaita ja joilla ei ole hermoston kehitysvammaa, voivat osallistua. Yksi tai kaksi Philadelphian lastensairaalaan (CHOP) liittyvää kaupunkihoitoa, jotka ovat ottaneet käyttöön ROR:n vakiokäytäntönä, rekrytoidaan osallistumaan. Satakaksikymmentä osallistuvaan harjoitteluun osallistuvaa lasta rekrytoidaan osallistumaan ja suostumukseen, ositetaan harjoituspaikan mukaan ja satunnaistetaan saamaan varhaisen lukutaidon edistämisen tai tavallisen lukutaidon edistämisen. Varhaisen lukutaidon edistäminen koostuu kehitykseen sopivien kirjojen tarjoamisesta, jotka on valittu erityisesti hyvinvointikäyntejä varten kuukauden iästä kuuteen kuukauteen; lastenlääkäreiden keskustelu lukemisen, puhumisen ja laulamisen tärkeydestä; ja tekstiviestimuistutuksia vanhemmille koskien varhaista lukutaitoa ja päivittäistä lukemista. Tavallinen lukutaidon edistäminen koostuu Reach Out and Read -ohjelmasta, jossa tarjotaan kehityksen kannalta sopivia kirjoja kaikilla hyvinvointikäynneillä kuuden kuukauden iästä alkaen ja lastenlääkäreiden lukemisen, puhumisen ja laulun edistäminen. Äidit suorittavat opiskelumittauksia, jotka koostuvat demografisista ominaisuuksista, synnytyksen jälkeisistä masennuksen oireista, terveyslukutaidot ja haitallisia lapsuuden kokemuksia ilmoittautumisen yhteydessä, ja äidit ja lapset suorittavat lukuaktiivisuusmittaukset (Stim-Q) 6, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä. ikä ja lapsi ekspressiivinen ja vastaanottava kielen kehitys (Preschool Language Scale) 6 ja 24 kuukauden iässä. Erot lasten kielituloksissa arvioidaan hoitoaikeuden avulla. Tämän tutkimuksen tulokset jaetaan keskeisille sidosryhmille vertaisarvioitujen käsikirjoitusten, raporttien, sosiaalisen median ja Philadelphian lastensairaalan Policylabin laatimien todisteiden avulla. Tutkimustulokset ovat tärkeitä Annie E. Casey Foundationin Read! Neljänneksi Philadelphiassa ja muissa yhteisön Grade-Level Reading Campaignsissa, Clinton Foundationin Too Small to Fail -aloite edistää varhaista aivojen kehitystä ja Great Start Collaborativen Early to Read -kampanja.