Tidlig lese- og skrivefremmende intervensjon (ELPI)

Fattige bybarn har økt risiko for språklige og kognitive forsinkelser. Slike forsinkelser kan føre til dårlig skoleberedskap og ulikheter i utdanningsresultater sammenlignet med barn fra mellom- og øvre inntektslag. Reach Out and Read (ROR), et nasjonalt program som fremmer foreldre-barn-leseaktiviteter for barn i alderen 6 måneder til 5 år ved pediatriske brønnbesøk, har vist seg å forbedre utsatte barns ekspressive og mottakelige språkutvikling. Imidlertid viser fattige barn som deltar i ROR fortsatt språklige resultater som er under landsgjennomsnittet. Det er ikke klart om tidlig leseferdighetsfremmende arbeid, det vil si fremme av foreldre-barn lesing før seks måneders alder, er mer effektivt enn standard leseferdighetsfremmende arbeid og ytterligere kan forbedre dårlige barns språk og kognitive resultater. Derfor vil denne studien teste effektiviteten av tidlig lese- og skrivefremmende arbeid sammenlignet med standard lese- og skriveferdighet blant fattige barn i risikogruppen. Barn med Medicaid-forsikring som er under 1 måned, ble født minst 35 ukers svangerskap, hvis mødre snakker engelsk eller spansk og er 15 år eller eldre, og uten noen nevroutviklingshemminger vil være kvalifisert til å delta. En til to urbane praksiser tilknyttet The Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) som har implementert ROR som standard praksis, vil bli rekruttert til å delta. Ett hundre og tjue kvalifiserte barn som deltar på deltakende praksiser vil bli rekruttert til å delta og samtykke, stratifisert etter praksisnettsted og randomisert til å motta tidlig leseferdighetspromotering eller standard leseferdighetspromotering. Fremme av tidlig leseferdighet vil bestå av å tilby utviklingsmessig passende bøker som er valgt spesielt for brønnbesøk fra en måneds alder til seks måneder; diskusjon av viktigheten av å lese, snakke og synge av pediatriske leger; og SMS-påminnelser til foreldre om tidlig leseferdighet og daglig lesing. Standard leseferdighetsfremmende arbeid vil bestå av Reach Out and Read-programmet med tilbud om utviklingsmessige passende bøker ved alle brønnbesøk fra seks måneders alder og fremme av lese-, snakke- og sangaktiviteter av pediatriske klinikere. Mødre vil fullføre studietiltak som består av demografiske kjennetegn, symptomer på fødselsdepresjon, helsekompetanse og uønskede barndomserfaringer ved påmelding, og mødre og barn vil fullføre mål på leseaktivitet (Stim-Q) ved 6, 12, 18 og 24 måneder. alder og barns ekspressiv og reseptiv språkutvikling (Preschool Language Scale) ved 6 og 24 måneders alder. Forskjeller i barnespråklige utfall vil bli vurdert ved hjelp av intensjon å behandle. Resultatene av denne studien vil bli formidlet til sentrale interessenter gjennom fagfellevurderte manuskripter, rapporter, sosiale medier og dokumentasjon til handling utarbeidet av Policylab ved barnesykehuset i Philadelphia. Studiefunn vil være av betydning for Annie E. Casey Foundations Read! Innen 4. plass i Philadelphia og andre fellesskaps lesekampanjer på klassenivå, Clinton Foundations Too Small to Fail-initiativ for å fremme tidlig hjerneutvikling, og Great Start Collaboratives Early to Read-kampanje.