Intervención de Promoción de la Alfabetización Temprana (ELPI)

Los niños pobres de las zonas urbanas corren un mayor riesgo de sufrir retrasos cognitivos y del lenguaje. Dichos retrasos pueden conducir a una preparación escolar deficiente y disparidades en los resultados educativos en comparación con los niños de estratos de ingresos medios y altos. Se ha demostrado que Reach Out and Read (ROR), un programa nacional que promueve actividades de lectura entre padres e hijos para niños de 6 meses a 5 años de edad en visitas pediátricas de bienestar infantil, mejora el desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo de los niños en riesgo. Sin embargo, los niños pobres que participan en ROR todavía muestran resultados de lenguaje que están por debajo de los promedios nacionales. No está claro si la promoción de la alfabetización temprana, es decir, la promoción de la lectura entre padres e hijos antes de los seis meses de edad, es más eficaz que la promoción de la alfabetización estándar y puede mejorar aún más el lenguaje y los resultados cognitivos de los niños pobres. Por lo tanto, este estudio evaluará la eficacia de la promoción de la alfabetización temprana en comparación con la promoción de la alfabetización estándar entre los niños pobres en riesgo. Los niños con seguro de Medicaid que tienen menos de 1 mes de edad, nacieron con al menos 35 semanas de gestación, cuyas madres hablan inglés o español y tienen 15 años de edad o más, y sin discapacidades del desarrollo neurológico serán elegibles para participar. Se reclutarán para participar uno o dos consultorios urbanos afiliados al Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) que hayan implementado ROR como práctica estándar. Ciento veinte niños elegibles que asistan a prácticas participantes serán reclutados para participar y consentidos, estratificados por sitio de práctica y asignados al azar para recibir promoción de alfabetización temprana o promoción de alfabetización estándar. La promoción de la alfabetización temprana consistirá en la provisión de libros apropiados para el desarrollo seleccionados específicamente para visitas de bienestar a partir de un mes de edad hasta los seis meses; discusión sobre la importancia de leer, hablar y cantar por los médicos pediátricos; y recordatorios de mensajes de texto a los padres sobre alfabetización temprana y lectura diaria. La promoción de la alfabetización estándar consistirá en el programa Reach Out and Read con la provisión de libros apropiados para el desarrollo en todas las visitas de control a partir de los seis meses de edad y la promoción de actividades de lectura, conversación y canto por parte de los médicos pediátricos. Las madres completarán las medidas del estudio que consisten en características demográficas, síntomas de depresión posparto, alfabetización en salud y experiencias infantiles adversas al momento de la inscripción, y las madres y los niños completarán medidas de actividad de lectura (Stim-Q) a los 6, 12, 18 y 24 meses de edad. edad y desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo del niño (Escala de Lenguaje Preescolar) a los 6 y 24 meses de edad. Las diferencias en los resultados del lenguaje infantil se evaluarán mediante intención de tratar. Los resultados de este estudio se difundirán a las partes interesadas clave a través de manuscritos revisados ​​por pares, informes, redes sociales y resúmenes de evidencia a la acción preparados por Policylab en el Children's Hospital of Philadelphia. Los hallazgos del estudio serán de importancia para el programa Read! de la Fundación Annie E. Casey. Para el cuarto lugar en Filadelfia y otras campañas comunitarias de lectura de nivel de grado, la iniciativa Too Small to Fail de la Fundación Clinton para promover el desarrollo temprano del cerebro y la campaña Early to Read de Great Start Collaborative.