宅配食の高齢者向け家庭食の安全性と栄養適正度の向上
2016年3月21日 更新者：Rutgers, The State University of New Jersey
ラトガース大学は、ミールズ・オン・ホイール・アメリカ（MOWA）および5つの州の関連機関と提携し、在宅で宅配食（HDM）を利用している高齢者の食品安全栄養と緊急時への備えを改善することを目的とした研究を実施する。 この人々は、特有の生理学的および行動的要因の結果として、食中毒のリスクが高く、移動能力が低いため、食料システムの混乱に対して特に脆弱です。
MOWA の在宅高齢者顧客 1,000 人を対象サンプルとして、複数の方法による調査アプローチが使用されます。 その方法には、顧客の家庭にあるすべての食品を迅速かつ包括的にカタログ化する新しい UPC スキャン技術の使用、家庭の食品安全監査、対面でのインタビューなどが含まれます。
この研究の目標は、このリスクにさらされている人々に対する食品の安全性に対する特有の脅威について理解を深め、既知の食品の安全性の危険因子を減らすための簡単で費用対効果の高い方法を提案し、食品の量と種類に関する明確なガイドラインを提供することです。緊急事態においてこの人々が最も必要としているもの。 研究結果と推奨事項の普及は、EDEN および MOWA とのパートナーシップを通じて行われます。両機関には、全国の有権者が推奨事項に基づいて行動する準備ができています。
調査の概要
詳細な説明
在宅で宅配食（HDM）を利用している高齢者は食中毒のリスクが高く、特に食品の配達や安全な摂取を妨げる混乱にさらされやすい。 さらに、この集団内の人々の認知能力や身体能力には大きなばらつきがあり、経済的資源や社会的支援へのアクセスも個人的にも地理的にも異なります。 さらに、この人々にサービスを提供する機関は、重要な仕事を遂行するためにボランティアの時間と寄付に大きく依存しています。 したがって、それらを確実に実施するには、この集団内の食品安全問題に対処するために設計された介入が比較的単純で、効率的で、費用対効果が高いものでなければなりません。
これらの問題に対処するために、ユニバーサル プロダクト コード (UPC) スキャン技術と、動的に増加する食品およびそれに関連する栄養パラメータのデータベースを組み合わせたマルチメソッドの研究アプローチが使用され、家庭の食料供給、既存の家庭食品をカタログ化します。研究用に修正された安全監査フォーム、および自宅での面接中に実施されるコンピューターを使用したアンケート。 このプロジェクトは、このリスクにさらされている人々における栄養と食品の安全性のギャップについて有益な理解を提供し、HDM と在宅高齢者が利用できる家庭食品の両方の食品の安全性を改善するための介入の設計とテストを可能にするでしょう。 。 また、緊急事態においてこの住民が最も必要とする食料の量と種類について、明確で有用なガイドラインも提供することになる。 その結果として得られた研究結果と推奨事項の普及は、拡張災害教育ネットワーク (EDEN) および MOWA とのパートナーシップを通じて行われます。両組織には、全国の有権者が推奨事項に基づいて行動する準備ができています。
5 つの州 (アーカンソー州、カリフォルニア州、アイオワ州、ニュージャージー州、サウスカロライナ州) の HDM 機関が、州ごとの HDM 受信者の分析で特定された HDM クライアントのさまざまな特性を考慮して、目的を持って選択されます。 州の目的サンプルには、MOWA 上級飢餓州ランキングの 4 つの五分位のそれぞれから少なくとも 1 つが含まれており、上位 5 分位から 2 つの州が含まれていました。 選択した州は、マイノリティ顧客の割合という点でも範囲が広く、マイノリティ人口が多い州もあれば、極端に少ない州もありました。 最後に、地方の顧客の割合は、ある州ではゼロから別の州ではほぼ 70% までの範囲でした。 5 つの機関のそれぞれは、研究調査員が生成した乱数を使用してクライアント ロールに登録されている対象者から抽出された 200 人の適格な HDM 受信者を対象に、研究プロトコルを完了するよう求められます。 代替を伴うサンプリングは、200 人の参加者の割り当てに達するまで、または各代理店内で追加の適格なクライアントを採用できなくなるまで実行されます。 約 900,000 人の HDM 受信者の母集団に基づいて、全体のサンプリング エラー率が ± 3.1% になるように、各機関の対象サンプル サイズとして 200 人の参加者が選択され、全体のターゲット サンプルとして 1,000 人の HDM 受信者が提供されました。
研究：
- HDMの在宅高齢者受給者の家庭の食品環境の食品の安全性と品質パラメーターを分析し、この高リスク集団のメンバーによる安全な食品の取り扱いと保管の実践に対する具体的な障壁を特定します。 冷蔵庫/冷凍庫の温度を測定し、冷蔵食品は 40 °F 以下、冷凍食品は 0 °F 以下で保管されるように、必要に応じて調整が行われます。
- HDM を受けている在宅高齢者の家庭での食料供給の栄養密度と適切性を推定し、この集団が不足している栄養領域を特定し、特に緊急時に特定の栄養補給が有益であると考えます。
- HDM を受けている在宅高齢者の食品の安全性を向上させるために、2 つの介入が提案されます。1 つは、危険な可能性がある古い食品の摂取を防ぐために、食事に日付表示を付けることです。冷蔵庫/冷凍庫の温度をチェックして温度の遵守/メンテナンスを判断し、必要に応じて調整します。
- 栄養士、緊急時備えの専門家、MOWA、および拡張災害教育ネットワーク (EDEN) と提携して、特に在宅高齢者のニーズに合わせた食品の安全性と緊急時への備えに関する推奨事項を開発および普及します。 非常食提供者、宅配食提供者、そして高齢者自身向けの資料も開発される予定だ。
ラトガース大学は、ミールズ・オン・ホイール・アメリカ（MOWA）および5つの州の一部のMOWA関連機関と提携して、在宅の高齢のHDM受給者が消費する食品の栄養と安全性を改善することを目的とした、この弱い立場にある人々の詳細な調査を実施する予定です。特に緊急時に、この人口の重要な栄養ニーズを特定し、それに対処することで、国の食品防御システムを強化します。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
740
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arkansas
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Little Rock、Arkansas、アメリカ、72119-5988
- CareLink
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90057
- St. Vincent's Meals on Wheels
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Iowa
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Cedar Rapids、Iowa、アメリカ、52404
- The Heritage Agency on Aging
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New Jersey
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Linden、New Jersey、アメリカ、07036
- Linden Meals on Wheels
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New Brunswick、New Jersey、アメリカ、08902
- Rutgers University
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South Carolina
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Greenville、South Carolina、アメリカ、29605-1780
- Greenville Meals on Wheels
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Virginia
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Arlington、Virginia、アメリカ、22202
- Meals on Wheels America
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
60年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
少なくとも 6 か月間、宅配食を受給している人: 一人暮らし、60 歳以上、明らかな認知障害がなく、5 つの州 (アーカンソー州、カリフォルニア州、アイオワ州、ニュージャージー州、サウスカロライナ州、州ごとに 1 施設) の出身。
説明
包含基準:
- 60歳以上
- 一人で暮らす
- 明らかな認知障害はない
- 在宅訪問の少なくとも6か月間、宅配食を受け取っている
除外基準:
- 60歳未満
- 一人で生きないでください
- 明らかな認知障害
- 在宅訪問前の6か月以内に宅配食事を受け取っている
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：ケースのみ
- 時間の展望：断面図
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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食品安全キッチン監査スコア
時間枠：1日目
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7 段階の家庭用食品安全キッチン監査スコアは、監査の質問に対する肯定的な回答を合計することによって計算され、各家庭で計算されました。
各スケールの項目は 3 ～ 12 の範囲で、合計スコアは 0 ～ 43 であり、すべてが均等に重み付けされています。
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1日目
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栄養適正率 (NAR)
時間枠：1日目
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家庭の栄養充足率は、各食品の1日2,000kcalの食事の栄養価を合計することによって計算されました。
NAR は、1 が推奨され、>1 は推奨以上、<1 は不十分な比率です。
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1日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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栄養品質スコア (QS)
時間枠：1日目
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世帯の要約栄養品質スコアは、各世帯の家庭用食料供給に含まれる 6 つの推奨栄養素の NAR を合計し、その結果を非推奨栄養素の NAR で割ることによって計算されました。 品質スコアは、1 が推奨され、1 を超えると推奨以上、1 未満は不十分となる比率です。 |
1日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：William K Hallman, PhD、Department of Human Ecology, Rutgers the State University of New Jersey
- 主任研究者：Carol Byrd-Bredbenner, PhD, RD、Department of Nutrition, Rutgers the State University of New Jersey
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年4月1日
一次修了 (実際)
2013年5月1日
研究の完了 (実際)
2013年5月1日
試験登録日
最初に提出
2016年2月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年3月21日
最初の投稿 (見積もり)
2016年3月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年3月21日
最終確認日
2016年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。