Kotiruokaa saavien iäkkäiden kotiruokansa turvallisuuden ja ravitsemuksen riittävyyden parantaminen

Iäkkäät kotiin toimitetut kotiin toimitetut ateriat (HDM) ovat alttiita elintarvikevälitteisille sairauksille ja ovat erityisen alttiita häiriöille, jotka saattavat estää ruoan toimituksen tai turvallisen kulutuksen. Lisäksi tähän väestöön kuuluvien ihmisten kognitiiviset ja fyysiset kyvyt vaihtelevat suuresti, samoin kuin taloudellisten resurssien ja sosiaalisen tuen saatavuus, joka voi vaihdella sekä yksilöllisesti että maantieteellisesti. Lisäksi tätä väestöä palvelevat virastot ovat suuresti riippuvaisia ​​vapaaehtoisten ajasta ja lahjoituksista tärkeän työnsä suorittamiseen. Siksi niiden täytäntöönpanon varmistamiseksi interventioiden, jotka on suunniteltu käsittelemään elintarviketurvallisuuskysymyksiä tässä väestössä, on oltava suhteellisen yksinkertaisia, tehokkaita ja kustannustehokkaita.

Näiden ongelmien ratkaisemiseksi käytetään monimenetelmäistä tutkimuslähestymistapaa, joka sisältää UPC (Universal Product Code) -skannaustekniikan yhdistettynä dynaamisesti kasvavaan tietokantaan elintarvikkeista ja niihin liittyvistä ravitsemusparametreista, jotta voidaan luetteloida kotiruokavarat, olemassa oleva kotiruoka. tutkimuskäyttöön muokattu turvallisuusauditointilomake ja tietokoneella tehostettu kyselylomake kotihaastattelussa. Tämä projekti tarjoaa hyödyllisen ymmärryksen tämän riskiryhmän ravitsemus- ja elintarviketurvallisuuspuutteista, mikä mahdollistaa interventioiden suunnittelun ja testaamisen, jotta voidaan parantaa sekä HDM:n että kotona olevien vanhusten saatavilla olevan kotiruoan elintarviketurvallisuutta. . Se tarjoaa myös selkeät ja hyödylliset ohjeet tämän väestön eniten tarvitsemien elintarvikkeiden määristä ja tyypeistä hätätilanteissa. Tuloksena saatujen tutkimustulosten ja suositusten levittäminen toteutetaan yhteistyössä Extension Disaster Education Networkin (EDEN) ja MOWA:n kanssa, joilla molemmilla on kansalliset vaalipiirit, jotka ovat valmiita toimimaan suositusten mukaisesti.

HDM-toimistot viidestä osavaltiosta (AR, CA, IA, NJ, SC) valitaan tarkoituksella niiden HDM-asiakkaiden erilaisten ominaisuuksien vuoksi, jotka on tunnistettu HDM-vastaanottimien osavaltiokohtaisessa analyysissä. Tarkoituksenmukaiseen osavaltiootokseen sisältyi vähintään yksi jokaisesta MOWA Senior Hunger -osavaltioluokituksen neljästä kvintiilistä ja kaksi osavaltiota ylimmästä kvintiilistä. Valitut osavaltiot edustivat myös vaihteluväliä vähemmistöasiakkaiden prosenttiosuudessa, joista osa oli suuri vähemmistöväestö ja yksi erittäin alhainen. Lopuksi maaseutuasiakkaiden prosenttiosuus vaihteli nollasta yhdessä osavaltiossa lähes 70 prosenttiin toisessa. Kutakin viidestä virastosta pyydetään suorittamaan tutkimusprotokolla 200:lla kelvollisella HDM-vastaanottajalla, jotka valitaan niiden asiakasluetteloissa olevista satunnaislukujen avulla. Näytteenottoa ja korvaamista suoritetaan, kunnes 200 osallistujan kiintiö saavutetaan tai jokaiseen toimistoon ei voida rekrytoida lisää kelvollisia asiakkaita. Kohdennettu otoskoko, 200 osallistujaa kullekin virastolle valittiin, jotta saataisiin 1 000 HDM-vastaanottajasta koostuva yleinen kohdeotos, joka tuottaisi ± 3,1 %:n otosvirhesuhteen noin 900 000 HDM-vastaanottajan populaation perusteella.

Tutkimus:

1. Analysoi HDM:n kotona olevien iäkkäiden saajien kotiruokaympäristön elintarviketurvallisuus- ja laatuparametreja ja tunnistaa erityisiä esteitä tämän riskiryhmän jäsenten turvallisille elintarvikkeiden käsittely- ja varastointikäytännöille. Jääkaapin/pakastimen lämpötilat mitataan ja säätö tehdään tarpeen mukaan, jotta varmistetaan, että jäähdytettyjä elintarvikkeita säilytetään alle 40 °F:ssa ja pakasteita alle 0 °F:ssa.
2. Arvioi kotona olevien HDM:n iäkkäiden saajien ravintoainetiheyden ja kotiruokatarvikkeiden riittävyyden sekä tunnistaa ravitsemusalueita, joilla tämä väestö on puutteellista ja hyötyisi erityisestä lisäravitsemuksesta, erityisesti hätätilanteissa.
3. Ehdotetaan kahta toimenpidettä, joilla parannetaan HDM:n kotona olevien vanhusten elintarviketurvallisuutta: päiväysmerkintöjen käyttöönotto aterioissa ehkäisemään mahdollisesti vaarallisten vanhempien elintarvikkeiden kulutusta; jääkaapin/pakastimen lämpötilan tarkistaminen lämpötilan kestävyyden/ylläpidon määrittämiseksi, säätö tehdään tarvittaessa.
4. Tekee yhteistyötä ravitsemusasiantuntijoiden, hätävalmiusasiantuntijoiden, MOWA:n ja Extension Disaster Education Networkin (EDEN) kanssa kehittääkseen ja levittääkseen elintarviketurvallisuutta ja hätävalmiutta koskevia suosituksia, jotka on räätälöity erityisesti kotona olevien vanhusten tarpeisiin. Materiaalit kehitetään päivystysruoan toimittajille, kotiinkuljetusaterioiden tarjoajille ja vanhuksille itselleen.

Rutgers tekee yhteistyötä Meals on Wheels America (MOWA) ja valittujen MOWA:n tytäryhtiöiden virastojen kanssa viidessä osavaltiossa suorittaakseen perusteellisen tutkimuksen tästä haavoittuvassa asemassa olevasta väestöstä, jonka tarkoituksena on parantaa kotona oleskelevien HDM-sairaiden iäkkäiden ruokien ravintoa ja turvallisuutta. vahvistaa maan elintarvikepuolustusjärjestelmää tunnistamalla ja vastaamalla tämän väestön kriittisiin ravitsemustarpeisiin, erityisesti hätätilanteissa.