Verbesserung der Sicherheit und Nährstoffangemessenheit der häuslichen Lebensmittelversorgung älterer Menschen, die von zu Hause gelieferte Mahlzeiten erhalten

Ältere, an das Haus gebundene Empfänger von selbst gelieferten Mahlzeiten (HDM) sind einem erhöhten Risiko für durch Lebensmittel übertragene Krankheiten ausgesetzt und besonders anfällig für Störungen, die die Lieferung oder den sicheren Verzehr von Lebensmitteln verhindern könnten. Darüber hinaus gibt es große Unterschiede in den kognitiven und körperlichen Fähigkeiten dieser Bevölkerungsgruppe sowie in der Bandbreite des Zugangs zu finanziellen Ressourcen und sozialer Unterstützung, die sowohl individuell als auch geografisch variieren kann. Darüber hinaus sind die Organisationen, die diese Bevölkerungsgruppe betreuen, in hohem Maße auf die Zeit und die Spenden von Freiwilligen angewiesen, um ihre wichtige Arbeit zu leisten. Um ihre Umsetzung zu gewährleisten, müssen daher Interventionen zur Bewältigung von Problemen der Lebensmittelsicherheit in dieser Bevölkerungsgruppe relativ einfach, effizient und kosteneffektiv sein.

Um diese Probleme anzugehen, wird ein multimethodischer Forschungsansatz verwendet, der die Universal Product Code (UPC)-Scantechnologie in Kombination mit einer dynamisch wachsenden Datenbank von Lebensmitteln und den damit verbundenen Nährwertparametern einbezieht, um den Lebensmittelvorrat im Haushalt, ein vorhandenes Haushaltslebensmittel, zu katalogisieren Sicherheitsauditformular, das für Studienzwecke modifiziert wurde, und ein computergestützter Fragebogen, der während eines In-Home-Interviews ausgefüllt wurde. Dieses Projekt wird ein nützliches Verständnis der Ernährungs- und Lebensmittelsicherheitslücken in dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe liefern, das die Entwicklung und Erprobung von Interventionen zur Verbesserung der Lebensmittelsicherheit sowohl des HDM als auch der Lebensmittel, die den ans Haus gebundenen älteren Menschen zur Verfügung stehen, ermöglichen wird . Darüber hinaus werden klare und nützliche Leitlinien zu der Menge und Art der Lebensmittel bereitgestellt, die diese Bevölkerung in Notsituationen am meisten benötigt. Die Verbreitung der daraus resultierenden Forschungsergebnisse und Empfehlungen wird durch eine Partnerschaft mit dem Extension Disaster Education Network (EDEN) und MOWA erreicht, die beide über nationale Wahlkreise verfügen, die bereit sind, auf die Empfehlungen zu reagieren.

HDM-Agenturen aus fünf Bundesstaaten (AR, CA, IA, NJ, SC) werden gezielt aufgrund der unterschiedlichen Merkmale ihrer HDM-Kunden ausgewählt, die in einer Analyse der HDM-Empfänger nach Bundesstaat ermittelt wurden. Die gezielte Stichprobe von Bundesstaaten umfasste mindestens einen aus jedem der vier Quintile des MOWA-Senior-Hunger-Staatsrankings, wobei zwei Bundesstaaten aus dem obersten Quintil stammten. Die ausgewählten Bundesstaaten repräsentierten auch hinsichtlich des Prozentsatzes der Minderheitenklienten eine Spanne, wobei einige einen hohen Minderheitenanteil und einer einen extrem niedrigen Anteil aufwiesen. Schließlich reichte der Anteil ländlicher Kunden von null in einem Bundesstaat bis zu fast 70 % in einem anderen. Jede der fünf Agenturen wird gebeten, das Studienprotokoll mit 200 berechtigten HDM-Empfängern auszufüllen, die anhand von Zufallszahlen, die von den Studienforschern generiert wurden, aus ihren Kundenlisten ausgewählt werden. Die Bemusterung mit Ersatz wird solange durchgeführt, bis eine Quote von 200 Teilnehmern erreicht ist oder innerhalb jeder Agentur keine weiteren berechtigten Kunden mehr gewonnen werden können. Für jede Agentur wurde eine angestrebte Stichprobengröße von 200 Teilnehmern ausgewählt, um eine Gesamtzielstichprobe von 1.000 HDM-Empfängern bereitzustellen, was eine Gesamtstichprobenfehlerrate von ± 3,1 % ergibt, basierend auf einer Population von etwa 900.000 HDM-Empfängern.

Die Studium:

1. Analysiert die Parameter für Lebensmittelsicherheit und -qualität in der häuslichen Ernährungsumgebung heimatgebundener älterer HDM-Empfänger und ermittelt spezifische Hindernisse für sichere Lebensmittelhandhabungs- und -lagerungspraktiken durch Mitglieder dieser Hochrisikogruppe. Die Kühl-/Gefriertemperaturen werden gemessen und bei Bedarf angepasst, um sicherzustellen, dass gekühlte Lebensmittel unter 40 °F und gefrorene Lebensmittel unter 0 °F gelagert werden.
2. Wird die Nährstoffdichte und Angemessenheit der häuslichen Nahrungsmittelversorgung von ans Haus gebundenen älteren HDM-Empfängern abschätzen und Ernährungsbereiche identifizieren, in denen diese Bevölkerung mangelhaft ist und von einer spezifischen Nahrungsergänzung profitieren würde, insbesondere in Notfällen.
3. Es werden zwei Interventionen vorgeschlagen, um die Lebensmittelsicherheit bei ans Haus gebundenen älteren HDM-Empfängern zu verbessern: die Einführung von Datierungsetiketten auf den Mahlzeiten, um den Verzehr potenziell unsicherer älterer Lebensmittel zu verhindern; Überprüfen der Kühl-/Gefriertemperaturen, um die Einhaltung/Aufrechterhaltung der Temperatur zu bestimmen und bei Bedarf Anpassungen vorzunehmen.
4. Wird mit Ernährungswissenschaftlern, Experten für Notfallvorsorge, MOWA und dem Extension Disaster Education Network (EDEN) zusammenarbeiten, um Empfehlungen zur Lebensmittelsicherheit und Notfallvorsorge zu entwickeln und zu verbreiten, die speziell auf die Bedürfnisse heimatgebundener älterer Menschen zugeschnitten sind. Es werden Materialien für Notfall-Lebensmittellieferanten, Essenslieferanten nach Hause und für ältere Menschen selbst entwickelt.

Rutgers wird mit Meals on Wheels America (MOWA) und ausgewählten MOWA-Mitgliedsorganisationen in fünf Bundesstaaten zusammenarbeiten, um eine eingehende Studie dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe durchzuführen, die darauf abzielt, die Ernährung und Sicherheit der Lebensmittel zu verbessern, die von zu Hause lebenden älteren HDM-Empfängern verzehrt werden Stärkung des Lebensmittelverteidigungssystems des Landes durch Ermittlung und Bewältigung der kritischen Ernährungsbedürfnisse dieser Bevölkerung, insbesondere in Notzeiten.