Forbedre sikkerheten og den ernæringsmessige tilstrekkeligheten til hjemmematforsyningen til eldre mottakere av hjemmeleverte måltider

Eldre hjemsendte mottakere av hjemmeleverte måltider (HDM) har økt risiko for matbåren sykdom og er spesielt sårbare for forstyrrelser som kan hindre levering eller trygg inntak av mat. I tillegg er det stor variasjon i kognitive og fysiske evner til de innenfor denne populasjonen, samt en rekke tilgang til økonomiske ressurser og sosial støtte som kan variere både individuelt og geografisk. Dessuten er byråene som betjener denne befolkningen sterkt avhengig av tid og donasjoner fra frivillige for å utføre deres viktige arbeid. Derfor, for å sikre implementeringen av dem, må intervensjoner designet for å håndtere mattrygghetsproblemer i denne populasjonen være relativt enkle, effektive og kostnadseffektive.

For å løse disse problemene, vil en forskningstilnærming med flere metoder bli brukt, som inkluderer Universal Product Code (UPC) skanningsteknologi kombinert med en dynamisk voksende database med matvarer og tilhørende ernæringsparametere for å katalogisere matforsyningen i hjemmet, en eksisterende hjemmemat sikkerhetsrevisjonsskjema, modifisert for studiebruk, og et datamaskinforbedret spørreskjema administrert under et hjemmeintervju. Dette prosjektet vil gi en nyttig forståelse av ernærings- og matsikkerhetshullene i denne risikopopulasjonen som vil gi mulighet for utforming og testing av intervensjoner for å forbedre mattryggheten til både HDM og maten i hjemmet som er tilgjengelig for hjemmebundne eldre. . Den vil også gi klare og nyttige retningslinjer om mengden og typen mat som denne befolkningen trenger mest i nødssituasjoner. Formidling av de resulterende forskningsfunnene og anbefalingene vil bli oppnådd gjennom et partnerskap med Extension Disaster Education Network (EDEN) og MOWA, som begge har nasjonale valgkretser klar til å følge anbefalingene.

HDM-byråer fra 5 stater (AR, CA, IA, NJ, SC) vil bli målrettet valgt på grunn av de varierte egenskapene til deres HDM-klienter, som identifisert i en analyse av HDM-mottakere etter stat. Det målrettede utvalget av stater inkluderte minst én fra hver av fire av kvintilene på MOWA Senior Hunger-statsrangeringen, med to stater fra toppkvintilen. De valgte statene representerte også en rekkevidde når det gjelder prosentandelen minoritetsklienter, med noen høye i minoritetsbefolkningen og en ekstremt lav. Til slutt varierte andelen landklienter fra null i en stat til nesten 70 % i en annen. Hvert av de fem byråene vil bli bedt om å fullføre studieprotokollen med 200 kvalifiserte HDM-mottakere hentet fra de på deres klientruller ved å bruke tilfeldige tall generert av studieforskerne. Prøvetaking med erstatning vil bli utført inntil en kvote på 200 deltakere er nådd, eller ingen ytterligere kvalifiserte kunder kan rekrutteres innen hvert byrå. En målrettet prøvestørrelse på 200 deltakere for hvert byrå ble valgt for å gi et samlet målutvalg på 1000 HDM-mottakere for å gi en samlet prøvetakingsfeilrate på ± 3,1 %, basert på en populasjon på omtrent 900 000 HDM-mottakere.

Studien:

1. Vil analysere mattryggheten og kvalitetsparametrene til hjemmematmiljøene til hjemmebundne eldre mottakere av HDM, og identifisere spesifikke barrierer for trygg mathåndtering og lagringspraksis av medlemmer av denne høyrisikopopulasjonen. Kjøleskap/frysertemperaturer vil bli tatt og justering foretas etter behov for å sikre at nedkjølte matvarer oppbevares under 40 °F og frosne matvarer under 0 °F.
2. Vil estimere næringstettheten og tilstrekkeligheten til hjemmematen til hjemmebundne eldre mottakere av HDM, og identifisere ernæringsområder der denne populasjonen er mangelfull og vil ha nytte av spesifikk tilleggsernæring, spesielt i nødssituasjoner.
3. To intervensjoner vil bli foreslått for å forbedre mattryggheten hos hjemmebundne eldre mottakere av HDM: implementering av dateringsetiketter på måltidene for å forhindre inntak av potensielt usikre eldre matvarer; kontrollere temperaturen i kjøleskap/fryser for å bestemme temperaturoverholdelse/vedlikehold, med justering etter behov.
4. Vil samarbeide med ernæringsfysiologer, beredskapseksperter, MOWA og Extension Disaster Education Network (EDEN) for å utvikle og formidle anbefalinger om mattrygghet og beredskap som er spesielt skreddersydd til behovene til de hjembundne eldre. Det skal utvikles materiell for nødmatleverandører, måltidsleverandører til hjemlevering og eldre selv.

Rutgers vil samarbeide med Meals on Wheels America (MOWA) og utvalgte MOWA-tilknyttede byråer i fem stater for å gjennomføre en dybdestudie av denne sårbare befolkningen designet for å forbedre ernæringen og sikkerheten til mat som konsumeres av hjemmebundne eldre mottakere av HDM, og styrke nasjonens matforsvarssystem ved å identifisere og adressere de kritiske ernæringsbehovene til denne befolkningen, spesielt i nødssituasjoner.