扁桃摘出術中の子供の麻酔ガス漏れ：カフ付きとカフなしの気管チューブの比較

過去 60 年間、カフ付きチューブが声門下領域に損傷を与える恐れがあるため、8 歳未満の子供にはカフなしチューブが使用されてきました。 適切なサイズのカフなしチューブは、声門下にシールを形成し、粘膜への圧力を最小限に抑えます。 しかし、最近では、粘膜を傷つけることなくカフ付きチューブが子供に広く使用されるようになっています。 特に小児において、ガス漏れの大きさをカフ付きおよびカフなしの気管チューブと比較した文献はほとんどありません。 何人かの著者は、カフなしのチューブでの亜酸化窒素とセボフルランの漏れは、カフ付きのチューブよりもはるかに多かったと示唆しています。 重要ではあるが十分に研究されていない問題の 1 つは、扁桃腺切除術に焼灼器を使用した場合の気道火災のリスクです。 また、自発または制御された換気モードが口へのガス漏れに影響するかどうかも不明のままです。 自発換気によるガス漏れは制御換気よりも少ないと予想されるかもしれませんが、研究者が使用する酸素とセボフルランの濃度が低いという状況では問題にならない場合があります。 これらすべての懸念に対処するために、研究者は、自発的および制御された換気中に、カフ付きまたはカフなしのチューブを使用して T&A を受けている子供の口腔内のガス (酸素、二酸化炭素、亜酸化窒素、およびセボフルラン) の濃度を比較するようにこの研究を設計しました。