Anæstesisk gaslækage hos børn under tonsillektomi: en sammenligning af trachealrør med manchet og uden manchet

I de sidste 6 årtier er rør uden manchet blevet brugt til børn under 8 år af frygt for, at manchetter ville forårsage skade på den subglottiske region. Den korrekte størrelse uncuffed tube skaber en forsegling i subglottis, der har minimalt tryk på slimhinden. Imidlertid er rør med manchet blevet mere udbredt til børn på det seneste uden at forårsage skade på slimhinden. Der er meget lidt litteratur, der sammenligner størrelsen af ​​gaslækagen med luftrørsrør med manchet og uden manchet, især hos børn. Flere forfattere antyder, at lækagen af ​​lattergas og sevofluran med rør uden manchet var meget større end med manchet rør. Et vigtigt, men dårligt undersøgt emne er risikoen for en luftvejsbrand, når kauterisering bruges til tonsillektomi, fordi en stor lækage af ilt i munden kan antænde en brand. Det er også uklart, om ventilationsmåden, spontan eller kontrolleret, påvirker udsivningen af ​​gasser ind i munden. Man kunne forvente, at gaslækagen ved spontan ventilation er mindre end ved kontrolleret ventilation, men det er måske ligegyldigt i sammenhæng med de små koncentrationer af ilt og sevofluran, som efterforskerne bruger. For at imødekomme alle disse bekymringer har efterforskere designet denne undersøgelse for at sammenligne koncentrationerne af gasser (ilt, kuldioxid, lattergas og sevofluran) i mundhulen hos børn, der gennemgår T&A med enten manchet eller ikke-manchet rør under spontan og kontrolleret ventilation.