편도선 절제술 중 어린이의 마취 가스 누출: 커프가 있는 기관 튜브와 커프가 없는 기관 튜브의 비교

지난 60년 동안 커프가 있는 튜브가 성문하 부위에 손상을 줄 수 있다는 두려움 때문에 8세 미만의 어린이에게 커프가 없는 튜브를 사용했습니다. 커프가 없는 올바른 크기의 튜브는 점막에 최소한의 압력을 가하는 성문하부 밀봉을 만듭니다. 그러나 최근에는 점막에 손상을 주지 않고 커프가 있는 튜브가 어린이에게 더 널리 사용됩니다. 특히 소아에서 커프가 있는 기관 튜브와 커프가 없는 기관 튜브를 사용하여 가스 누출의 크기를 비교한 문헌은 거의 없습니다. 몇몇 저자는 커프가 없는 튜브에서 아산화질소와 세보플루란의 누출이 커프가 있는 튜브보다 훨씬 더 크다고 제안합니다. 중요하지만 잘 연구되지 않은 한 가지 문제는 입에서 대량의 산소 누출로 인해 화재가 발생할 수 있기 때문에 편도선 절제술에 소작술을 사용할 때 기도 화재의 위험이 있다는 것입니다. 또한 자발적 또는 제어된 환기 모드가 입으로의 가스 누출에 영향을 미치는지 여부도 불확실합니다. 자발 환기 시 가스 누출이 제어 환기 시보다 적을 것으로 예상할 수 있지만 조사관이 사용하는 소량의 산소 및 세보플루란 농도와 관련하여 문제가 되지 않을 수 있습니다. 이러한 모든 우려 사항을 해결하기 위해 조사관은 자발 및 제어 환기 중에 커프가 있는 튜브 또는 커프가 없는 튜브로 T&A를 받는 어린이의 구강 내 가스(산소, 이산화탄소, 아산화질소 및 세보플루란)의 농도를 비교하도록 이 연구를 설계했습니다.