Lekkasje av bedøvelsesgass hos barn under tonsillektomi: en sammenligning av trakealrør med mansjett og uten mansjett

I løpet av de siste 6 tiårene har rør uten mansjett blitt brukt til barn under 8 år av frykt for at mansjetter vil forårsake skade på den subglottiske regionen. Riktig størrelse uten håndjern skaper en forsegling i subglottis som har minimalt trykk på slimhinnen. Imidlertid har mansjettrør blitt mer utbredt hos barn i det siste uten å forårsake skade på slimhinnen. Det er svært lite litteratur som sammenligner størrelsen på gasslekkasjene med luftrørsrør med mansjett og uten mansjett, spesielt hos barn. Flere forfattere antyder at lekkasjen av lystgass og sevofluran med rør uten mansjett var mye større enn med mansjettede rør. Et viktig, men dårlig studert problem er risikoen for luftveisbrann når kauterisering brukes til tonsillektomi fordi en stor lekkasje av oksygen i munnen kan antenne en brann. Det er også fortsatt uklart om ventilasjonsmåten, spontan eller kontrollert, påvirker lekkasje av gasser inn i munnen. Man kan forvente at gasslekkasjen ved spontanventilasjon er mindre enn ved kontrollert ventilasjon, men det spiller kanskje ingen rolle i sammenheng med de små konsentrasjonene av oksygen og sevofluran som etterforskerne bruker. For å møte alle disse bekymringene, utformet etterforskere denne studien for å sammenligne konsentrasjonene av gasser (oksygen, karbondioksid, lystgass og sevofluran) i munnhulen til barn som gjennomgår T&A med enten mansjettede eller uncuffed rør, under spontan og kontrollert ventilasjon.