低重炭酸塩の一般的に健康な人々における重炭酸ナトリウムのパイロット研究

2,500 万人のアメリカ人が CKD に罹患しており、心血管疾患の罹患、入院、および死亡のリスクは CKD 患者の方が大幅に高くなっています。 さらに、メディケアの総予算の 6% が末期腎不全患者 60 万人に費やされています。 このように、CKD は非常に蔓延しており、転帰不良と関連しており、社会にとって非常に大きな経済的負担となっています。

高血圧と糖尿病の治療以外に、CKD を予防する治療法はありません。 しかし、2 つの研究の結果から、血清重炭酸塩濃度が低いと CKD を発症するリスクが高まることがわかりました。

低血清重炭酸塩を上昇させる 1 つの方法は、重炭酸ナトリウムを摂取することです。 CKD患者の血清重炭酸濃度を下げるために一般的に処方される重炭酸ナトリウムが、CKDのない人の血清重炭酸濃度を下げることができるかどうかは不明です。 これは、低炭酸水素塩だけでは、酸塩基異常が一次代謝性アシドーシスか呼吸性アルカローシスかを区別できないためです。 前者はアルカリで容易に修正できます。 しかし、後者の状況でのアルカリの投与は重炭酸塩濃度を上昇させないかもしれない。

したがって、このパイロット研究の目的は、重炭酸ナトリウムの経口摂取が、腎疾患のない人の血清重炭酸濃度を低下させることができるかどうかを判断することです。

この研究は、血清重炭酸塩濃度が低いCKDのない15人の個人の単一アーム非盲検研究です。 研究期間は10週間です。 ベースラインの訪問が完了した後、参加者は重炭酸ナトリウムを経口摂取します（初期用量レベル：0.3ミリ当量/キログラム/日（mEq/kg/d））を6週間（オン治療期間）、その後4週間のオフ治療期間。 重炭酸ナトリウムの血清濃度は、治療期間中、オン治療期間の終わり（6週目）、およびオフ治療期間の終わり（10週目）にテストされます。