- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02743650
Pilotní studie hydrogenuhličitanu sodného u obecně zdravých lidí s nízkým obsahem hydrogenuhličitanu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CKD postihuje 25 milionů Američanů a rizika kardiovaskulární morbidity, hospitalizací a úmrtí jsou u lidí s CKD podstatně vyšší. Kromě toho je 6 % z celkového rozpočtu Medicare vynaloženo na 600 000 lidí s onemocněním ledvin v konečném stádiu. CKD je tedy vysoce rozšířená, je spojena se špatnými výsledky a představuje pro společnost obrovskou finanční zátěž.
Kromě léčby hypertenze a cukrovky neexistují žádné terapie, které by předcházely CKD. Výsledky dvou studií však zjistily, že nízké hladiny bikarbonátu v séru zvyšují riziko rozvoje CKD, což naznačuje, že normalizace nízké hladiny bikarbonátu v séru může zabránit CKD.
Jedním ze způsobů, jak zvýšit nízkou hladinu bikarbonátu v séru, je užívání hydrogenuhličitanu sodného. Zda hydrogenuhličitan sodný, který je běžně předepisován ke zvýšení nízké hladiny bikarbonátu v séru u lidí s CKD, může zvýšit nízkou hladinu bikarbonátu u lidí bez CKD, je nejisté, protože důvod, proč je bikarbonát nízký u lidí bez CKD, není jasný. Nízký obsah bikarbonátu totiž sám o sobě nedokáže rozlišit, zda je acidobazická abnormalita primární metabolickou acidózou nebo respirační alkalózou. První způsob je snadno korigován alkálií. Avšak podávání alkálie v posledně uvedené situaci nemusí zvýšit koncentraci hydrogenuhličitanu.
Účelem této pilotní studie je proto zjistit, zda perorální hydrogenuhličitan sodný může zvýšit nízkou hladinu hydrogenuhličitanu v séru u lidí bez onemocnění ledvin.
Studie je jednoramenná otevřená studie 15 jedinců bez CKD s nízkou koncentrací bikarbonátu v séru. Délka studia je 10 týdnů. Po dokončení základní návštěvy budou účastníci perorálně užívat hydrogenuhličitan sodný (úroveň počáteční dávky: 0,3 miliekvivalentů na kilogram za den (mEq/kg/d) po dobu 6 týdnů (období léčby), po nichž bude následovat 4 týdenní období bez léčby. Sérové koncentrace hydrogenuhličitanu sodného budou testovány během období léčby, na konci období léčby (6. týden) a na konci období mimo léčbu (10. týden).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- VA Salt Lake City Healthcare System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m2
- Poměr albumin/kreatinin v moči < 30 mg/g
- Sérový bikarbonát ≤ 23 mEq/l (průměr ze dvou posledních měření za poslední rok)
- Věk ≥ 50 let
Kritéria vyloučení:
- Krevní tlak ≥ 160/100 mm Hg
- Sérový draslík < 3,5 mEq/l
- Příznaky srdečního selhání třídy 3 nebo 4 podle New York Heart Association
- Chronická oxygenoterapie
- Chronická obstrukční plicní nemoc vyžadující každodenní bronchodilatační nebo prednisonovou léčbu
- Hmotnost ≥ 160 kg
- Užívání hydrogenuhličitanu sodného, citrátu sodného, citrátu draselného nebo hydrogenuhličitanu draselného během předchozích dvou týdnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Bikarbonát sodný
Všichni účastníci budou dostávat perorálně hydrogenuhličitan sodný po dobu 6 týdnů (doba léčby). Po 6týdenní návštěvě účastníci přestanou užívat hydrogenuhličitan sodný a vrátí se na poslední návštěvu o 4 týdny později (období mimo léčbu). Počáteční předepsaná dávka hydrogenuhličitanu sodného je 0,3 mEq/kg/d. Pokud subjekt splní kritéria protokolu, dávka se zvýší na 0,6 mEq/kg/den. Polovina dávky se užije ústy ráno a druhá polovina večer. |
Počáteční dávka hydrogenuhličitanu sodného je 0,3 mEq/kg/den.
Pokud subjekt splní kritéria protokolu, dávka se zvýší na 0,6 mEq/kg/den.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna koncentrace bikarbonátu v séru od výchozí hodnoty do 6 týdnů
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Srovnání sérových hladin bikarbonátu před intervencí s hladinami v týdnu 6 po léčbě perorálním hydrogenuhličitanem sodným.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna koncentrace sérového bikarbonátu po 4 týdnech ukončení léčby hydrogenuhličitanem sodným
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů a 10 týdnů
|
Srovnání hladin sérového bikarbonátu čtyři týdny po přerušení perorální léčby hydrogenuhličitanem sodným s hladinami sérového bikarbonátu před intervencí (výchozí hodnota) a bezprostředně po léčbě (6. týden).
|
Výchozí stav, 6 týdnů a 10 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kalani L Raphael, MD, VA Salt Lake City Healthcare System
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Goldenstein L, Driver TH, Fried LF, Rifkin DE, Patel KV, Yenchek RH, Harris TB, Kritchevsky SB, Newman AB, Sarnak MJ, Shlipak MG, Ix JH; Health ABC Study Investigators. Serum bicarbonate concentrations and kidney disease progression in community-living elders: the Health, Aging, and Body Composition (Health ABC) Study. Am J Kidney Dis. 2014 Oct;64(4):542-9. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.05.009. Epub 2014 Jun 18.
- Driver TH, Shlipak MG, Katz R, Goldenstein L, Sarnak MJ, Hoofnagle AN, Siscovick DS, Kestenbaum B, de Boer IH, Ix JH. Low serum bicarbonate and kidney function decline: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Am J Kidney Dis. 2014 Oct;64(4):534-41. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.05.008. Epub 2014 Jun 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 81006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hydrogenuhličitan sodný
-
AstraZenecaDokončenoHyperkalémieKorejská republika, Tchaj-wan, Ruská Federace, Japonsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
BiogenDokončenoSvalová atrofie, SpinálníČína
-
BiogenNáborSvalová atrofie, SpinálníKorejská republika
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémieHongkong, Izrael, Ruská Federace, Srbsko, Jižní Afrika, Tchaj-wan, Krocan, Ukrajina
-
UCB Pharma SADokončenoNarkolepsie s kataplexiíBelgie
-
Boston UniversityAmerican Heart AssociationNáborDiabetes mellitus, typ 2 | Endoteliální dysfunkceSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteDokončenoKarcinom vejcovodů | Primární peritoneální karcinom | Etapa IIA rakoviny vaječníků | Rakovina vaječníků stadium IIB | Rakovina vaječníků stadia IIC | Stádium IIIA rakoviny vaječníků | Stádium IIIB rakoviny vaječníků | Stadium IIIC rakoviny vaječníků | Stádium IV rakoviny vaječníků | Fáze IA rakoviny vaječníků a další podmínkySpojené státy