体外受精治療において中国人女性と白人女性の間で得られた卵子の数の比較

これは、香港とオーストラリアにある 2 つの三次体外受精施設で実施された前向き研究です。

この試験の対象者は、2つのIVFユニットで体外受精または顕微授精（ICSI）治療を受けている女性となります。

介入：

この研究で募集された患者は、IVF+/-ICSI 治療を受ける予定です。 卵巣嚢腫の存在を除外するために、生理の 2 日目または 3 日目 (2 日目または 3 日目) に超音波検査を受け、5.5 の顕微鏡で測定した 2 ～ 10 mm のすべての卵胞を含む胞状卵胞数を測定します。 7.5mHz 経膣超音波プローブ。 血液は、Beckman-Coulter Diagnostics によって測定される抗ミュラー管ホルモン (AMH) について検査されます。

超音波スキャンで卵巣嚢胞が見つからない場合、卵巣刺激が開始されます。 彼らは、アンタゴニストプロトコルで、長時間作用性ゴナドトロピン注射Elonva 150マイクログラムを1回皮下投与され、その後毎日ゴナドトロピン注射（Puregon）200 IUを受けます。 アンタゴニスト（オルガルトラン 0.25 mg）は、卵巣刺激の 5 日目に開始されます。 Elonva注射の7日後、その後は1～3日ごとに、卵胞追跡のために経膣超音波検査が行われます。 FSH 投与量の調整は許可されません。 200 IU Puregon を 1 週間服用した後に 18mm を超える卵胞が 3 個未満の場合、または発育中の卵胞がない場合、サイクルはキャンセルされます。 11mm以上）200IUのピュアゴンを1週間服用した後。

直径 18 mm を超える卵胞が 2 つある場合は、組換え hCG (Ovidrel、イタリア、バーリ、セローノ) 0.25 mg が投与されます。 hCGの当日にはゴナドトロピン注射は行われません。 トリガー当日のエストラジオール濃度が 15,000 pmol/L を超える場合、または経膣スキャンで 16mm を超える卵胞が 15 個を超える場合は、アゴニストトリガーが使用されます。 すべての胚または胚盤胞は、アゴニスト誘発後、または吸引された卵母細胞の数が 20 個以上の場合に移植するために凍結されます。 血清ＦＳＨ、エストラジオール、ＬＨおよびプロゲステロン濃度を、Ｅｌｏｎｖａ注射およびｈＣＧ誘発日の７日後に測定する。 経膣超音波ガイド下採卵（TUGOR）は、月曜、水曜、金曜、hCG 注射の 34 ～ 36 時間後に予定されます。 卵胞のフラッシングは行われません。 血液で汚染されていない卵胞液は、エストラジオールとプロゲステロンのレベルを測定するために、両側の最初と最大の卵胞から収集されます。

回収された卵母細胞は、精液パラメータに応じて、従来の方法またはICSIによって授精されます。 精子調製後の総運動精子数が 20 万個未満、厳密な基準による精子の形態が 3% 未満、または従来の授精による以前の体外受精サイクルの受精率が 30% 未満の場合、ICSI が推奨されます。 採卵後 2 ～ 5 日目に 1 ～ 2 個の胚が交換されます。 黄体期のサポートは、センターの標準プロトコルに従って開始されます。 患者は、胚移植の16日後に尿中妊娠検査のために追跡調査されます。 妊娠検査陽性の患者は、10 ～ 14 日後に経膣超音波スキャンが実施され、妊娠 8 ～ 10 週目に出生前ケアに紹介されます。 残った胚は凍結されます。 妊娠の結果は監視されます。