小児におけるクリーンキャッチ尿収集のためのポイントオブケア超音波検査

バックグラウンド：

研究者らは最近、生後 6 か月未満の乳児できれいな尿を採取するための新しい膀胱刺激法を評価しました。 この研究では、報告された成功率は 52% でした。 緊急ポイントオブケア超音波 (ePOCUS) を使用して手順の前に膀胱横断直径を測定すると、尿道カテーテル法を実行する前の膀胱スキャンについて説明されているため、この手法の成功率が高くなる可能性があります。

目的：

この研究の目的は、緊急ポイントオブケア超音波を使用して膀胱容量を測定することで、生後 6 か月未満の患者のクリーン キャッチ尿収集の成功が、事前に超音波を使用せずにこの技術を受けた子供と比較して改善されるかどうかを評価することです。

方法:

これは、三次小児救急部門で実施されるランダム化比較試験になります。 参加者には、主治医から要求された尿培養および/または分析が必要な生後6か月未満のすべての乳児が含まれます。 介入は、訓練を受けた研究助手による緊急ポイントオブケア超音波の使用で構成されます。 主な結果は、手順の成功率になります。 副次的な目的は、尿サンプルを収集する時間を評価し、どの横膀胱直径が手順の 90% 以上の成功率と相関するかを判断することです。 独立変数は性別と年齢になります。 両方のグループで、訓練を受けた研究看護師が膀胱刺激技術を使用してクリーン キャッチ尿サンプルを収集します。 両方のグループの CCU 手順の成功率が計算されます。 尿サンプルを収集するのに必要な時間が分析されます。 グループ 1 では、研究者は、手順の成功率が 80% を超える横膀胱径を決定します。 最悪のシナリオでは、200 人の参加者の評価で得られる 95% の信頼区間は、比率の 10% よりも小さくなると推定されています。 さらに、成功した CCU サンプルを持つ 20 人の参加者は、単変量および多変量解析を使用して 2 つの危険因子を評価することができます。

予想された結果：

この研究は、緊急ポイントオブケア超音波の使用が、刺激されたクリーンキャッチ操作の成功率を高め、幼い子供の侵襲的な尿道カテーテル法を回避できることを実証します.